При протезировании зубов в стоматологии используются различные материалы и технологии восстановления. Один из традиционных материалов, испытанных десятилетиями, является золото. Качества эластичности, долговечности и прочности – показатели, которые объясняют такой выбор.
Именно этот металл способен длительное время обеспечивать комфортное жевание пищи и при этом не деформироваться. Кроме того, он не является средой, в которой развиваются патогенные микроорганизмы.
Особенности золотых коронок: какие бывают, как устанавливают и снимают
Навигация по статье
- Применение золота в стоматологии
- Особенности протезов из чистого золота
- Виды зубных коронок из золота
- Преимущества и недостатки протезов
- Показания к установке коронок из драгоценных металлов
- Кому нельзя ставить протезы из золота
- Особенности изготовления протезов
- Как проходит установка
- Период привыкания: основные проблемы
- Как снять золотую коронку
- Кому достается коронка после снятия
- Можно ли очистить коронку от остатков клея
- Особенности ухода за изделием
- Сколько времени можно использовать изделие
вопрос специалисту
Улыбка с золотым отблеском еще совсем недавно считалась показателем презентабельности и состоятельности владельца. Золотые коронки благодаря безопасности и мягкости материала пользовались огромной популярностью, а долговечность изделий до сих пор демонстрируют представители старшего поколения. Между тем современные материалы, используемые в протезировании зубов, в большей степени отвечают требованиям эстетики. Почему же многие люди предпочитают золото, каковы особенности таких изделий, как очистить золотые коронки от остатков – об этом и многом другом далее в статье.
Первый вопрос – зачем
Полагая, что изделия эти нетребовательны и сами по себе долговечны, даже если вовсе ничего не делать для поддержания их функциональности, люди совершают одну из наиболее роковых ошибок. Никак не следя за ними, спустя какое-то время, они с удивлением обнаруживают, что конструкция пришла в негодность, и ей требуется срочная замена. Однако стоимость протезирования нельзя назвать бросовой, потому лучше своевременно ухаживать за изделием, чтобы максимально продлить срок службы. Но и это не единственная причина, есть смысл рассмотреть другие:
Предотвращение заболеваний, включая инфекционные.
Сохранение опорных зубов (при наличии).
Устранение неприятного запаха изо рта.
Сбережение нормальной микрофлоры в ротовой полости.
Пренебрежение главными постулатами может привести к развитию разных болезней. Поэтому очень важно разобраться с вопросами, можно ли, чем и как чистить зубной протез из пластмассы народными средствами, как хранить изделие в домашних условиях и какой пастой пользоваться от темного налета. Ведь если сам пластик от несоблюдения норм не пострадает, то вполне реально он может стать настоящим рассадником патогенных бактерий и других опасных микроорганизмов.
Ежедневный уход
Конструкции бывают изготовлены из различных материалов, к примеру, из пластмассы и металлопластика, нейлона и акрила, полиуретана и прочих, но все они одинаково нуждаются в гигиене каждый день. Существует несколько простых правил, которые требуется соблюдать, чтобы они служили долго, и не провоцировали проблем со здоровьем у владельца:
Неплохо начинать утро с чистки зубов. Есть смысл выполнить все необходимые манипуляции, шаг за шагом.
Каждый раз после приема пищи желательно прополоскать конструкцию под проточной водой, чтобы полностью удалить все, даже мельчайшие частицы, оставшейся еды. Свои зубы, служащие опорными, чистят обычной щеткой, а десны можно обработать специальными ополаскивателями.
Особенности протезов из чистого золота
Для изготовления золотых «колпачков» не применяют чистый металл – из-за высокой мягкости он мало подходит для замены собственных зубов. Как правило, используют золото 900 и 750 пробы, комбинируя его с другими элементами (серебро, медь, платина), добиваясь нужных свойств. При добавлении кадмия и латуни получают сплав 750 пробы, используемый в качестве припоя для соединения отдельных деталей протеза.
Только до 15.01 Южнокорейский имплант Osstem — от 18 500р.
Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: круглосуточно — без выходных
Если не рассматривать эстетическую сторону вопроса, золото является идеальным материалом для реконструкции зубов. Оно не подвержено ржавчине, не вступает в реакцию с другими металлами, не вызывает аллергию. Исключительная прочность сочетается с мягкостью: изделие плотно охватывает собственные ткани пациента, не оставляя зазоров для проникновения инфекции.
Еще одной особенностью золотых коронок, позволяющей их применение в стоматологии, является скорость сжатия и расширения драгоценного металла, идентичная таковой собственных зубных тканей. Это дает возможность избежать в процессе эксплуатации изделия появления трещин и отхождение металла от основы.
Более того, золотые протезы устойчивы к действию натуральных и искусственных красителей, не темнеют, сохраняют гладкую структуру в течение длительного времени.
Какое золото используется в стоматологии?
Зубные коронки изготавливаются из золота высшей пробы не ниже 900. Могут использоваться и низкопробные сплавы, но они не такие качественные. Для придания зубу прочности в сплав добавляют медь и серебро. Изготовлением протезов занимается техник, а установку в ротовую полость выполняет уже стоматолог или протезист. Коронки делаются в форме колпаков-накладок. С их помощью проводится реставрация одного или сразу нескольких зубов.
Установка золотых протезов рациональна в том случае, если нужно провести укрепление или восстановление жевательных зубов, улучшить эстетический вид ротовой полости или при наличии сильного прикуса.
Источник
Виды зубных коронок из золота
Золотые коронки на зубы бывают двух видов:
- штампованные – считаются устаревшим способом протезирования из промышленных заготовок (гильз) или пластин. Имеют массу недостатков: отсутствие эстетики, риск травмирования десны, неплотное прилегание, необходимость использования большого количества цемента, в котором со временем образуются зазоры,
- цельнолитые – более современный метод, в основе которого лежит использование специального оборудования. Они дают возможность в точности повторить контур натурального зуба, не причиняют вреда мягким тканям, характеризуются долгим сроком эксплуатации. Среди минусов можно отметить необходимость стачивания большого объема зуба перед установкой.
Кроме того, изделия из золота могут быть частично или полностью покрыты керамикой (металлокерамические изделия), однако они относятся к другому виду протезирования.
Виды
Полная
Полная – покрывает поверхность зуба полностью. Может быть выполнена при помощи штамповки из предварительных заготовок. Такой способ используется редко. Чаще применяют цельнолитой метод изготовления. Монолит повторяет анатомию своего зуба. Технология несовершенна из-за необходимости препарирования.
Полукоронка
Полукоронка – частичная коронка является несъемной конструкцией, которая покрывает зуб с четырех поверхностей: оральную, боковые и режущую. Щечная или губная поверхность остается свободной. Такой тип коронок ставят на премоляры и передние зубы. Другое название – трехчетвертные, хотя фактически изделие покрывает 4/5 поверхности зуба.
Конструкция может использоваться как опорный элемент протеза (мостовидный, брюгельный) или как часть шинирования.
Экваторная
Экваторная – покрывает коронковую часть зуба. Применяют такой тип при стирании эмали, в качестве опоры при шинировании и как элемент мостовых протезов.
Культевая
Культевая коронка – это углубленная конструкция для восстановления полностью или частично разрушенного зуба.
С металлокерамическим покрытием
Золотая коронка с металлокерамическим покрытием. В основе метода лежит изготовление каркаса из золота, который покрывается керамической массой. Это делается в первую очередь в эстетических целях.
Штифт
Коронка на штифте устанавливается в случае полной утраты зуба. Основа, каркас или весь протез может изготавливаться из золота с покрытием из металлокерамики или без него.
Преимущества и недостатки протезов
Зачем ставят золотые коронки на зубы? Изделия из этого металла обладают массой преимуществ перед остальными материалами:
- отличаются высокими антибактериальными свойствами,
- не вызывают аллергии,
- не приводят к гальваническому эффекту,
- имеют длительный срок службы,
- характеризуются повышенной прочностью,
- высокие показатели пластичности дают возможность плотной посадки протеза на единице зубного ряда,
- не оказывают негативного воздействия на эмалевый слой соседних зубов,
- не вызывают раздражения и повышения чувствительности мягких тканей десны,
- в сплаве отсутствуют вредные для здоровья компоненты,
- не окисляются,
- можно применять для протезирования любой единицы зубного ряда.
В то же время нельзя не отметить и некоторые отрицательные моменты использования золотых коронок. Например, установку таких изделий на передние зубы нельзя назвать эстетичной. Кроме того, стоимость золотых протезов оказывается по карману не всем пациентам. Зачастую они дороже даже диоксид циркониевых.
Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?
Коронки
Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:
- наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония
. Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба; - также иногда используются литые металлические коронки
. Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре; - штампованные металлические
– самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.
Срок службы
– от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.
Зубной мост
Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:
- незаметность
– можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти; - высокий уровень восстановления
жевательных функций; - комфорт
для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.
Что касается недостатков, то это необходимость надевать коронки на здоровые единицы. Вариант на имплантах не имеет данного минуса, однако стоимость протезирования верхних зубов таким способом выше и становятся актуальны те же противопоказания, что и для имплантации.
Пластинчатый протез
Съемная конструкция, которая для многих становится первой ассоциацией со словами «зубной протез». Впрочем, технологии не стоят на месте, и неудобные пластмассовые варианты уходят в прошлое. Сейчас, как правило, используются нейлон или акрил
– они гипоаллергенные, более легкие и гибкие. Такие конструкции могут использоваться:
- при отсутствии зубов (полной адентии) – в таком случае заменяют весь ряд, «присасываясь» к небу. Также существуют специальные пасты для более надежной фиксации;
- при наличии собственных единиц – применяются частичные протезы, фиксирующиеся с помощью специальных скобок (кламмеров). Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми. Первые заметны в улыбке, вторые сделаны под цвет десны и потому практически не видны.
В случае верхней челюсти неудобство представляет то, что как полная, так и частичная конструкция захватывает значительную часть неба, чтобы распределить нагрузку при жевании. Это может влиять на дикцию, вкусовые ощущения. Кроме того, у такой технологии достаточно долгий период привыкания – до нескольких месяцев. Однако в ее пользу говорят минимум противопоказаний и наиболее доступна цена. Срок службы – около 5 лет.
Показания к установке коронок из драгоценных металлов
Поставить золотую коронку можно при наличии следующих показаний:
- нарушение анатомической формы зуба,
- повышенная стираемость эмалевого слоя,
- бруксизм,
- если есть аллергия на другие, недорогие сплавы, в частности, на медицинскую сталь или никель,
- потребность в дополнительном укреплении зубной единицы,
- разрушение зубов (чаще жевательной группы).
Некоторые пациенты при протезировании зубов настаивают на использовании золота, поэтому такое изделие может быть установлено и по желанию.
Как почистить белое золото
Для очистки украшений из белого золота, представляющего собой сплав драгметалла с медью, палладием или никелем, подходят далеко не все классические способы – в частности, противопоказан любой уксус.
Чистка белого золота
Белое золото можно очищать мыльным раствором, нашатырем, жидкими моющими средствами, пастой или раствором пищевой соды
Белое золото с инкрустацией нельзя кипятить
: высокая температура ослабит и даже деформирует места креплений камней. Для вклеенных камней не применяется и чистка с погружением в водные растворы. Белое золото с бриллиантами очищается без контакта с камнями: просто протрите их мягкой тканью – часто этого достаточно для возвращения блеска. Если блеск не вернулся, примените стандартную чистку зубной пастой, описанную выше, после чего вытрите изделие насухо.
Особенности изготовления протезов
Процесс изготовления золотой коронки проходит в зависимости от типа изделия:
- штампованные – на основе данных рентгена в зуботехнической лаборатории изготавливают заготовку из гипса, которую в дальнейшем переносят на золотую гильзу. Используя специальный инструмент и оборудование, специалист придает изделию из драгоценного металла нужную форму и размеры, а затем отправляет ее в клинику,
- цельнолитые – стоматолог-ортопед снимает слепки с обеих челюстей, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливают восковый макет будущего изделия. Используя заготовку из воска, техник отливает золотую коронку и подгоняет ее в соответствии с заданными параметрами.
На протяжении всего периода изготовления пациенту устанавливают временную конструкцию.
Средство для мытья посуды
В составе чистящих средств для посуды содержатся активные вещества, которые удаляют даже самые стойкие загрязнения. Ими можно мыть не только тарелки и кастрюли, но и ювелирные украшения. Налейте в емкость теплой воды примерно 38-40 °C, добавьте несколько капель жидкого средства для мытья посуды и перемешайте. Не используйте горячую или кипящую воду, особенно если ваши драгоценности содержит хрупкие драгоценные камни: они могут треснуть или изменить цвет под воздействие высоких температур. Замочите в растворе золотые изделия примерно на 20-30 минут. Достаньте их и потрите зубной щеткой с самой мягкой щетиной, чтобы убрать загрязнения в труднодоступных местах. Промойте золото водой из крана и промокните сухой мягкой тканью.
Лимон
Лимон славится своими очищающими свойствами. Содержащаяся в этом цитрусе лимонная кислота отлично удаляет загрязнения с ювелирных украшений, при этом не повреждая их. Для восстановления первозданного вида и характерного блеска тщательно натрите золото долькой лимона, а затем промойте водой. Вытрите их бумажной салфеткой и оставьте обсохнуть. В завершение отполируйте мягкой тканью.
голоса
Рейтинг статьи
Как проходит установка
Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:
- на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
- проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
- фиксируют изделие на стоматологический цемент.
Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.
Как почистить позолоту
Использовать какие-то агрессивные средства и абразивную чистку в этом случае, конечно, нельзя – есть риск повредить тонкий слой позолоты. Лучше чистить позолоченную цепочку, браслет или колечко следующим способом:
- Приготовьте раствор: 1 л теплой воды, 1 ч.л. мыльной стружки, 5-6 капель нашатырного спирта.
- Замочите украшения на полчаса – они должны быть полностью погружены в раствор.
- Промойте в проточной воде, высушите на салфетке или полотенце.
- Отполируйте замшевой тряпочкой.
Период привыкания: основные проблемы
Сразу после установки нельзя пить и принимать пищу в течение примерно 2-х часов (более точное время укажет стоматолог, так как длительность периода воздержания зависит от того, какой тип цемента был применен для фиксации). Особых требований, касающихся изменения образа жизни, нет.
В некоторых случаях во время привыкания к конструкции пациент может столкнуться с такими проблемами, как болезненность и дискомфорт, усиление чувствительности зуба. Обо всех необычных и неприятных ощущениях необходимо поставить в известность своего стоматолога, который производил установку. Возможно, потребуется исправить положение коронки, или ситуация носит временный характер, и будет достаточно использование специальных средств (ополаскивателя, пасты).
Для привыкания потребуется некоторое время, в течение которого желательно избегать употребления твердых продуктов, чтобы случайно не повредить щеку или язык.
Меры предосторожности
Зубное золото не используется при протезировании зубов у пациентов с психическими расстройствами, хроническом пародонтите. Противопоказанием к установке золотых зубных протезов является период беременности у женщин, а также возраст пациента до 16 лет. На молочные единицы золотые протезы из золота, естественно, тоже не ставятся. После проведенного протезирования первые несколько дней нужно воздержаться от употребления жесткой пищи.
У некоторых пациентов адаптационный период связан с определенным дискомфортом – повышенной чувствительностью «рабочего» зуба, болезненностью при надкусывании. В ряде клинических случаев фиксирующий цемент вымывается из-под протеза – это может повлечь за собой развитие местных воспалительных процессов и кариеса, по итогу коронка может попросту выпасть. В этом случае следует обратиться к стоматологу-ортопеду – он решит, что можно сделать (уберет остатки цемента, заменит его новым материалом, вставит коронку на место).
Как снять золотую коронку
Снятие конструкции проводится строго по показаниям:
- истечение срока службы,
- нарушение прикуса,
- повреждение коронки,
- кариозное поражение под изделием,
- воспаление слизистой полости рта.
Снять золотые «колпачки» с зубов можно только специальным приспособлением. Для этого применяют щипцы, ультразвуковое и пневматическое оборудование, разрушающее материал, на который фиксируется изделие, коронкосниматели. Как правило, в условиях клиники вопроса, как отделить коронку от зуба, не возникает, так как изделие снимают только после разрушения цемента. Проводить процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется – это чревато повреждением мягких и твердых тканей десны и зуба.
Длительность использования
При правильной эксплуатации и соблюдении гигиенических рекомендаций срок службы достигает 15-20 лет. Существенно сокращают время использования воспаления полости рта. Процесс способен распространиться на область прилегания свободного края к десне, вызвать разрушение цемента.
Запрещено использовать зубные протезы для открывания бутылок, разгрызания особо твердой пищи (орехов, костей). В результате может произойти скол сплава, прочность будет утрачена.
Не рекомендуется разгрызать твердую пищу, иначе может случиться скол сплава
Основную часть окончательной цены составляет вес и проба золота, которое ушло на изготовление. Сплав можно купить в медучереждении, оказывающем услугу по изготовлению и имплантации изделий для протезирования. В среднем для коррекции одного зуба необходимо 3 грамма металла, в зависимости от объема работ конструкция может весить как больше, так и меньше.
Оставшаяся часть суммы — стоимость услуг врача. Окончательную цену можно узнать после осмотра. Как правило, изготовление и установка потребует от 10.000 рублей. После окончания срока использования протезы можно снять, обратившись к стоматологу, и продать на переплавку.
Большое количество способов восстановления зубов приводит в замешательство человека, мало знакомого с данной сферой. При выборе коронок из золота гарантировано качество и удобство в уходе за конструкцией, а относительно большая стоимость с лихвой окупится годами эксплуатации.
Кому достается коронка после снятия
Часто пациенты интересуются, должен ли стоматолог отдать золотую коронку. Да, после снятия изделия врач передает его пациенту, ведь за сам золотой сплав уже оплачен пациентом. Часто задают и такой вопрос: как вытащить зубы из золотых коронок, доставшихся в «наследство»? Тут опять же стоит обратиться к зубному технику в лабораторию, если хочется сохранить металл в хорошем состоянии. Или попытаться осторожно постучать молоточком. Но в любом случае придется убирать остатки цемента, поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.
Можно ли вылечить зуб под коронкой не снимая ее?
Лечение зуба
под
коронкой
— серьезная проблема. Основная сложность заключается в необходимости еще раз пролечить каналы корня. Сделать это возможно только после снятия ортопедической конструкции, что потребует повторной установки
коронки
. В некоторых случаях терапия возможна без снятия протеза.
Интересные материалы:
Зачем нужна жидкость для Полигеля? Зачем нужно носить прокладки? Зачем нужны атомные часы? Зачем нужны копии iCloud? Зачем нужны короны в Бургер Кинг? Зачем нужны кредиты в Battlefront 2? Зачем нужны магниты в кубике Рубика? Зачем нужны скидки и акции? Зачем нужны скидки на товары? Зачем образуется химическая связь?
Можно ли очистить коронку от остатков клея
При снятии или выпадении золотой коронки на ней остаются остатки цемента. Если желание установить драгоценный протез повторно не возникает, его можно сдать в скупку. Но перед этим изделие нужно очистить от фиксирующего материала. Для этого применяют специальные средства, растворяющие стоматологический цемент, которые можно приобрести в специализированном магазине. Но лучше всего отдать протез в зуботехническую лабораторию или обратиться к врачу, который его устанавливал. Конечно же, за это придется заплатить отдельно.
Меры предосторожности
Зубное золото не используется при протезировании зубов у пациентов с психическими расстройствами, хроническом пародонтите. Противопоказанием к установке золотых зубных протезов является период беременности у женщин, а также возраст пациента до 16 лет. На молочные единицы золотые протезы из золота, естественно, тоже не ставятся. После проведенного протезирования первые несколько дней нужно воздержаться от употребления жесткой пищи.
У некоторых пациентов адаптационный период связан с определенным дискомфортом – повышенной чувствительностью «рабочего» зуба, болезненностью при надкусывании. В ряде клинических случаев фиксирующий цемент вымывается из-под протеза – это может повлечь за собой развитие местных воспалительных процессов и кариеса, по итогу коронка может попросту выпасть. В этом случае следует обратиться к стоматологу-ортопеду – он решит, что можно сделать (уберет остатки цемента, заменит его новым материалом, вставит коронку на место).
Сколько времени можно использовать изделие
Золотые коронки отличаются продолжительным сроком эксплуатации – 15-20 лет. Бережное отношение и соответствующий гигиенический уход может продлить его до 25. Но опять же нужно смотреть на состояние и опорного, и противоположного зуба. Самой коронке ничего за это время не сделается, а вот остальные, живые ткани, постепенно выходят из строя. Этим и объясняется необходимость проведения замены протеза.
Несмотря на многочисленные плюсы применения золотых коронок в протезировании зубов, на сегодняшний день стоматология предлагает все-таки более выигрышные варианты коронок. Например, изготовленные на основе диоксида циркония или металлокерамические на золотой основе. Такие протезы будут не только прочные и долговечные, но и придадут улыбке естественность и эстетичность.
Автор: Самбуев Б. С. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Срок службы и правильный уход
На то, сколько прослужит коронка, влияет, например, правильная подготовка к процедуре протезирования и соблюдение всех рекомендаций врача по уходу за ними.
| Тип коронки | Период службы |
| Керамические | от 10 до 15 лет |
| Металлокерамические | от 7 до 14 лет |
| Металлокерамические на основе драгоценных металлов | от 10 до 20 лет |
| Из диоксида циркония | от 15 до 18 лет |
Основные правила ухода
- Необходимо 2 раза в день чистить зубы, используя пасту с небольшой абразивностью. При помощи вспомогательных ершиков, а также зубной нити необходимо полностью прочищать межзубные промежутки. Для домашнего ухода обязателен ирригатор. Периодически важно проводить комплексную чистку полости рта в стоматологической клинике.
- При ношении металлокерамических конструкций рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение). Лучше как можно меньше употреблять чересчур холодную, горячую, твердую, тягучую пищу. Рекомендация больше касается тех, кто использует изделия из хрупких материалов.
- Каждые полгода необходимо посещать лечащего стоматолога для профилактического осмотра. Врач проводит оценку состояния искусственного зуба, что позволяет вовремя определить появление трещин или сколов.
