Причины отёка горла
Выбор тактики лечения тесно связан с причиной отёка горла. Она может иметь воспалительный или невоспалительный характер. Этиологические факторы отёка горла:
- патологии иммунной системы;
- заболевания органов дыхания;
- аллергическая реакция;
- укус насекомого;
- опухолевый процесс;
- травмы.
Обнаружить причину иногда можно самостоятельно: люди помнят о травме или укусе насекомого. Но в большинстве случаев стоит обратиться к врачу для установления правильного диагноза.
Как распознать отёк горла
Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Симптомы патологии:
- боль и дискомфорт при глотании;
- затруднённое дыхание;
- скованность движений шеи;
- иррадиация болей в область ушей;
- сухой надсадный кашель;
- ощущение инородного тела в гортани;
- изменение тембра голоса;
- визуальное увеличение толщины шеи.
Иногда отёк горла сопровождается повышением температуры тела. Это характерно для инфекционного процесса.
Почему отекает слизистая горла
Механические повреждения
Отек слизистой горла вследствие травмы наблюдается при повреждении твердыми предметами, кусочками пищи, рыбьими костями. Мелкие инородные тела могут застревать между валиками, дужками, миндалинами в задних отделах ротоглотки. Пациент жалуется на сильную локальную боль, першение, ощущение постороннего предмета. При осмотре выявляются отек, гиперемия пораженной зоны. При глубоко расположенных инородных телах явные визуальные изменения отсутствуют. Если предмет располагается в гортаноглотке, возможно удушье.
Термические ожоги слизистой глотки, как правило, поверхностные. Развиваются при приеме слишком горячей пищи, вдыхании горячего пара во время проведения ингаляций. Отмечается жжение, усиливающееся при глотании. Химические повреждения горла варьируются по степени тяжести, сопровождаются резкой болью, образованием белых либо серых струпов. Кроме того, отек наблюдается после операций в зоне ротоглотки, гортаноглотки.
Инфекционные заболевания
Острые инфекции – одна из самых частых причин отека слизистой горла. Симптом выявляется при следующих патологиях:
- ОРВИ и грипп.
Отечность незначительная, появляется на начальных стадиях болезни, сочетается с умеренной гиперемией, слабостью, разбитостью, повышением температуры, болями в мышцах. - Корь.
Признак сильнее выражен у детей, дополняется гиперемией, зернистостью глотки. Возникает одновременно с лихорадкой. Через 3-5 дней состояние улучшается, определяется сыпь на теле. - Сыпной и брюшной тиф.
Отекает не только глотка, но и шея, нижняя часть лица. Возможны точечные кровоизлияния в слизистую. Наблюдаются значительная гипертермия, выраженная интоксикация, сыпь. Состояние тяжелое. - Скарлатина.
Горло отечное, ярко-красное («пылающий зев»), возможно образование участков некротического, фибринозного либо слизисто-гнойного налета. Шейные лимфоузлы увеличиваются, на теле обнаруживается мелкоточечная сыпь. - Дифтерия.
На фоне отека слизистой глотки на миндалинах образуется типичный налет. В тяжелых случаях налеты распространяются на ротоглотку, сочетаются с отечностью подкожной клетчатки над увеличенными шейными лимфоузлами. При токсической форме отек горла настолько выражен, что препятствует дыханию.
Отечность и другие признаки воспалительного поражения слизистой горла, напоминающие локальную симптоматику при ОРВИ, могут определяться на начальной стадии гепатита А, вторичного сифилиса, туберкулеза. Также наблюдаются признаки интоксикации, кожные высыпания, мышечно-суставные боли, другие симптомы.
Воспалительные ЛОР-патологии
Отеком слизистой сопровождаются наиболее распространенные острые и хронические воспалительные заболевания глотки и гортани:
- Тонзиллит.
Определяется отечность, гиперемия миндалин, задней стенки глотки, мягкого и твердого неба. На миндалинах образуются локальные поверхностные пленочки, рыхлый налет либо гнойные очаги, напоминающие картину «звездного неба». Температура тела повышена. Хронический тонзиллит проявляется повторными обострениями, которые протекают с более скудной симптоматикой, чем острая ангина. - Фарингит.
При острой форме болезни отек распространяется по всей глотке, при хронической охватывает ее верхний, средний или нижний отдел. Выявляется покраснение. Общее состояние страдает незначительно либо остается удовлетворительным. - Ларингит.
Отек слизистой локализуется в нижних отделах горла, визуально не определяется. Отмечаются першение, царапанье, щекотание, жжение, сухой судорожный кашель, осиплость голоса. Через несколько дней кашель становится влажным. При хроническом ларингите симптоматика сглажена, болезнь протекает волнообразно.
Отек слизистой горла
Гнойные осложнения ЛОР-заболеваний
В отличие от неосложненных отоларингологических патологий, для которых характерно диффузное симметричное поражение структур горла, при гнойных осложнениях симптомы чаще выражены с одной стороны. При осмотре определяется локальный очаг, распространенность отека зависит от тяжести процесса. Отечностью горла сопровождаются следующие патологические состояния:
- Паратонзиллярный абсцесс.
Отмечается резкая односторонняя боль при глотании, в 10% случаев обнаруживается двухстороннее поражение. Отек быстро нарастает, боль становится разрывающей, иррадиирует в ухо. Из-за отечности, накопления гноя миндалина и язычок могут отклоняться в сторону. - Заглоточный абсцесс.
Симптомы определяются локализацией. Наряду с отеком, болью в горле при расположении гнойника в верхних отделах глотки нарушается носовое дыхание. Абсцессы средних и нижних отделов сопровождаются охриплостью, огрублением голоса, затруднениями дыхания, иногда – удушьем. - Внутриминдаликовый абсцесс
. Чаще наблюдается у взрослых людей, страдающих хроническим тонзиллитом, тяжелыми соматическими заболеваниями. Одна миндалина становится резко болезненной, увеличивается, приобретает шарообразный вид. При холодных абсцессах на фоне лейкемии интенсивные боли отсутствуют. - Абсцесс корня языка.
Отек слизистой оболочки глотки возникает вторично, является реакцией на наличие гнойника в близлежащих тканях. Превалирует резкая боль, гиперемия в зоне корня, увеличение языка. - Абсцесс надгортанника.
Преобладает сильная боль в нижней части горла, ощущение инородного тела, затруднения дыхания, гнусавость голоса. Зона максимального отека располагается в области гортани.
У больных ангиной Людвига воспаление диффузное, начинается в подчелюстном пространстве, переходит на дно полости рта. Оттуда отек распространяется на глотку, что сопровождается нарушением глотания. При вовлечении гортани меняется или исчезает голос. Еще одна разновидность диффузного гнойного воспаления – флегмонозный ларингит. Максимальная отечность и болезненность отмечаются в зоне гортани, возможны потеря речи, острый стеноз гортани.
Аллергические реакции
Отеком слизистой горла сопровождаются многие аллергические реакции. Симптом появляется внезапно, сочетается с першением в горле, заложенностью носа, чиханием, слезотечением, кожным зудом. Чаще всего причиной становится контакт с пыльцой растений, животными или домашней пылью. Особенно ярко данное проявление выражено при отеке Квинке, который дополняется отеком лица, других частей тела, нарушениями речи, свистящим стридорозным дыханием.
Опухоли
При доброкачественных опухолях глотки симптом появляется в случае травматизации образований. Рак глотки сопровождается отечностью тканей при распаде неоплазии и развитии воспаления окружающих тканей. Отек слизистой гортани и глотки может возникать при радиотерапии органов шеи по поводу онкологических поражений гортани, глотки, щитовидной железы, других анатомических образований этой зоны.
Другие причины
Из-за реактивного воспаления на фоне заброса желудочного содержимого отечность горла может наблюдаться при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Особенно часто симптом обнаруживается в случаях длительного течения болезни с развитием ларингита, ГЭРБ при беременности.
Отечность, першение, гиперемия горла типичны для некоторых острых отравлений с поражением дыхательной системы, в том числе – бериллиоза, токсического отека легких. Признак появляется на начальном этапе, затем присоединяются проявления со стороны бронхолегочной системы, миалгии, гипертермия.
Заболевания, сопровождающиеся отёком горла
Припухлость в области гортани и шеи может быть признаком некоторых заболеваний. Патологии, при которых отекает горло:
- вирусные инфекции — ОРВИ, грипп;
- бактериальные заболевания — ОРЗ, тиф, корь, ангина, скарлатина, фарингит;
- нагноение в области ротоглотки — абсцесс миндалин или надгортанника, заглоточный абсцесс;
- некоторые хронические инфекции — туберкулёз, сифилис;
- воспаление хрящей гортани;
- аллергия;
- эндокринные нарушения;
- застой крови в области глотки, шеи или гортани;
- опухолевое образование злокачественного или доброкачественного характера.
В зависимости от поставленного диагноза становится понятно, чем лечить отёкшее горло. Если причина не выяснена, эффективность терапии находится под вопросом.
Как лечить болезни миндалин?
Для начала следует разобраться, почему может воспаляться гланда с одной стороны. Лучше всего обратиться к врачу. Отоларинголог осмотрит пациента, назначит дополнительные обследования, если в этом есть необходимость, и подберет лечение.
Достаточно часто распухшие гланды или воспаленная миндалина с одной стороны – это только осложнение другого заболевания. Полоскание горла или промывание гланд в этом случае будет иметь лишь временный эффект, если причину болезни не устранить.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Clean & Clear от черных точек: отзывы, применение, результат
Полоскания горла
Чем лечить горло, если гланда болит с одной стороны – это зависит от сопутствующих симптомов. Начать рекомендуется с полоскания антисептическими средствами. Если причиной является бактериальное поражение миндалин, полоскания помогут устранить болезнетворные бактерии, и тем самым уменьшить боль и отек. В случае, когда боль связана с травмой миндалины, полоскания снизят риск вторичного инфицирования и ускорят восстановление поврежденной ткани. Для лечения можно использовать как аптечные средства, так и народные.
- Морская соль. Самое простое и доступное средство, которое наверняка найдется дома, или хотя бы в ближайшем супермаркете. Полоскания солью рекомендованы при умеренной боли, в том числе и при травмах миндалин. Для приготовления раствора следует чайную ложку средства растворить в стакане воды.
- Сода с солью. Еще одно простое средство, так называемая скорая помощь при боли в горле. Для приготовления раствора необходимо размешать в стакане воды по чайной ложке соды и соли. Вода должна быть комфортной температуры, около 37 градусов.
- Раствор йода. Это средство отлично себя зарекомендовало при стоматите на гландах и тонзиллите. Для приготовления раствора необходимо размешать в стакане воды 5 капель йода, и тщательно прополоскать горло.
- Хлорофиллипт. Еще одно эффективное средство для полоскания горла. Применяется при тонзиллите и фарингите. Средство концентрированное, разводится с водой в пропорциях 1 к 5.
- Из народных средств следует обратить внимание на отвары ромашки, шалфея, календулы. Для приготовления раствора 1 большую ложку сушеного сырья следует залить 500 мл воды и варить 15 минут. Затем остудить и использовать для полоскания горла.
Если болит гланда с одной стороны, лечение должно быть комплексным. Так, полоскать горло необходимо не меньше трех раз в день. Дополнительно можно использовать различные леденцы от тонзиллита и фарингита. Односторонний тонзиллит, или воспаление миндалины с одной стороны, лечится Стрепсилсом, Септефрилом, Гексоралом.
Чтобы воспаленная из-за травмы гланда не была инфицирована, можно смазать участок повреждения раствором Люголя.
Компрессы
Категорически не рекомендуется делать компрессы на горло при очень высокой температуре
Компрессы помогают сбить температуру, но для горла в целом бесполезны. Если температура тела повысилась до 38 градусов, можно положить на лоб прохладный компресс. При температуре свыше 39 градусов эффективны водочные компрессы и растирания.
Народная медицина предлагает ставить компрессы прямо на шею. Однако такой метод имеет множество противопоказаний:
- гнойное воспаление гланд,
- высокая температура,
- увеличение или воспаление шейных лимфоузлов.
Для уменьшения болезненности при глотании делают компрессы из теплого толченого картофеля, уксусного раствора, водки. Такие средства помогают уменьшить отечность миндалин.
Ингаляции
Для борьбы с болью, присущей увеличенным миндалинам, могут применяться ингаляции. Такой метод хорошо себя зарекомендовал в борьбе с простудой, однако при тонзиллите или фарингите малоэффективен. В то же время, ингаляции не дадут заболеть горлу, если травмирована одна (правая или левая) гланда, а также укрепляют иммунитет и предотвращают инфицирование.
Для ингаляций можно использовать:
- препарат Пиносол,
- Хлорофиллипт,
- натуральное эфирное масло сосны (3 капли на литр воды),
- пар от вареного картофеля.
Вдыхание теплого пара помогает облегчить симптомы простуды и эффективно, если причиной опухания гланд с одной стороны стал синусит.
Обратите внимание! Самый простой и доступный ингалятор – карандаш Звездочка, содержащий эфирные масла мяты, эвкалипта, камфоры. Средство можно купить в любой аптеке по доступной цене.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Вирус простого герпеса. Симптомы и диагностика.
Ингаляции запрещено проводить при высокой температуре.
Общая терапия
Если у человека опухла гланда с одной стороны, что делать с этим симптомом будет зависеть от других признаков. В случае бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики широкого спектра действия в таблетках. Такие препараты нельзя принимать самостоятельно, без назначения.
При вирусном заболевании назначаются специальные иммуномодуляторы. Препараты для иммунитета могут быть рекомендованы для скорейшего выздоровление. Из народных средств можно принимать настойку эхинацеи или прополиса.
При тяжелом тонзиллите врач может рекомендовать промывание лакун миндалин. Такая процедура проводится в случае скопления гнойных масс в гландах и образования пробок.
Синдром Игла-Стерлинга лечится новокаиновыми блокадами, глюкокортикостероидами или операцией, если консервативная терапия неэффективна. Схему лечения в этом случае подбирает только врач, самолечение может навредить здоровью.
Дезинтоксикация
Хорошо помогает чай из ягод шиповника
При инфекционных заболеваниях наблюдается интоксикация организма. При высокой температуре человек теряет много жидкости с потом, наступает обезвоживание. Из-за воспалительного процесса наблюдается слабость и тошнота. В таких случаях необходима дезинтоксикационная терапия. Она проводится либо специальными минерал-содержащими растворами (Регидрон, Регидрон Био), либо увеличением употребления чистой жидкости.
Также на помощь придут отвары лекарственных трав с мочегонным эффектом. Народная медицина советует пить отвар шиповника, который не только выводит токсины, но и укрепляет иммунитет, за счет высокого содержания витамина С. Также полезны травяные чаи (ромашка, мята, мелисса), и отвар листьев брусники.
Обильное питье при болезни
Если опухшая с одной стороны гланда является следствием бактериального инфицирования, например, при тонзиллите, необходимо соблюдать несколько рекомендаций по питьевому режиму и рациону. Врачи рекомендуют увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы ускорить выздоровление. Рекомендуется пить:
- чистую воду комфортной температуры,
- травяные чаи,
- морсы и компоты,
- теплое молоко с медом.
Молоко уменьшает дискомфорт в горле и устраняет першение, характерное для фарингита. Чистой воды рекомендуется выпивать не менее двух литров в день. Лучше пить по половине стакана каждые 20-40 минут.
Разобравшись, что делать, если с одной стороны опухла гланда, следует уделить внимание питанию. Из рациона необходимо убрать любую твердую пищу, которая может раздражать миндалины. Рекомендуется увеличить потребление фруктов и овощей, лучше делать из них пюре или пить свежевыжатые соки.
Любая пища должна быть комфортной температуры, нужно избегать слишком горячей и слишком холодной еды.
Диагностика патологии
Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования. Если есть аллергия в анамнезе, а отёк развивается стремительно, стоит вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До приезда врачей стоит открыть окна или вывести человека на свежий воздух, убрать стесняющую одежду, дать антигистаминное средство согласно возрасту. Если течение не столь стремительно, можно обратиться к терапевту.
План обследования:
- сбор анамнеза (переохлаждение, дополнительные симптомы, контакт с больными и т. д.);
- осмотр;
- общий анализ крови;
- мазок с поверхности ротоглотки (при необходимости);
- УЗИ щитовидной железы (по направлению от эндокринолога).
Если терапевт не смог определить причину отёка, пациента направляют к оториноларингологу, аллергологу. Следующим этапом будет обращение к эндокринологу, инфекционисту флебологу. Но чаще всего проблема решается ещё в кабинете у терапевта.
Чем помочь при отёке горла
Если отёк горла развивается стремительно, помочь больному может только укол адреналина и глюкокортикоиды. Поэтому лучше вызвать врачей, а пациенту дать антигистаминное средство. Они выпускаются в таблетках, каплях, растворах для инъекций. Быстрее всего действуют уколы препарата.
В случае возникновения отёка горла по другим причинам, назначается комплексное лечение. Препараты, применяемые в качестве терапии:
- противовоспалительные лекарства — уменьшают отёчность, возникшую на фоне воспаления;
- антибиотики — для лечения заболеваний, вызванных бактериями;
- мочегонные средства — уменьшают отёк при большой выраженности;
- глюкокортикостероиды — действуют как экстренная мера при большой выраженности отёка;
- антигипоксанты — предотвращают развитие кислородной недостаточности тканей.
Для облегчения состояния также используются ингаляции растворами антисептиков. Они позволяют ускорить выздоровление.
Читайте также: Боль в горле при глотании
Уважаемые пациенты! Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33
Будьте здоровыми и счастливыми!
Профилактические меры
Чтобы гланды были здоровы, необходимо:
- избегать переохлаждений, стрессов и всего, что потенциально грозит снижением иммунитета,
- своевременно лечить любые инфекционные заболевания,
- регулярно посещать стоматолога, не запускать кариес и лечить зубы своевременно,
- избегать травм миндалин.
Если человек склонен к заболеваниям горла, можно проконсультироваться с врачом о профилактическом приеме средств для повышения иммунитета. Снизить риск развития тонзиллита и фарингита поможет отказ от курения.
Новости МирТесен