Отравление лекарственными средствами — довольно распространенная ситуация. Многие люди имеют уже сформировавшуюся привычку тянуться за препаратами при любом недомогании, минуя прием врача. Эта проблема связана и с невозможностью получения врачебной помощи в короткие сроки, и с безрецептурным отпуском многих медикаментов в аптеках. Обычно поводом для приема лекарств без назначения специалиста выступают головные боли, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, спазмы, боли в спине и суставах.
Отравления возникают из-за ряда факторов:
- превышения рекомендуемой дозировки;
- бесконтрольного приема назначенного средства. Например, прием дозы, рассчитанной на несколько дней, за один раз;
- приема комбинации несовместимых средств — двух препаратов, и/или алкоголя, несовместимого с лекарством;
- употребление препаратов с истекшим сроком годности;
- ошибки в выборе медикамента.
Медикаментозная интоксикация может повлечь за собой опасные последствия для жизни и здоровья. Поэтому при любых недомоганиях, которые появляются на фоне приема лекарственных препаратов, незамедлительно обращайтесь к врачу.
Отравление лекарствами. Бесконтрольный прием лекарств — частая причина отравлений.
Содержание:
- Общая информация
- Передозировка Золофтом: сколько таблеток ее вызывают
- Передозировка Золофтом: симптомы
- Золофт передозировка: что делать
- Абстинентный синдром
Немногие знают, что популярный в России антидепрессант Золофт (Zoloft) оказывает ощутимый наркотический эффект. Длительный или бесконтрольный прием способен привести к передозировке Золофтом и летальному исходу.
Когда встречается передозировка феназепамом
Несмотря на то, что Феназепам прекрасно помогает при многих патологических состояниях, врачи часто сталкиваются с передозировкой этого фармпрепарата. Дело в том, что данное лекарство вызывает быстрое привыкание, вследствие чего люди часто самостоятельно увеличивают допустимую дозировку. Последствием этого могут стать: суицидальные мысли, нарушение памяти и координации движений, депрессивные состояния и даже обмороки.
Помимо случаев, когда патология вызвана увеличением дневной дозы, встречаются попытки суицида. Люди, которые решили свести счеты с жизнью, принимают запредельно большое количество фармсредства.
Еще одно довольно распространенное явление — лекарственная зависимость. Точно так же, как человек «привыкает» к наркотикам или алкоголю, он сможет незаметно пристраститься к приему лекарства. Это явление носит название «аптечной наркомании», последствия переизбытка Феназепама здесь совершенно непредсказуемы.
Общая информация
Действующее вещество – Сертралин – выступает ингибитором обратного захвата серотонина. Подбор дозировки осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента по итогам проведенного медицинского обследования. При этом специалист руководствуется такими соображениями как общее состояние здоровья, имеющаяся клиническая картина и поставленный диагноз.
Лекарство назначают при наличии:
- длительных или выраженных депрессивных эпизодах,
- обсессивно-компульсивных расстройствах;
панических атаках;- социoфобиях;
- посттравматических стрессорных расстройствах (ПТСР).
Иногда его прописывают для профилактики депрессии. Чаще всего им лечат взрослых, но при наличии обсессивно-компульсивного расстройства дают и детям старше 7 лет.
Принимающим по рецепту Золофт смертельная передозировка не грозит. При нарушении рекомендаций доктора возможны неприятные побочные эффекты и развитие пристрастия. Самостоятельный резкий отказ также может нанести вред, поэтому при сформировавшейся зависимости требуется помощь нарколога. При самостоятельной отмене больной испытывает частые колебания настроения, становится нервозным и раздражительным. Бывают и физиологические реакции, такие как тошнота, головная боль, нарушения сна и состояние паники.
Последствия передозировки Феназепамом — симптоматика
При первых признаках «передоза» у взрослого или у ребенка нужно незамедлительно обратиться к врачу. Симптомы отравления Феназепамом проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести.
- При легкой форме симптоматика почти незаметна как для самого человека, так и для окружающих. Появляется слабость, незначительная сонливость, звон в ушах, иногда ухудшается общее самочувствие. Доктора определяют последствия такой передозировки по жалобам, также есть объективные проявления: опущение верхних век, непроизвольные движения глазных яблок.
- Последствия небольшого превышения допустимой дозы не сказываются отрицательно на здоровье, обычно они проходят после ночного сна.
- При состоянии средней степени тяжести симптомы выражены более четко. Это западение языка с нарушением процесса глотания, мышечная слабость, общая вялость, некоторая заторможенность. Зрачки сужаются и слабо реагируют на свет.
- Иногда встречается поверхностная кома, потеря сознания, которую зачастую принимают за сон. Однако разбудить человека не удается. Самое опасное при этом — появление рвоты, больной рискует захлебнуться. Поэтому очень важно при наличии таких признаков срочно вызвать скорую помощь.
- Тяжелая форма сопровождается глубокой комой, агонией, полным отсутствием рефлексов. Дыхательная активность угнетена, сердцебиение учащенное, давление падает до критически низких значений, температура тела также резко понижается.
Последствия овердоза в тяжелой форме требуют немедленной интенсивной терапии, без нее возможен летальный исход.
Передозировка Золофтом: сколько таблеток ее вызывают
Гоняясь за сильными яркими ощущениями, люди нередко превышают разумную дозу. Со временем у них развивается привыкание и повышается риск передозировки Золофтом. Именно поэтому этот препарат считается «аптечным наркотиком». Он выпускается в таблетках по 25, 50 и 100 мг. Максимально допустим прием 200 мг. Токсическая концентрация вещества в крови — 1–2 мг/л.
При передозировке Золофтом смертельная доза составляет 5–10 г или 3–12 мг/л крови (всё зависит от индивидуальных особенностей человека – веса, возраста, хронических заболеваний и т.д.). Но нужно учитывать, что любой препарат при систематическом употреблении в чрезмерных количествах поспособствует интоксикации.
Многих волнует, можно ли умереть от передозировки Золофтом? Можно, если принять очень большую дозу, но такое случается редко. Большую опасность несет комбинирование с рядом иных медикаментов, химическими и наркотическими веществами, а также спиртными напитками.
Тяжелые последствия может вызвать совместный прием с:
- ингибиторами моноаминоксидазы;
- пимозидом;
- лекарствами, угнетающими центральную нервную систему и изменяющими серотонинергическую передач;
- литием;
- триптанами;
- фенитоином;
- антикоагулянтами;
- атенололом;
- циметидином;
- глибенкламидом и дигоксином;
- средствами, влияющими на тромбоциты,
- лекарства, разрушающиеся под действием изоферментов цитохрома.
Причины появления стенокардии
Насыщенная кислородом кровь поступает в сердечную мышцу через коронарные артерии. Они могут закупориваться, возникает частичная непроходимость. В таком случае сердце не получает достаточного притока крови, развивается приступ стенокардии.
Стенокардия чаще развивается у людей старше 50 лет, поскольку коронарные артерии теряют эластичность. Чем больше они уплотняются, тем выше вероятность развития непроходимости. Уплотнение может происходить быстрее из-за:
- стресса и чрезмерных физических нагрузок
- решения резко заняться спортом без соответствующей подготовки (кардионагрузок);
- курения, чрезмерного употребление алкоголя;
- употребления пищи, которая провоцирует повышение холестерина;
- предрасположенности – генетической, возрастной;
- физиологических причин – холестерина выше 3,6-5,2 ммоль/л, повышенного давления, ожирения, диабета.
Передозировка Золофтом: симптомы
На первое место выходит:
- Сонливость.
- Дрожание рук и ног.
Спазмы, судорожные состояния.- Тошнота и рвотные позывы.
- Расстройство деятельности ЖКТ.
- Учащенный пульс.
- Эмоциональная возбудимость.
Эти симптомы – свидетельство накопления Сертралина в мозге. Ко всему могут наблюдаться:
- повышение артериального давления,
- изменения в тканях сердца;
- обморочные состояния, кратковременная потеря сознания;
- воспаление тканей поджелудочной железы.
Воздействие на нервную ткань и разные отделы головного мозга сопровождается:
- бредовыми расстройствами;
- маниями;
- ступором;
- слуховыми и зрительными галлюцинациями.
На выведение Сертралина из организма потребуется около 24 часов, в течение которых бывают жалобы на боль в висках, затылке, грудине и левом боку. Не исключены судороги и обмороки.
Отравление кеторолом: признаки и симптомы
Какие симптомы характерны для интоксикации Кеторолом? Отравление медикаментом проявляется яркими признаками, постепенно усиливающимися.
Симптомы:
- Тошнота, позывы к рвоте,
- Нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы,
- Резкие скачки артериального давления,
- Болевые ощущения в животе,
- Апатичное состояние, усталость,
- Сбои в работе почек, снижение оттока мочи, отечность тканей,
- Боль в голове, головокружение,
- Нарушение зрительных функций.
Появление подобных признаков отравления является поводом для срочного обращения в специализированное учреждение за первой медицинской помощью.
Передозировка Золофтом: что делать
Во-первых, незамедлительно вызовите скорую или нарколога на дом. Если препарат принят недавно, для прекращения его всасывания промойте желудок и дайте выпить сорбенты. Купировать признаки отравления лучше медикаментозными средствами, направленными на очищение крови, ускорение метаболических процессов, восполнение недостающих витаминов и микроэлементов, снятие основных симптомов интоксикации. Специфического антидота нет.
Для раннего выявления возможных побочных эффектов обязательно должен проводиться периодический мониторинг давления, частоты дыхания и сердечных сокращений .
Первая помощь и помощь специалистов
При диагностике отравления рекомендуется вызвать бригаду Скорой помощи. Пока врачи не приехали, пострадавшему оказывают первую помощь, включающую ряд определенных мер, направленных на нормализацию состояния пациента.
Что делать:
- Выполняют промывание желудка большим количеством чистой воды. Допускается добавить в нее немного соды. У пациента, выпившего раствор, провоцируют рвоту. Процедуру повторяют до полного очищения желудка.
- При отравлении используют различные сорбенты для уменьшения всасывания Кеторола в организм.
- Пострадавшему разрешается употреблять большое количество жидкости, что способствует быстрому выведению Кеторола.
- До приезда специалистов при отравлении рекомендуется следить за состоянием отравившегося человека, предоставить ему покой.
Рекомендуем: Передозировка анаприлином — сколько таблеток для смертельного исхода
Дальнейшее лечение отравления проводится медицинскими работниками в стационарных условиях.
Помощь специалистов
В больнице проводится дополнительная терапия и контроль состояния пострадавшего.
Меры:
- Если существует необходимость, при отравлении проводится повторная очистка желудка при помощи зонда,
- Вводится раствор хлорида натрия 0,9%,
- Используется солевое слабительное для ускорения процесса вывода Кеторола,
- Назначаются различные лекарственные препараты для восстановления работы организма – противоаритмические, противосудорожные, противоязвенные.
- При отравлении проводятся необходимые исследования крови, мочи, ультразвуковые исследования,
- Отслеживается состояние сердечной системы,
- При необходимости проводятся консультации различными медицинскими работниками.
Абстинентный синдром
Интоксикация – не единственная опасность, часто люди сталкиваются с абстиненцией при внезапной отмене этого психотропного лекарственного средства. Нередко пациенты бросают принимать таблетки после первого же улучшения самочувствия, что ведет к разрушительным последствиям.
Некоторые используют Zoloft как замену наркотикам, в результате у них при отказе может произойти полноценная наркотическая ломка. Помните, что продолжительное пристрастие к Сертралину не проходит бесследно для здоровья.
Абстинентный синдром имеет следующие проявления:
- головная боль;
- дрожание конечностей;
- тошноту;
- аномальную тревожность;
- запор;
- чрезмерную раздражительность.
Подобная симптоматика может наблюдаться в течение длительного периода – от двух недель до одного месяца.
В массовой культуре распространено слишком легкомысленное отношение к антидепрессантам, в то время как они с легкостью вызывают зависимость при регулярном и долгом приеме. Чтобы побороть пагубное пристрастие, нужно обратиться за профессиональной наркологической помощью. Коррекция схемы лечения осуществляется врачом еженедельно. Как правило, она включает очистку организма от остатков наркотика, снятие симптомов абстиненции, улучшение работы пострадавших органов и систем и психотерапию. В приоритете лечащего врача всегда сокращение медикаментозного курса до терапевтического минимума.
Лечение лекарственной интоксикаци
Основой лечения является отмена препарата. Большое значение в диагностике состояния имеет неврологическая симптоматика. Препарат и продукты его распада выводятся с помощью всех органов выделения: кишечника, почек, слюны, потовых желез. Основные пути выведения — это почки и печень. Из почек токсины выводятся достаточно быстро и удаляются с мочой. Сложнее обстоит дело с препаратами, которые выводятся через желудочно-кишечный тракт.
Из клеток печени продукты распада лекарства попадают в желчь, с ней оказываются в кишечнике, где могут повторно всасываться и доставляться в печень. Этот процесс называется кишечно-печеночной циркуляцией веществ. В ряде случаев из кишечника вредные вещества выводятся вместе с калом. Циркуляция может привести к довольно длительному нахождению токсинов в организме. Это создает высокую нагрузку на печень, провоцирует активность печеночных ферментов и неприятные симптомы.
Но попадание лекарств и продуктов их распада в желудок, а также их дальнейшее движение по кишечнику, не проходит бесследно. Нарушается перистальтика, раздражаются слизистые оболочки, возникает дисбаланс бактерий. Например, множество антибиотиков губительно действует на кишечную микрофлору. Частый, длительный прием или неадекватная доза могут привести к интоксикации. Ускорить их выведение можно с помощью сорбентов.
Важно понимать, что многие легкие симптомы интоксикации — это попытка организма самостоятельно вывести лишние вещества. Не нужно препятствовать этим процессам, если они протекают умеренно. Лучше всего обеспечить условия, при которых будет происходить естественное очищение. Например, при умеренной рвоте не стоит прибегать к применению противорвотных препаратов. Забить тревогу стоит при повышении температуры более 38,5 ˚С, неукротимой рвоте, мешающей употреблению жидкости, при признаках обезвоживания и частой диарее.
Лечение лекарственного отравления осуществляется несколькими методами:
- промывание желудка, кишечника (по показаниям);
- внутривенные инфузии для ускорения выведения токсинов, восполнения потерянной жидкости при диарее и рвоте. Эта методика целесообразна при острых формах интоксикаций, в условиях стационара;
- назначение энтеросорбентов для внутреннего применения, чтобы связать и вывести токсические вещества;
- применение ферментных препаратов и мочегонных средств по показаниям;
- использование пробиотиков и пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
- витаминотерапия и лечение антиоксидантами для нейтрализации свободных радикалов.
При хронических интоксикациях допускается амбулаторное лечение. Но важно проконсультироваться у терапевта, чтобы выяснить точную причину отравления, скорректировать дозировку постоянно применяемых препаратов или подобрать альтернативу.
В дальнейшем справляться с выведением токсических веществ можно с помощью обильного питья, щадящей диеты, энтеросорбентов. Одним из эффективных препаратов для борьбы с интоксикацией является «Фитомуцил Сорбент Форте». В состав средства входит растительный сорбент, инулин — пребиотик, способствующий росту собственной полезной микрофлоры, а также живые бактерии. Препарат ускоряет выведение вредных веществ и улучшает моторику желудочно-кишечного тракта. Он мягко воздействует на ЖКТ, не вызывает вздутия и болей в животе.
Литература:
- Авруцкий, Григорий Яковлевич / Неотложная помощь в психиатрии / Москва : Медицина, 1979. — 191 с.
- Козловский, Владимир Леонидович./ Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015 г.
- Фомичев, Алексей Вячеславович. / Оценка нарушений умственной и физической работоспособности при острых нетяжелых отравлениях нейротропными веществами и их фармакологическая коррекция антиоксидантами : Клинико-экспериментальное исследование : автореферат дис. … кандидата медицинских наук : 14.00.05, 14.00.20 / Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова. — Санкт-Петербург, 2004. — 20 с.
Диагностика
Поставить диагноз опытный врач сможет после осмотра человека и опроса его самого или родственников, при этом важно выяснить, как долго он принимал Феназепам и в какой дозировке.
Однако для того, чтобы поставить правильный диагноз и определиться с тактикой терапии, необходимо углубленное обследование. Чтобы узнать точное количество препарата в крови, применяют спектрофотометрию. Нарушения ритма сердца и другие патологии работы органа показывает ЭКГ. Важно знать также степень кислотно-щелочного дисбаланса в крови, она выявляется при гематологическом исследовании.