Одноэтапная техника снятия оттиска с болтающегося гребня монофазным поливинилсилоксановым материалом


Процесс изготовления зубных протезов проходит в несколько этапов. Первый — снятие слепка (оттиска). От того насколько профессионально будет проведена эта работа зависит последующее удобство использования протезов.

Не следует гнаться за низкой ценой, важно ориентироваться на качество работ. В общепринятой практике, за редким исключением, зубной техник не видит пациента. И создает протез только на основе слепка. По этой причине качества слепка напрямую влияет на удобство ношение ортопедической конструкции.

В нашей клинике МК Технология Вам будут предложены несколько вариантов для снятия слепка перед протезированием. Они могут отличаться по стоимости, материалу массы для снятия оттиска и времени проведения процедуры. Окончательное решение о выборе способа снятия слепка будет за Вами, в зависимости от Ваших ожиданий, финансовых возможностей и вида планируемого протезирования.

Цена на снятие слепка

Снятие оттиска с одной челюсти альгинатной массойвходит в стоимость протезирования
Снятие оттиска с одной челюсти массой из С-силиконавходит в стоимость протезирования
Снятие оттиска с одной челюсти массой из А-силиконавходит в стоимость протезирования
Снятие оттиска с одной челюсти с использованием индивидуальной ложкивходит в стоимость протезирования
Снятие оттиска с одной челюсти ложки с имплантом открытым методомвходит в стоимость протезирования
Снятие оттиска с одной челюсти с имплантов закрытым методомвходит в стоимость протезирования
Снятие оттиска с одной челюсти для изготовления силиконового ключавходит в стоимость протезирования
Трепанация зуба, искусственной коронки1 000
Определение прикусавходит в стоимость протезирования
Определение вида смыкания зубных рядов с помощью лицевой дугивходит в стоимость протезирования
Исследование на диагностических моделях челюстей2 000
Исследование на диагностических моделях челюстей с восковой моделировкой (WAx-Up) будущей ортопедической конструкции с целью планирования препарирования, эстетики и функции (1 единица)1 500
Определение прикуса при помощи примерки в полости рта результата воскового моделирования (Moke-Up) из временного композитного материала, планирование эстетики и функции (1 единица)2 500

Слепок зуба — это основа будущего протеза. Изготовить гипсовую модель можно только имея качественный слепок. Модель, в свою очередь применяется для создания сложных ортопедических конструкций.

Они применяются для производства:

  • съемных или несъемных протезов
  • коронок
  • мостовидных протезов
  • индивидуальных абатментов
  • брекетов, использующихся при неправильном прикусе
  • трейнеров, также применяется при лечении неправильного прикуса

Чем сложнее ортопедическая конструкция, тем точнее должен быть выполнен оттиск. Погрешности при переносе оттиска в гипс и последующей оцифровке бывают настолько велики, что подгонка протеза осуществляется в несколько приемов.

Плюсы и минусы

Достоинство альгинатов — вязкость структуры, конечно при условии, что соблюдаются прописанные пропорции. Также точность передачи рельефа протезируемого зубного ложа. Материал эластичен, чтобы получить слепок с поднутрения. Альгинатный материал хранят в помещении, но в плотно закрытой упаковке.

Альгинатные материалы имеют относительно низкую стоимость, однако при их правильном использовании можно получить качественные гипсовые модели. Таким образом, эти материалы не только точно отображают протезное ложе и легко отделяются от гипсовой модели, могут ограниченно дезинфицироваться и по структуре довольно эластичны, но и, что главное для стоматологов – они просты в использовании.

В качестве отливки моделей из гипса их рекомендуется использовать как можно быстрее. Из этого вытекают сложности с дезинфекцией материала.

Реакция затвердевания начинается сразу, когда смешиваются препарат-порошок и вода. Результатом реакции является материал с необратимой трехмерной структурой. Поэтому альгинаты неспособны вернуться в прежнее состояние и используются единоразово. Ещё они плохо сцепляются с ложкой, требуют времен для усадки и на разрыв приходится невысокая прочность. Однако, последнее довольно относительно. Иногда даже превращается, наоборот, в преимущество.

Причем время, за которое альгинаты затвердеют, напрямую будет зависеть от массовой доли свободных ионов кальция в смеси. Таким образом, корректируя это соотношения, можно изменять скорость затвердевания слепочной массы. Обыденно рабочее время для альгинатных материалов составляет от двух до пяти минут.

Виды материалов для снятия слепка зубов

Врачи используют только современные и высокотехнологичные материалы. Среди большого выбора, предлагаемого рынком, врач ориентируется на клиническую ситуацию и на то, для каких именно целей в дальнейшем будет применяться слепок.

Основные критерии отбора материала:

  • Точность слепка. В особенности необходима максимально точная передача контуров мягких тканей, которые будут непосредственно соприкасаться с протезом.
  • Устойчивость к деформации после выполнения слепка.
  • Материал не должен быть подвержен усадке после соприкосновения с внешней средой (воздух, свет), и при воздействии с агрессивной средой в полости рта.

Популярны материалы на основе силикона. Они достаточно пластичны, поэтому позволяют добиться точного оттиска всех участков зубов, в том числе и придесневых. Чаще все применяются при создании бюгельных моделей и керамических коронок. Однако, необходимо отметить существенный недостаток такого материала — усадка, по истечении шестидесяти минут.

Что же такое «альгинаты»

Альгинатные материалы производятся на основе альгиновой кислоты, которая является продуктом переработки морских водорослей. Альгиновая кислота не растворяется в базовых органических растворителях, включая воду, но альгинаты её соли всё же без труда растворяются в воде, выделяя вязкие золево-гелевые вещества. Именно это свойство альгинатов и позволяет широко применять их в производстве.

Подготовка к снятию слепка

Для создания качественного слепка необходимо провести правильную подготовку. От того, насколько тщательно будет проведена подготовительная работа, зависит качество слепка.

  • Подготовка полости рта. Просушивание при помощи специальных инструментов и ватных тампонов. На этом этапе специалист добивается минимально возможной влажности, для того чтобы избежать негативной реакции слепочных материалов.
  • Подбор (или изготовление индивидуальной) ортопедической ложки. Ложки изготавливаются из различных материалов, в том числе и из металла. Для верхней и нижней челюсти применяются разные ложки. Бывают случаи, когда необходимо индивидуальное изготовление ложки. Это естественно удлиняет время, затраченное на протезирование, и увеличивает стоимость подготовительного этапа.
  • Ложки могут быть изготовлены из металла или другого материала, предназначаться для верхней или нижней челюсти. В некоторых случаях требуется изготовление индивидуальной ложки.

Полезные свойства

Альгинатные маски обладают следующим положительным воздействием на лицо:

  • снимают воспаление;
  • питают кожный покров и восстанавливают его защитную функцию;
  • сужают сосуды, благодаря чему исчезают мелкие раздражения;
  • выводят вредные вещества;
  • нормализуют баланс минеральных веществ на клеточном уровне;
  • расщепляют избыточный жир, что эффективно избавляет от двойного подбородка;
  • улучшают цвет лица;
  • устраняют отеки;
  • избавляют от морщин и складок;
  • делают кожу упругой и гладкой.

Чтобы получить только пользу от процедуры, необходимо правильно подготовить средство и знать, как разводить альгинатную маску.

Как проходит снятие слепка?

Когда ложка уже подобрана, врач совершает следующие манипуляции:

  • При помощи шпателя замешивается выбранный материал.
  • Масса закладывается в ложку, вводится в рот, ложка прижимается к альвеолярному отростку. Когда снимают отпечаток с нижней челюсти? прижимают сначала спереди, затем позади. Если работают с верхней челюстью, то действуют в обратном порядке.
  • Для затвердения массы ее оставляют во рту не более, чем на пять минут. За это время оттиск отвердевает, и максимально точно сохраняет все особенности челюсти пациента.
  • Края оттиска оформляются движениями языка и губ пациента.
  • Во избежание деформации слепка его извлекают одним резким движением.
  • После промывки слепок погружают в специальный раствор.

Как избавиться от пузырьков/комков и сделать массу однородной

  • Вливайте воду, аккуратно смешивайте порошок; следите за тем, чтобы всё оставалось в чашке.
  • Когда весь порошок смешался с водой, энергично размажьте его лопаткой по стенке чашки несколько раз. Так вы избавитесь от комков.
  • Как только масса станет однородной, т.е. в ней не останется комков, наберите её на лопатку и размажьте по всей поверхности стенки чашки. Так вы сможете выгнать из массы все пузырьки воздуха.
  • Размазанную по всей поверхности стенки чашки массу надо собрать на лопатку одним движением. Теперь можно нанести массу на слепочную ложку. Там массу можно разгладить, чтобы удалить все оставшиеся пузырьки.

Преимущества

Перед тем как разводить альгинатную маску, нужно знать и о некоторых ее преимуществах. Так, она подходит для любого типа кожи. У нее практически отсутствуют противопоказания. После применения средства, положительный эффект мгновенно отразится на кожном покрове. Кроме этого, преимуществами маски являются:

  1. Гарантированно положительный результат. Морщины и складки разглаживаются. Кожа выглядит свежее и эластичнее. Сужаются поры.
  2. Доступность средства. Порошок для приготовления маски можно купить в любой аптеке.
  3. Подобные косметические средства являются проводником полезных веществ. Они многократно усиливают действие разнообразных тоников, сывороток и кремов.

Средство обладает огромной пользой. В любом салоне красоты проводится подобная процедура, ведь положительный эффект от ее применения заметен сразу.

Перед приготовлением средства в домашних условиях, необходимо ознакомиться с тонкостями процесса. И дальше мы выясним, как правильно разводить альгинатную маску.

Как работать с материалом для изготовления оттиска?

Самостоятельно изготовить слепок, конечно, получится. Но использовать его для формирования протеза не рекомендуется, поскольку человек без специальной подготовки едва ли сможет сделать точный оттиск необходимой части челюсти.

Алгоритм действий:

  1. Выбор ложечки для нанесения смеси, которые делятся на группы (универсальные и специальные, пластиковые и металлические). Использовать лучше металлические. Это гарантирует, что они не будут деформироваться во время нанесения материала на зубы пациента. Также необходимо обратить внимание на размер ложечки. Желательно, чтобы были утолщенные бортики с общей шириной на 5 мм больше зуба.
  2. Выбор вида альгинатной массы, что зависит от масштабов работы, а также от степени повреждения челюсти.
  3. Подготовка смеси происходит в строгом соблюдении инструкции. Ингредиенты распределяются с помощью мерных емкостей. Неверное использование материалов скажется на сроке застывании массы, а также на ее пластичности. При замешивании используется резиновая чаша.
  4. Нанесение массы. Слепок делается не только той челюсти, где будет устанавливаться протез, но и противоположной стороны. Наносится материал и на соседние зубы с целью расчета расстояния между зубами и максимального размера будущего протеза. Для верхней челюсти сначала покрывается внутренняя часть зуба, а для нижней – внешняя.
  5. Извлечение готового оттиска делается одним сильным движением с целью предотвращения деформации.


Альгинатная слепочная масса, готовые слепки
Лучше всего использовать оттиск для изготовления протеза на протяжении первых 30 минут. Но при необходимости транспортировки слепок оборачивается влажной тканью и помещается в пластиковый футляр.

Отзывы

Мнения женщин, которые хотя бы раз пробовали применять альгинатную маску, только положительные.

Все они сходятся в одном, что средство оказывает отличный эффект уже после первой процедуры. Кожа становится упругой, подтягивается контур лица. Это позволяет женщинам ощущать себя намного моложе.

В комплексе с остальными косметическими средствами эта маска дает заметное усиления эффекта.

Альгинатная маска – средство, которое оказывает положительное влияние на кожный покров, оно доступно по цене и может применяться в домашних условиях. Регулярное применение описанной маски поможет вам надолго сохранить красоту и молодость.

Как наносить маску?

Как развести и нанести альгинатную маску? Сделать ее достаточно просто: нужно лишь соединить альгинат натрия с минеральной водой в соотношении 1:2. После того как получится однородная масса в нее можно добавить дополнительные компоненты (экстракт ромашки, эфирные масла и т. д.) и тщательно перемешать. Основные правила и рекомендации для проведения процедуры:

  • Средство наносится на чистую кожу. Перед нанесением маски, можно воспользоваться тоником, лосьоном или предварительно сделать пилинг.
  • Под маску, особенно область глаз и шеи, кожу необходимо обработать сывороткой или смесью масел. Брови и ресницы смазать жирным кремом.
  • Процедуру лучше всего проводить в лежачем или стоячем положении, но при этом голову следует запрокинуть назад. Лицо должно находиться в расслабленном состоянии.
  • Для одного применения достаточно 20-25 г средства. Его наносят по массажным линиям шпателем или кистью. Процесс должен осуществляться быстро, пока маска не застыла. Можно воспользоваться помощью постороннего человека.
  • Через 5-7 минут средство начнет загустевать и приобретет плотность резины. На края лучше всего нанести питательный крем, что поможет легче снять маску.
  • Процедура продолжается 20-30 минут. А затем маску снимают по направлению снизу вверх.
  • Лицо протирают тоником, успокаивающим кожный покров. Затем смазывают питательным кремом.

Частота применения этой маски зависит от типа кожного покрова. Положительный результат замечают уже после первой процедуры. Косметологи советуют делать маски для омоложения кожи 2 раза в неделю в течение 2-3 месяцев. После проведения 6-10 процедур обязательно делается перерыв. Это позволяет закрепить положительный результат и не допустить привыкания.

Отличия альгинатных от неальгинатных масок

Kazmulka/Depositphotos.com
Действительно ли альгинатные маски чем-то критично отличаются от любых других или это просто маркетинговый ход?

Если говорить о самых обычных масках, выпускаемых косметическими концернами, то они унифицированы. Разработали — протестировали — в продажу. Это значит, что их будут покупать все, они недорого стоят, ими легко пользоваться, а помогут или нет — уже дело случая, хотя на этапе тестирования они показали какие-то результаты в отношении имеющейся проблемы.

Альгинатные маски мало чем отличаются от самых обычных за исключением того, что их необходимо готовить из предложенных ингредиентов, а сам процесс нанесения и снятия сложнее. Именно поэтому альгинатные маски считаются косметикой профессиональной и в салонах их наносят по всем правилам, чтобы был действительно ощутимый результат. Эти маски работают лучше при системном нанесении в большей степени именно за счёт свойств альгинатов, которые и обеспечивают омолаживающий эффект.

Поэтому если вы планируете купить альгинатную маску и использовать её дома, то соотношение «цена — качество» вполне себе разумное, а результатами вы будете довольны больше, чем при покупке самой простой маски для лица за те же деньги.

Подготовка альгинатной смеси

Возьмите контейнер, залейте необходимый объем альгината. Затем размешайте массу ручным миксером (если есть) и один раз взбейте мешалкой.

Внимание: небольшие комочки во влажной массе не являются проблемой.

Соотношение:

  • 20 мл воды + 9 г альгината;
  • 100 мл воды + 45 г альгината;
  • 1100 мл воды + 500 г альгината.

Выделите около 45 секунд для перемешивания и еще около 1 минуты до момента, пока вы не положите образец в контейнер.

Время схватывания альгинатной массы зависит от температуры используемой воды. Теплая воду дает более короткое время схватывания альгината.

Теперь погрузите образец в альгинатную смесь, не касаясь краями стенок емкости. Когда масса станет твердой (резиноподобной, эластичной) и больше не липкой, осторожно поднимите / вытяните образец из застывшей массы.

Особенности альгинатных масок

1. Чем более мелкий порошок представляет собой сухая маска, тем выше её качество. Если порошок больше похож на песок, то такая маска плохо ляжет на кожу и образует комочки.

2. Гелевая альгинатная маска не засыхает так, как порошковая, и смывается самой обычной тёплой водой. Её удобно взять в дорогу или использовать в случаях, когда развести порошковую не получится.

3. На альгинатные маски практически не бывает аллергии. В них есть один-единственный аллерген — йод, добываемый из водорослей. Поэтому если вы аллергик, но аллергии на йод у вас нет, то смело используйте альгинатные маски — всё будет хорошо.

LiveInternetLiveInternet


Альгинаты: Инструкция по использованию

Альгинатные слепочные массы дешевы и легки в работе.

При условии правильного хранения и применения, альгинаты позволяют получить достаточно точные гипсовые модели.

Данные модели могут применяться как:

  • Документальные модели, показывающие состояние прикуса до, во время и после ортодонтического и ортопедического лечения.
  • Диагностические модели, на которых можно более точно поставить диагноз и определить план лечения. Любые варианты лечения могут быть наглядно представлены на этих моделях, что позволяет врачу и пациенту выбрать оптимальный план лечения.
  • Вспомогательные, окклюзионные модели антагонистов при изготовлении различных ортопедических конструкций.
  • Рабочие модели при изготовлении штампованно-паяных конструкций, съемных пластиночных протезов, ортодонтических аппаратов, индивидуальных слепочных ложек.

Основные сведения об альгинатах.

Альгинаты относятся к эластичным слепочным материалам. Сырьем для получения альгинатов являются морские водоросли.

Порошок альгинатного материала содержит натриевые или калиевые соли альгиновой кислоты (15 %), которые хорошо растворимы в воде, сульфат кальция (около 12 %), фосфат натрия – замедлитель схватывания (2 %). Неорганические наполнители (тальк, оксид цинка) определяют вязкость материала и его устойчивость после затвердевания и составляют основную массу порошка (70 %). Дополнительно, альгинатный порошок содержит небольшое количество красящих веществ, вкусовых добавок, отдушек и соединений фтора для усиления прочности поверхности гипсовой модели.

В отличие солей альгиновых кислот с моновалентными металлами (натрий Na+), соли альгиновых кислот с бивалентными металлами (кальций Са2+) плохо растворимы в воде из-за перекрестных связей, возникающих между полимерными молекулами альгиновых кислот.

Если к альгинатному порошку добавить воды, то в раствор выходят соли альгиновой кислоты с натрием и сульфат кальция. Эти соли диссоциируют на ионы натрия (Na+) и альгиновой кислоты с одной стороны и на ионы кальция (Са2+) и сульфатные ионы (SO42-).

После диссоциации появляется возможность реакции альгиновой кислоты с освободившимися ионами кальция. В результате, отдельные цепочки альгиновых кислот перекрестно связываются ионами кальция, что приводит к формированию эластичного геля и полимеризации массы.

Эта реакция проходит очень быстро, поэтому для удобства работы необходимо наличие замедлителей реакции. Замедлитель – фосфат натрия (Na3PO4), первым связывает большинство ионов кальция, образуя мало растворимый фосфат кальция (Ca3(PO4)2). При этом реакция схватывания альгината затормаживается до тех пор, пока замедлитель полностью не прореагирует. Производитель слепочного материала может определить время затвердевания продукта путем увеличения или уменьшения количества замедлителя в порошке (обычно 1-2 %). Обычно различают быстро и нормально твердеющие альгинаты. Время схватывание может значительно меняться в зависимости от температуры воды для замешивания. Холодная вода увеличивает рабочее время, а теплая сокращает.

Вязкость замешанного альгинатного материала в большой степени зависит от количества воды, добавленной при замешивании. Поэтому необходимо придерживаться пропорций воды и порошка, которые предложены производителем.

Точность передачи деталей

Точность, с которой альгинатные слепочные массы способны передавать детали, определяется размером гранул порошка и типом образовавшихся макромолекул. Предел точности передачи мелких объектов составляет около 50 m (в соответствии с ISO 1563). Эта точность передачи деталей не так хороша, как у силиконовых слепочных материалов, поэтому альгинаты не должны использоваться для снятия слепков для рабочих моделей, на которых будут изготавливаться вкладки, коронки и мостовидные конструкции.

Вода в полимеризовавшемся альгинате находится в несвязанном виде между макромолекулами. Следовательно, в зависимости от условий, в которых храниться готовый слепок, вода может быть легко поглощена материалом, при ее избытке, или материал может терять воду и высыхать. Накопление или потеря воды приводит к изменению исходных размеров слепков, поэтому гипсовые модели должны быть получены сразу же после получения слепков.

Благодаря наличию перекрестно связанной структуры макромолекул, полимеризовавшийся альгинатный материал имеет эластичность, которая позволяет получать отображение областей с поднутрениями. Однако данная эластичность даже меньше чем у гидроколлоидных слепочных масс. Альгинатный слепочный материал разрушается при 50% давлении и при сравнительно низких нагрузках на разрыв. Поэтому обширные поднутрения, такие как широкие межзубные пространства и пространства под промежуточными частями мостовидных протезов, должны быть изолированы в полости рта пациента перед снятием альгинатного слепка.

Также необходимо помнить о том, что слой альгината между зубами и слепочной ложкой должен быть не менее 5 мм толщиной. Пластмассовые слепочные ложки не должны использоваться.

Это требование объясняется тем, что эластическая деформация альгината при выведении слепка будет столь велика, что не произойдет полного восстановления исходной формы слепка и останется постоянная пластическая деформация.

Проблема дезинфекции альгинатных слепков состоит в том, что альгинаты могут находиться в водной среде лишь короткое время без значительного поглощения воды и нарушения размеров. Однако исследования показывают, что использование гипохлорита натрия (бытовой отбеливатель) обеспечивает эффективную дезинфекцию альгинатных слепков в течение нескольких минут без ухудшения качества слепков.

Правильное хранение альгинатных материалов

Альгинатный порошок в оригинальной упаковке может храниться до 3-х лет при комнатной температуре (23? С). Открытую упаковку после забора порошка необходимо обязательно закрывать. Альгинатный порошок всегда должен изыматься из упаковки только сухими инструментами.

Слепочные ложки могут быть стандартными – выпускаемыми промышленностью и индивидуальными. Стандартные слепочные ложки могут быть пластмассовыми и металлическими, иметь различный дизайн и форму, цельные или перфорированные стенки.

Металлические слепочные ложки имеют преимущество, так как могут быть стерилизованы и применятся неоднократно, тогда как пластмассовые ложки рассчитаны на однократное применение, коме того пластмассовые ложки недостаточно ригидны и могут деформироваться.

Альгинатный материал имеет плохую адгезию к стенкам ложки, потому должна применяться механическая ретенция.

Есть несколько вариантов получения механической ретенции. Существуют стандартные ложки, имеющие перфорированные стенки или утолщение, ободок по краю ложки. Слепочные ложки, имеющие гладкие борта, также могут использоваться после небольшой доработки. Можно обклеить борта ложки полоской пластыря или воска.

Существуют специальные препараты для получения дополнительной химической адгезии слепочного материала к ложке.

При применении перфорированных ложек важно чтобы при выведении ложки изо рта не произошел отрыв материала от ложки, так как репозиция оттиска обратно на ложку затруднительна.

При выборе размера ложки убедитесь, что она достаточно велика. Слой альгината должен быть не менее 5 мм толщины. При несоблюдении данного правила после выведения слепка изо рта возможны его остаточные деформации. Если ложка достаточной ширины, но слишком коротка, ее можно удлинить с помощью Стенса.

Использование слепочного материала

Для получения правильной консистенции материала необходимо использовать только поставляемые производителем дозировочные емкости для воды и порошка. Порошок не должен быть насыпан с “горкой”. Замешивание материала “на глаз” приводит к неправильной консистенции массы.

Замешивание должно производиться интенсивно в течение указанного производителем времени до получения однородной пастообразной массы. Наилучший вариант, когда используется аппарат для замешивания альгинатов.

Непосредственно перед снятием слепка, имеет смысл нанести с помощью пальца небольшое количество массы в область фиссур жевательных зубов, а также в межзубные пространства интересующей области, для улучшения качества слепка.

При снятии слепка с нижней челюсти необходимо, чтобы рот был максимально прикрыт, потому что при открытом рте слепок может быть искажен напряженными мышцами.

Слепок должен оставаться во рту до полного схватывания материала, в соответствии со временем, указываемым производителем. Если слепок будет выведен изо рта слишком рано, то реакция полимеризации произойдет не полностью, что приведет к остаточной пластической деформации слепка.

Лучший способ выведения слепка изо рта – это нажать на излишки материала в боковых зонах преддверия рта. Попытка вывести слепок за ручку ложки может привести к отрыву массы от слепочной ложки.

Оценка полученного слепка и дальнейшая работа с ним

После выведения слепка изо рта необходимо смыть следы слюны и крови под струей прохладной проточной воды. После этого проводят оценку слепка на пригодность к дальнейшей работе – хорошо ли просняты зубные ряды и беззубые участки, нет ли крупных воздушных пузырьков.

Чтобы в дальнейшей работе уменьшить риск возможного отрыва альгинатного материала в дистальных отделах от слепочной ложки, избытки слепочного материала по дистальному краю ложки должны быть обрезаны. Если этого невозможно сделать, не повредив важных участков слепка, то необходимо всегда класть слепок на твердую поверхность только слепочным материалом вниз.

В идеале, альгинатные слепки должны отливаться гипсом впервые 30 минут после их получения. Если слепки отливаются в зуботехнической лаборатории, то при транспортировке слепок должен находиться в пластиковом пакете вместе с отрезком влажной ткани. Этот кусочек ткани не даст высохнуть слепку. В то же время, ткань не должна касаться альгината, чтобы не произошло локального набухания материала.

Гипс – материал выбора для отливки альгинатных слепков. Другие материалы для отливки слепков – цементы, пластмассы, керамические массы, металлы, сплавы (гальванопластическая отливка, напыление) не следует использовать для получения анатомических моделей из альгинатных слепков.

Гипс это хемигидрат сульфата кальция в кристаллической форме (CaSO4 x 2H2O).

В соответствии со стандартами ADA и DIN есть 4 типа медицинских гипсов.

  • тип I — слепочный гипс
  • тип II — алебастр
  • тип III — зуботехнический гипс
  • тип IV — зуботехнический супергипс

Тип III и тип IV используется для отливки альгинатных слепков.

Подготовка альгинатных слепков

Перед отливкой рекомендуется присыпать внутреннюю поверхность слепка гипсовым порошком. Через 1-2 минуты слепок необходимо тщательно промыть под проточной водой. Это очистит слепок от остатков слюны и крови и свяжет свободные цепочки альгиновых кислот.

При наличии отдельно стоящих зубов, особенно с большой клинической коронкой, для профилактики их отлома при открывании слепка, необходимо разместить в специальные штифты.

Гипс может замешиваться вручную в гладкостенной резиновой чашке или автоматизировано, при наличии вакуумного гипсового миксера.

Все инструменты, применяемые для замешивания гипса, должны быть абсолютно чистыми. Кусочки гипса, оставшиеся от предыдущего замешивания, могут ухудшить поверхность модели и ускорить время схватывания гипса.

Необходимо точно следовать указанной производителем дозировке воды и гипса при замешивании. Замешенный гипс должен быть гомогенным, сметанообразной консистенции, не иметь воздушных пузырьков.

В первую очередь следует нанести небольшое количество гипса на гладкую поверхность слепка, рядом с зубами (обычно это небная поверхность у верхней челюсти и подъязычные скаты на нижней челюсти). Хорошо “простучите” слепок так, чтобы гипс медленно заполнил без воздушных пор зубные ряды, по необходимости добавляйте понемногу гипс. Лучше эту работу делать на вибростолике. Если не удалось избежать воздушных пор, и гипс быстро перекрыл отпечатки зубов, то переверните модель и выбейте жидкий гипс обратно в чашку и повторите все заново. Добавляйте гипс, чтобы он заполнил слепок до краев. После того как гипс начнет густеть сформируйте из гипса цоколь и переверните слепок.

Как только гипс затвердеет, незамедлительно откройте модель. В результате высыхания и контакта с гипсом, альгинат теряет воду и становится менее эластичным, поэтому чем больше времени проходит, тем труднее становиться отделить слепок от модели. В результате усадки альгината, отдельно стоящие зубы могут легко отломиться при открывании модели. Поэтому никогда не следует оставлять отлитый альгинатный слепок на ночь.

При открывании слепка следует по возможности сначала удалить слепочную ложку, а затем расшатать и снять альгинатную массу.

Готовая модель должна быть обрезана. Цоколь должен быть плоским и его плоскость параллельна окклюзионной поверхности. Боковые поверхности должны обрезаться так, чтобы не повредить переходные складки.

Возможные ошибки при работе с альгинатными слепочными материалами.

Альгинатный слепок оторвался от ложки.

  • Недостаточная механическая ретенция или химическая адгезия альгинатного материала к ложке.
  • Неправильное хранение альгинатного слепка.
  • Используйте слепочные ложки, имеющие перфорированные стенки или утолщение, ободок по краю ложки. Слепочные ложки, имеющие гладкие борта, необходимо обклеить полоской пластыря или воска.

Используйте адгезив для слепочных ложек.

  • Избытки слепочного материала по дистальному краю ложки должны быть обрезаны. Если этого невозможно сделать, не повредив важных участков слепка, то необходимо всегда класть слепок на твердую поверхность только слепочным материалом вниз.
  • Слепочный материал “пробит” зубами до дна ложки.

  • Неправильно замешан альгинатный материал. Материал слишком текучий.
  • Слишком большое давление при введении ложки.
  • Слепочная ложка слишком мала или вводилась не прямо.
  • Следуйте правилам замешивания альгинатного материала, указываемым производителем.
  • Давление при введении слепочной ложки должно быть умеренным.
  • Примеряйте слепочную ложку перед снятием оттиска.

Между бортами ложки и зубами должно быть пространство не менее 5 мм.

Пористая поверхность гипсовой модели.

  • Застывание гипса нарушено из-за наличия свободной альгиновой кислоты на поверхности слепка.
  • Вода отстаивается на окклюзионной поверхности при переворачивании отлитого жидким гипсом слепка.
  • Ухудшение качеств гипса при хранении его в открытой упаковке.
  • Неподходящий тип гипса для отливания альгинатных слепков.
  • Перед отливкой следует присыпать внутреннюю поверхность слепка гипсовым порошком. Через 1-2 минуты слепок необходимо тщательно промыть под проточной водой. Это очистит слепок от остатков слюны и крови и свяжет свободные цепочки альгиновых кислот.
  • Не переворачивайте слепок пока гипс достаточно не застынет.

Неточное или неполное отображение окклюзионных поверхностей на альгинатном слепке и гипсовой модели.

  • Недостаточное давление при введении слепочной ложки, особенно перфорированной.
  • Слишком жидкий альгинатный материал.
  • Используйте неперфорированные слепочные ложки.
  • Следуйте правилам замешивания альгинатного материала, указываемым производителем.
  • Нанесите небольшое количество альгинатной массы в область фиссур жевательных зубов, а также в межзубные пространства интересующей области, перед введением ложки.

Гипсовые излишки (пузыри) на окклюзионной поверхности гипсовой модели.

  • Воздушные пузырьки в альгинатном слепке.
  • Нанесите небольшое количество альгинатной массы в область фиссур жевательных зубов, а также в межзубные пространства интересующей области, перед введением ложки.

Отлом отдельно стоящих зубов при открывании слепка.

  • Альгинатный слепок оставался на модели слишком долго и потерял эластичность за счет испарения воды.
  • Зубы имеют выраженный экватор/поднутрения.
  • Открывайте слепок немедленно после застывании гипса (приблизительно через 30 минут).
  • Перед открытием слепка необходимо несколько раскачать ложку с двух сторон. Давления на ручку слепочной ложки следует избегать.
  • При наличии отдельно стоящих зубов, особенно с большой клинической коронкой, для профилактики их отлома, в слепке необходимо разместить специальные штифты.

Ортопедические конструкции, изготовленные по альгинатным слепкам, соответствуют гипсовой модели, но не подходят во рту.

Произошла постоянная деформация альгинатного слепка.

  • Неправильное хранение слепка – его набухание, при хранении в воде, либо высыхание и усадка слепка.
  • Альгинатный слепок оторвался от слепочной ложки (чаще в дистальной её части), что не было замечено.
  • Избыточная эластичная деформация:

1. Слепок неправильно был выведен изо рта.

2. Слой альгината слишком тонкий из-за малого размера ложки.

3. Слишком большое давление на слепочную ложку при схватывании альгинатного материала.

  • Слепки следует отливать гипсом впервые 30 минут после их получения. При транспортировке слепок должен находиться в пластиковом пакете.
  • Избытки слепочного материала по дистальному краю ложки должны быть обрезаны. Необходимо всегда класть слепок на твердую поверхность только слепочным материалом вниз.

1. При выведении слепка изо рта давление на ложку должно быть симметричным.

2. Используйте слепочную ложку необходимого размера.

3. После введения слепочной ложки в рот, оставьте слепок, до полной полимеризации альгинатного материала не прилагая дополнительного давления

Желающие материально помочь сайту, могут бросить монетку в WM копилку(желтая карточка) или отправить смс с пожеланием (синяя).

Деньги будут потрачены на развитие сайта. Заранее благодарен!
ЗАКАЗAТЬ НA ОФИЦИAЛЬНOМ МАГАЗИНЕ САЙТЕ

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]