9 современных видов отбеливания зубов: польза и вред

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Эффективные методы отбеливания зубов в домашних условиях

Как ухаживать за зубами после отбеливания

Противопоказания к отбеливанию зубов

На сегодняшний день существует множество способов отбеливания зубов в стоматологии. Каждый, желающий получить восхитительную голливудскую улыбку, обязательно найдет для себя наиболее удобный и доступный вариант. Вы можете изменить цвет зубов на пару тонов до их здорового оттенка при помощи профессиональной чистки или сделать улыбку белоснежной при помощи более серьезных косметологических процедур. Все зависит от вашего вкуса, желаний и здоровья. В любом случае, вы легко найдете лучший метод с помощью стоматолога.

При этом необходимо помнить, что отбеливание — серьезная процедура, которая не всегда положительно влияет на здоровье зубов. Поэтому важно серьезно подходить к выбору метода и последующему уходу.

Расскажем о различиях, плюсах и минусах кабинетных методов отбеливания, чтобы помочь сориентироваться в их многообразии.

Виды отбеливания зубов в стоматологии

Профессиональное отбеливание зубов подразумевает проведение процедур в условиях стоматологического кабинета и под непосредственным контролем специалиста. При этом на эмаль зубов может оказываться механическое или химическое воздействие. Эффективность последнего может быть усилена проникающей способностью ультразвука, лазера или света, которые выступают в качестве активатора и проводника для реагента, проникающего вглубь эмали.

Сегодня существует целый ряд популярных методов отбеливания, каждый из которых характеризуется своими достоинствами и недостатками. Их описания помогут отдать предпочтение той или иной процедуре.

Противопоказания и рекомендации

На эмаль приходится серьезное химическое воздействие, поэтому к процедуре допускают лишь тех, у кого нет проблем с зубами. Противопоказаниями к отбеливанию являются воспаления в мягких тканях и очаги кариеса – все эти патологические явления требуется сначала устранить. Обильный налет и отложения также могут стать препятствием к проведению процедуры, поэтому примерно за 2 недели следует пройти проф. гигиену, чтобы подготовить свою улыбку к кардинальному преображению. Среди прочих противопоказаний эксперты выделяют возраст до 16 лет, период беременности и кормления грудью, наличие обширных пломб, коронок и мостов, попадающих в зону улыбки, а также выраженные зубочелюстные аномалии, препятствующие качественному выполнению процедуры.

Процедуру не желательно проводить беременным женщинам

Безопасным считается лишь отбеливание, проводимое в кабинете стоматолога, то есть под его пристальным присмотром и контролем. В рамках применения домашних способов используют менее концентрированные составы, но и с ними следует обращаться предельно осторожно, чтобы не спровоцировать проблемы с эмалью или травму пульпы. Перед этим обязательно нужно пройти обследование у стоматолога и выяснить текущее состояние зубных тканей.

Итак, наболее безопасным и при этом эффективным способом является использование лазера в качестве активатора действующих компонентов осветляющего геля. На втором месте стоит фотоотбеливание, а уже за ним химическое и домашнее. Чистка ультразвуком и пескоструйная обработка Air Flow не относятся к методам отбеливания, но являются значительно более безопасными и полезными процедурами по уходу за зубами. Что же касается сохранности достигнутого эффекта, то тут многое зависит от пациента. Лучше отказаться от кофе и крепкого чая, бросить курить, избегать красящих продуктов и внимательно следить за гигиеной. Только такой комплексный и ответственный подход к уходу за полостью рта позволит наслаждаться ослепительной улыбкой максимально долго.

Фотоотбеливание

Один из самых «молодых» методов отбеливания. В ходе его применения на видимую поверхность зубов наносят специальный отбеливающий гель, с минимальной концентрацией перекиси водорода, которая под прямым воздействием света, излучаемого галогеновой лампой, активизируется и проникает вглубь эмали, расщепляя при этом ее пигментный налет. Данную процедуру нередко называют ZOOM-отбеливание, поскольку для ее проведения может использоваться аппарат серии ZOOM-4. Записаться на процедуру отбеливания аппаратом ZOOM-4 вы можете на нашем сайте

Достоинства

Быстрый видимый эффект.
Подходит для пациентов с чувствительной эмалью зубов.
При соблюдении рекомендаций стоматолога эффект сохраняется до 2-х лет.

Недостатки

Длительность процедуры – 1,5 – 2 часа в кресле стоматолога.
Неприятный вкус во рту после процедуры.
Может присутствовать эффект «неестественной белизны» зубов, с голубым оттенком.

Air Flow

Это механическая чистка эмали, которая эффективно удаляет с поверхности зубов налет и твердые отложения (камень). Для ее проведения используется пескоструйное оборудование Air flow, которое подает на поверхность эмали поток высокого давления, состоящий из воды, абразивного вещества и воздуха. В качестве абразива используются кристаллы обычной соды, разрушающие зубные отложения и полирующие эмаль. Подробнее о чистке зубов Air Flow.

Достоинства

В ходе процедуры удаляется зубной камень – частая причина развития кариеса.
Возможность очистить труднодоступные места.

Недостатки

Осветление всего на 2 – 3 тона.
Во время процедуры пациенты с чувствительной эмалью испытывают болезненные ощущения.

Почему зубы становятся желтыми

Способов отбеливания множество, какой именно выбрать, рекомендуется решать вместе со стоматологом. Врач сможет выявить причину изменения цвета и подобрать методику терапии, эффективную в конкретном случае.
Чтобы эффективно отбелить резцы, рекомендуется сначала определить, почему они желтые. Здоровые зубы не бывают белоснежными сами по себе, наружный слой от природы имеет молочный или бежевый оттенок, что является физиологической нормой. У некоторых людей пигмент немного ярче, поэтому улыбка кажется желтоватой. Причиной является высокая концетрация минералов, которые делают резцы прочными.

Если резцы сами по себе белоснежные и матовые — это признак негативных изменений в составе эмали. Такие зубы могут в скором времени раскрошиться и они подвержены кариесу, легко повреждаются при физическом воздействии.

Не всегда желтый оттенок говорит о здоровье полости рта. Если у человека от природы резцы молочного цвета, но через несколько лет они сильно пожелтели, причина может быть в следующем:

употребление красящих продуктов в большом количестве — кофе, чай, яркие ягоды, еда с красителями;
курение, в том числе и кальяна;
наличие зубного камня и налета из-за недостаточной гигиены;
возрастные изменения цвета эмали;
патологии полости рта.

Улыбка желтеет у пожилых людей, это связано с изменениями в наружном слое, он становится пористым и красящие вещества хорошо проникают внутрь.

Химическое отбеливание

Название метода говорит само за себя и подразумевает нанесение на видимую поверхность зубов специального химического вещества на основе перекиси водорода. Проникая вглубь эмали, оно разрушает молекулы пигмента, и зубы становятся на 4 – 10 тонов светлее.

Достоинства

Быстрое достижение необходимого эффекта.
Длительный результат, который при соблюдении рекомендаций может сохраняться на протяжении 1,5 лет.

Недостатки

Зубная эмаль становится более чувствительной.
При плохой изоляции десен во время процедуры можно получить их ожог.

Подробнее о кабинетных методиках

Профессиональное отбеливание у стоматолога предполагает нанесение на поверхность передних коронок концентрированного геля на основе пероксида водорода или карбамида. Далее состав засвечивают лазерным лучом, ультрафиолетовой или светодиодной лампой. По сути, это катализатор, который активирует химические процессы, направленные на обесцвечивание твердых тканей. Подобные способы, за исключением лазерного, объединяет общий термин – фотоотбеливание. К нему также не относится химическое отбеливание, которое предусматривает нанесение на эмаль осветляющего состава без применения какого-либо катализатора.

Кабинетные методы отбеливания наиболее эфективны

Компоненты геля воздействуют не только на эмаль, но и на дентин, хоть только и на 20% его органических веществ1. Если все делать правильно и строго соблюдать технику выполнения процедуры, никакого серьезного вреда здоровым зубам не будет. Всегда нужно помнить о мерах предосторожности, поскольку слишком длительное воздействие геля чревато ожогом пульпы и прочими серьезными последствиями.

Теперь подробнее поговорим о том, какое отбеливание зубов самое безопасное и при этом эффективное.

Ультразвуковая и пескоструйная чистка Air-Flow

Механическая чистка специальными инструментами, ультразвук и пескоструйная обработка по технологии Air-Flow – все это способы снятия налета и удаления твердых отложений. Данные методики нельзя отнести к отбеливанию, поскольку они позволяют максимум восстановить природный цвет. Под воздействием ультразвукового скалера разрушаются затвердевшие отложения, в то время как мощная воздухо-водная струя тут же вымывает загрязнения, а абразивные частицы в ее составе бережно полируют эмаль. Кстати, Air Flow широко применяется в том числе как самостоятельный способ щадящей чистки, но лучшего эффекта можно добиться только при комбинации этих методик и комплексном подходе к проф. гигиене.

На фото показан метод чистки зубов системой Air Flow

Стоимость процедуры колеблется в районе 5 тыс. рублей.

Лазерное отбеливание

Процедура проводится в кабинете стоматолога. Специалист наносит на подготовленную поверхность высококонцентрированный осветляющий гель на основе пероксида водорода и активирует его действующие компоненты с помощью лазерного луча. Каждый зуб врач обрабатывает отдельно. Методика считается наиболее эффективной и безвредной, позволяет сделать улыбку светлее на 10 тонов и более. При этом пучок лазера обеспечивает целенаправленное воздействие, что снижает риск термического и химического ожога слизистой, дентина и пульпы.

При лазерном методе каждый зуб обрабатывается отдельно

Стоимость одного сеанса составляет примерно 20 тыс. рублей.

Фотоотбеливание – ZOOM и Amazing White

При фотоотбеливании с применением ультрафиолетового или светодиодного света обычно используют состав на основе перекиси водорода в концентрации 30-35%. После нанесения средства на эмаль его засвечивают специальной лампой – продолжительность одного сеанса не превышает получаса. Для достижения желаемого эффекта может быть проведено максимум 3 сеанса, но желательно с достаточными интервалами между друг другом.

Технология ZOOM позволяет осветлить улыбку на 8-10, а иногда даже на 12 тонов. При этом в состав осветляющего геля входит в том числе фосфат кальция, который обеспечивает дополнительное укрепление эмали. Стоимость процедуры варьируется в пределах 25 тыс. рублей.

На фото показано отбеливание зубов системой ZOOM

Amazing White – еще одна эффективная система фотоотбеливания, которая помогает сделать улыбку светлее на 7-10 тонов с гарантией долгосрочного результата. При воздействии светодиодной лампы на осветляющий состав молекулы пероксида расщепляются на кислород и воду. Молекулы кислорода пробираются сквозь внешний слой к дентину и способствуют изменению его оттенка. За один сеанс с применением технологии Amazing White придется заплатить порядка 15 тыс. рублей.

Химическое осветление эмали

Данная методика также предполагает нанесение специального геля-активатора на поверхность передних коронок, однако не предусматривает использование каких-либо дополнительных катализаторов в виде света или лазерного луча. Способ не столь эффективный, как выше описанные, зато более щадящий. С помощью данной технологии можно сделать улыбку светлее на 5-7 тонов.

На фото показан метод химического отбеливания зубов

Стоимость одного сеанса обычно составляет 12 тыс. рублей.

Внутриканальная техника – эндоотбеливание

Если коронка потемнела изнутри, например, после удаления пульпы (нерва), сильной травмы или использования красящих материалов для пломбирования, обычное кабинетное отбеливание здесь вряд ли поможет. В таких случаях обычно назначают эндоотбеливание. Процедура проводится в отношении депульпированных зубов. Специалист через отверстие закладывает красящее средство непосредственно внутрь коронки, после чего закрывает ее пломбой. Подробнее о внутриканальной технике читайте в нашей отдельной статье.

На фото показана процедура внутриканального отбеливания зубов

Стоимость такой реставрации составляет от 1000 рублей за зуб.

Ультразвуковое отбеливание

Использование ультразвука в сочетании со специальными пастами и гелями на основе окислителей, которые предварительно наносят на видимую поверхность зубов, дает довольно хороший результат, и позволят осветлить эмаль на 2 – 3 тона.

Достоинства

Метод подходит пациентам с чувствительной эмалью зубов.
Отсутствие болевых ощущений.

Недостатки

Для достижения максимального эффекта потребуется несколько процедур.

Отбеливание со скидкой 5000 рублей!

г. МОСКВА

Больно ли отбеливать зубы

Любую методику отбеливания безболезненной назвать нельзя. Степень неприятных ощущений зависит от ряда факторов:

методика отбеливания;
степень повреждения эмали;
наличие очагов воспаления в области десен;
уровень профессионализма стоматолога.

К самым безопасным методам относят профессиональную чистку ультразвуком или методом Air-Flow. При помощи такой методики стоматолог удалит налет и зубной камень, коронки обретут естественный цвет, на 1-2 тона светлее. Процедура проводится с использованием местного анестетика и при здоровых деснах одна безболезненна. Если десна воспалены, а эмаль истончена, то болевые ощущения будут выражены значительно сильнее.

Все методы отбеливания, основанные на применении перекиси водорода, сопровождаются усилением чувствительности из-за деминерализации и неприятными ощущениями. Если гель с перекисью попадет на десну, возникнут болевые ощущения и может остаться ожог.

Чтобы избежать неприятных ощущений, отбеливайте зубы только в проверенных клиниках и не злоупотребляйте процедурой. Хороший стоматолог позаботиться о здоровье зубов и десен, что снизит вероятность сильных болевых ощущений. Пациентам с повышенным болевым порогом рекомендуют за 30-40 минут до сеанса принять обезболивающий препарат.

Эндоотбеливание

Эндодонтическое осветление зубной эмали (или как его часто называют внутриканальное отбеливание) – это трудоемкая процедура, позволяющая сделать светлыми депульпированные зубы и зубы с трещинами на поверхности эмали. Проблема в том, что будучи поврежденными, они с течением времени темнеют изнутри и поверхностное воздействие на эмаль в данном случает не дает положительного эффекта. Поэтому для их осветления используется введение специального отбеливающего геля внутрь полости зуба, с последующей постановкой пломбы.

Достоинства

Метод позволяет осветлять поврежденные зубы и эмаль.
Безболезненность процедуры.
Возможно осветление эмали на 8 – 10 тонов.
Можно осветлить только один-два, пораженных зуба.

Недостатки

Ткани зуба становятся более хрупкими.
Для достижения максимального эффекта потребуется проведение 2 – 4 процедур.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профессиональной зубной пасты АСЕПТА PLUS Бережное отбеливание в течение месяца позволяет получить осветление зубной эмали на 1,5 тона, увеличивает противокариозную эффективность в 3,4 раза и повышает реминерализацию эмали в 2,6 раз.

Источники:

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ» Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Лазерное отбеливание

Один из самых популярных методов осветления эмали. В ходе его процедур на поверхность зубов наносят отбеливающий гель, который подвергается воздействию лазера, активизирующего его формулу.

Достоинства

Быстрый видимый эффект.
Осветление эмали на 6 – 10 тонов.
Бактерицидные свойства процедуры.
При соблюдении рекомендаций стоматолога, эффект сохраняется на протяжении 1,5 – 2 лет.

Недостатки

В течение первых суток после процедуры повышается чувствительность зубной эмали.

Абсолютно все процедуры профессионального отбеливания зубов имеют противопоказания. Поэтому перед их проведением необходима консультация у своего лечащего врача-терапевта и стоматолога.

Причины и следствия потемнения зубной эмали

Дисколорит — довольно распространенное явление. Его обнаружение — прямой сигнал оповещающий, что Вы в опасности. Как правило, причиной появления налета и потемнений выступают:

Несоблюдение правил гигиены, вследствие чего происходит накопление, и уплотнение налета из остатков пищи и бактерий;
Курение. Содержащиеся в дыму смолистые вещества сперва меняют тон, а позже и вовсе делают зубы курильщика темно-коричневыми;
Злоупотребление винами и яркими соками, травяными настойками, черным чаем, кофе. Натуральные и синтетические пищевые красители довольно легко въедаются в эмаль;
Сладости. Последствием ненормированного употребления конфет может стать кариозный процесс, изменяющий оптическую плотность и цвет пораженного зуба;
Избыток фтора. Употребление питьевой воды с большим содержанием этого химического элемента может вызвать не только эстетическое неудобство, но и эндемический флюороз — достаточно серьезное заболевание;
Некачественное лечение. Некоторые вещества входящие в состав устаревших пломбировочных материалов значительно изменяют цвет после процедур;
Травма. Повреждение сосудисто-нервного пучка моментально меняет оттенок, а последствием распада тканей неминуемо станет полное потемнение;
Антибиотики и лекарственные препараты. Прием некоторых медикаментов беременными женщинами способствует накапливанию вредных веществ в формирующихся зачатках зубов плода, что грозит будущему ребенку неприятным цветом эмали;
Болезни и наследственные заболевания. К сожалению, в подобных случаях отбеливание зубов не эффективно, потребуется терапевтическое или ортопедическое лечение;
Возрастные изменения. Старение тканей меняет не только форму и структуру, но и цвет.

Необходимо осознавать, что потемнение эмали, независимо от причины, неизбежно повлечет за собой более серьезные проблемы. Болезнетворные бактерии прекрасно чувствуют себя в налете, где создается благоприятная среда для разбития болезней способствующих разрушению. Зачастую, за потемнением следует кариес и потеря одного или нескольких зубов.

Отбеливающий карандаш

Действующее вещество отбеливающих карандашей все та же перекись водорода. Для осветления эмали легкий гель наноситься на видимую поверхность зубов с помощью специального аппликатора-карандаша и оставляется на указанное в инструкции время, по истечении которого полость рта необходимо тщательно прополоскать.

Отбеливающие полоски

Принцип действия полосок очень похож на механизм работы карандаша. Это специальные растворимые или нерастворимые полоски, которые закрепляют на видимой поверхности зубов в зоне улыбки и оставляют на рекомендуемое время, в течение которого действующее вещество на основе перекиси водорода проникает в верхний слой зубной эмали и осветляет ее.

Специальные зубные пасты

Это самый доступный способ отбеливания зубов в домашних условиях. Как правило, эти пасты содержат в своем составе абразивные частички, которые удаляют зубной налет, полируют эмаль, что делает ее более светлой.

Главное достоинство всех домашних методик отбеливания – они доступны. Но с их помощью удастся осветлить эмаль не более чем на 2 – 3 тона и для поддержания этого эффекта процедуры придется повторять с завидной регулярность.

Важно запомнить!

Бесконтрольное применение домашних способов отбеливания зубов может навредить эмали и вызвать ее истончение. К тому же все они, как и профессиональные методы, имеют свои противопоказания и требуют предварительной консультации со стоматологом.

В каких случаях показана процедура

Правильно подобранная методика при условии, что зубы и эмаль здоровы, может дать заметный эффект уже после первого сеанса. С помощью современных технологий специалистам удалось значительно снизить потенциальный вред без ущерба эффективности современных техник осветления. Сначала потребуется снять налет и затвердевшие отложения, чтобы вернуть улыбке естественный молочный оттенок. Далее врач уже будет воздействовать не на поверхностный слой, а на дентин, за счет окисления которого придаст улыбке поистине голливудскую белизну, даже если от природы у человека слегка желтоватые зубы.

Зубы со временем тускнеют и желтеют

С годами улыбка тускнеет и слегка желтеет, теряет живой блеск. Этим процессам способствуют бактериальный налет и отложения, курение, а также постоянное воздействие красящих пигментов, которые содержатся в некоторых продуктах и напитках – кофе, крепкий чай, красное вино и пр. Причина желтизны может быть в генетике, приеме сильнодействующих препаратов, некариозных поражениях эмали. Современные методики отбеливания позволяют добиваться безукоризненной белизны – до 8-12 оттенков по шкале Вита. Но чтобы все прошло без вреда для зубов, лучше обратиться напрямую в стоматологию, где процесс будет проходить под присмотром опытных специалистов и только после тщательной диагностики.

Вредно ли отбеливание зубов?

Особенность всех методов отбеливания – это их относительная безопасность. С одной стороны – если у пациента абсолютно здоровые, крепкие зубы, то процедура осветления эмали, проведенная 1 раз 2 – 3 года, не окажет особого вреда. А с другой – регулярно использование химических реагентов, которые отбеливают зубы, вызывает постепенное истончение зубной эмали и делает ее чувствительной. Особую опасность представляет домашнее осветление, когда пациенты используют доступные и разрекламированные отбеливающие средства, не учитывая их специфику и индивидуальные особенности своей эмали.

Прежде чем записаться на процедуру отбеливания, необходимо обязательно проконсультироваться у стоматолога и выбрать для ее проведения настоящего профессионала. Правильно рассчитанная концентрация активного вещества, нанесенного на эмаль, глубина и время его воздействия, сведет к минимуму риск развития осложнений после отбеливания и его негативное влияние на эмаль.

Чем может обернуться процедура – возможные осложнения

Действующие компоненты используемых составов проникают сквозь эмаль в дентин. Этот слой состоит из минерализированных коллагеновых трубочек, в которых располагаются отростки одонтобластов с болевыми рецепторами.

Действующие вещества осветляющего геля окисляют органические элементы дентина, обезвоживают и тем самым сильно травмируют отростки одонтобластов. В результате эмаль становится не только белоснежной, но и более пористой, а значит слабой, восприимчивой к внешним раздражителям. В первые дни после процедуры многие пациенты жалуются на повышенную чувствительность к температурным перепадам в еде и напитках, острую реакцию на сладкое, соленое и кислое.

«Года 3 назад отбеливала себе зубы ультрафиолетом. Боль появилась на втором приеме, а на третьем стала почти нестерпимой. Врач предупреждал, что третий сеанс лучше максимально отложить, но мне катастрофически не хватало времени. В общем, вечером спасалась обезболивающими. Потом боль исчезла и всё было хорошо, пока я не заметила на переднем резце трещинку. Вот тебе и вся безопасность! Пришлось реставрировать ползуба…»
Kris, из переписки на форуме woman.ru

В тяжелых случаях, когда нарушение техники приводит к осложнениями, происходит химический ожог пульпы и возникает необходимость удаления нерва. Случаются в том числе ожоги слизистой, если концентрированный гель попадает на десны. При слишком частых сеансах или длительном воздействии осветляющего геля на эмали могут появиться трещины и сколы.