Надкусочные пломбы — принцип действия и цели применения

Сегодня нередко встречаются ситуации, когда после лечения зубов, пациенту мешает пломба. Хотя в процессе пломбирования и коррекции стоматолог осуществляет все необходимые манипуляции, чтобы материал не казался инородным телом, сделать все идеально получается далеко не всегда. Проблема чревата нарушением жевательной функции, неправильному смыканию челюстей. Следует подробно изучить симптомы и причины такого явления, а также разобраться, как вести себя пациенту в подобных случаях.

Симптомы неправильно поставленной пломбы

Очень часто жалобы пациентов на неприятные ощущения после установки пломбы никак не относятся к неправильному проведению манипуляций или избытку материалов. Нередко это происходит в том случае, когда большая часть зуба была разрушена, и пациент привык к пустоте. Следовательно, после пломбирования появляется ложное чувство дискомфорта, которое вызвано непривычным ощущением наполненности в долго пустующем месте. В подобных ситуациях необходимо немного подождать — зачастую в течение нескольких дней человек привыкает к новым ощущениям, и установленная пломба перестает быть причиной дискомфорта.

В первую очередь нужно разобраться в том, как понять, связан ли дискомфорт с адаптационным периодом, или же неприятные ощущения являются следствием неправильных действий врача.

Существует несколько симптомов, свидетельствующих о неправильной установке пломбировочного материала:

• На боковой части языка, в том месте, где установлено изделие, ощущается боль или имеется ранка.
• В процессе жевания дискомфорт сменяется ощущением давления или боли.
• После визита к врачу у пациента наблюдаются нарушения артикуляции – невнятное произношение звуков.
• При попытке сжатия челюстей, наличие инородного материала не дает сделать это.

При появлении хотя бы одного из вышеописанных признаков можно говорить о том, что конструкция требует дополнительной шлифовки.

Разновидности надкусочных пломб

Наибольшее применение в ортодонтии нашли два вида конструкций:

• Модель Катца. Пломба удерживается на жевательных зубах при помощи петель и захватов.
• Модель Хургиной. Конструкция имеет резиновую тягу.

Материалы, из которых изготавливаются площадки, должны отличаться надежностью, так как изделие подвергается значительным нагрузкам. Чаще всего применяют:

• искусственный дентин;
• дентин-пасту;
• цемент;
• полимеры.

Многие ортодонты отдают предпочтение последнему варианту. Стоматологические полимеры при застывании не превращаются в камень, а приобретают достаточно эластичную консистенцию, подобную резиновой. Пломбы из полимеров хорошо сцепляются с эмалью, не требуют дополнительной обработки.

Причины

В основном причиной появления вышеописанной симптоматики является избыток материалов для пломбирования и неточное формирование поверхности восстановленной единицы. Из-за этого поверхность зуба становится немного выше, чем нужно для правильного смыкания челюстей.

Квалификация специалиста, который проводил процедуру пломбирования, не всегда является причиной возникновения проблемы. Нередко в процессе установки пломбы используют местную анестезию, поэтому больной может неточно описывать свои ощущения, когда специалист просит его описать ощущения после завершения окончательной шлифовки. Как следствие, по окончании действия лекарства, появляется дискомфорт, который отсутствовал при нахождении в кресле стоматолога.

В некоторых случаях источником неприятных ощущений может стать воспалительный процесс пародонта, ввиду нарушения стабильного положения зубной единицы. Практически незаметная подвижность зуба может вывести из строя механизм смыкания верхней и нижней челюсти. Но до проведения пломбирования отсутствующая часть единицы компенсировала дефект. Соответственно, после полного восстановления размера и формы зуба, заболевание проявляется в полной мере.

Еще одной причиной неудобства может стать смещение зубов. Нередко этот признак проявляется после пломбирования промежутка между зубами или удаления единицы в том же ряду. Жалобы на то, что мешает пломба, появляются через несколько месяцев после установки. Отсутствующая единица заставляет остальные зубы смещаться в сторону пустующего пространства, поэтому при сильном смыкании появляются неприятные ощущения.

Распространенной причиной также может стать чрезмерно тонкая стенка между камерой пульпы и изделием. В силу этого давление, которое оказывается на пломбу при жевании, передается на дно камеры и раздражает зубной нерв. В подобных случаях причина неприятных ощущений кроется внутри зубной единицы, однако чувствуется, как дефект конструкции.

Надо ли идти в стоматологию

Порядок в полости рта, отсутствие болезней и проблем – это залог успеха здорового организма. Своевременное лечение кариеса в этом играет первостепенную роль. Потемнение слоя эмали приводят к ее поражению. От этого также страдает дентин. В дальнейшем без правильной терапии твердые ткани размягчаются, наступает деминерализация, появляются аномальные отверстия. Провоцируют эту болезнь бактерии, начинают болеть патологические участки. Терапия среднего кариоза занимает одно посещение. Более глубокие поражения требует 2-3 посещений.

Если мешает пломба при прикусе, следует обязательно обращаться к дантисту. Ведь, пломбирование не должно навредить пациенту. Прикус должен остаться правильным, челюсти должны смыкаться нормально. Когда появились проблемы, стоматолог:

• пришлифует выступающую поверхность цемента;
• если накладка все еще мешает, проводится ее корректировка;
• когда достигнута оптимальная позиция, вставка полируется;

Пациенты ощущают даже один миллиметр лишнего клея, как инородное тело во рту. Отсюда появляется дискомфорт. К врачу следует записаться при обнаружении острого края, что травмирует мягкие ткани ротовой полости, в частности, десна, щеки, язык. Значит, пломбировочный материал недостаточно отполирован, между коронкой и цементом имеется зазор, щель, ступенька. В такой ситуации появляется риск скопления в шероховатой зоне микробов, налета. Со временем на этом участке будет формироваться кариозное поражение. Чтобы этого не произошло, дантист предупредит аномалии, серьезные негативные последствия.

Норма или патология

Рассмотрим варианты нормы и патологии, при которой незамедлительно стоит обратиться к стоматологу.

Стоит ли идти к врачу

Самостоятельно исправить ситуацию без квалифицированной помощи вряд ли получится. Поэтому, если пломба мешает, нужно обратиться к стоматологу.

Многие люди, когда сталкиваются с такой проблемой, пытаются не обращать внимания и ждут, пока материал сотрется сам. Это мнение ошибочно, поскольку современные стоматологические препараты, используемые для пломбирования, имеют высокие показатели прочности. Поэтому на истирание могут уйти годы.

Мнение касательно усадки со временем правильное, но пока это произойдет, может пройти значительный промежуток времени. Привыкать к неприятным симптомам нельзя, а долгое пребывание челюсти в таком состоянии может привести к негативным последствиям.

Что будет, если игнорировать пломбу

Некоторые пациенты долго не обращают на проблему внимания. Это неправильно, так как могут появиться серьезные осложнения. Если завышенная пломба немного мешает, на эту единицу припадает высокая нагрузка.

1. Это приводит к хронической травме коронки.
2. Постоянное повышенное давление вызывает периодонтит, пульпит, появляется риск скола стенки жевательного органа.
3. Возникает односторонний перекос, челюсть смещается в сторону.
4. Пройдет некоторое время и организм привыкнет, а проблема не уйдет.
5. Непривычная позиция челюсти часто вызывает болезни височно-челюстных суставов.

Поэтому, терапию следует начинать сразу, как только появился дискомфорт. Нижние и верхние единицы должны хорошо контактировать, Только так можно обеспечить полноценное пережевывание еды. В связи с этим, наложенный цемент должен иметь оптимальную удобную высоту. При появлении проблем проводится реставрация жевательных зубов. Стоматолог проверяет все точки смыкания по копирке, выясняет у больного субъективные ощущения, выполняет корректировку.

Методы домашнего лечения

Как уже было указано выше, в домашних условиях невозможно избавиться от проблемы, а ожидать естественного истирания материала неразумно.

Для облегчения состояния до момента посещения специалиста, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

• Отказаться от употребления жестких продуктов, которые необходимо откусывать. Запломбированная единица, ввиду более высокого расположения, подвергается основной нагрузке, а это чревато переломом ее основания.
• Исключить из рациона горячее. Это обусловлено тем, что такие продукты и напитки могут стать причиной отека мягких тканей, усиливая неприятные чувства.
• При сильной боли можно применять анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Однако злоупотреблять такими препаратами не следует, ведь их прием ограничен — не более 5 дней.

Стоимость установки разного вида пломб

Цена пломбы зависит от пломбировочного материала и объема работы стоматолога. Например, лечение и пломбировка каналов, установка штифтов и других вспомогательных систем повышают стоимость. Современные высокотехнологичные пломбы — композит со световым отверждением – обойдется от 1900 рублей с учетом всех дополнительных действий по подготовке зуба и окончательной полировке. Применение жидкотекучего композита при послойной полимеризации прибавит к стоимости 1000 рублей, жидкотекучий композит в комбинированных пломбах будет стоить 400 рублей. Стоимость временной пломбы – от 200 до 500 рублей в зависимости от материала. Установка штифта для прочной установки пломбы при необходимости – от 1500 рублей.

Что сделает стоматолог

Первым делом врач проведет повторные манипуляции по обработке изделия, используя копировальную салфетку. После наложения ее на зуб, пациенту потребуется сильно сжать челюсти. По оставленным на поверхности единицы отпечаткам определяется мешающий участок.

Если причина боли состоит в заболевании пародонта, в процесс лечения вовлекают пародонтолога, который вместе с терапевтом занимается устранением проблемы.

В некоторых случаях может быть показано удаление пломбы. После препарирования зубной единицы в нее закладывают лекарственные вещества, а также изолирующую прокладку. Затем осуществляется установка временной пломбы и больного отпускают домой. Если после повторного визита стоматолог заметит улучшение, проводится установка постоянного изделия.

Правила ухода

Съемные площадки необходимо хранить в специальном растворе, а перед одеванием промывать в воде. Дезинфицирующий раствор необходим для того, чтобы уменьшить количество микроорганизмов на поверхности конструкции и избежать появления неприятного запаха изо рта. Несъемную площадку необходимо очищать от зубного налета дважды в день специальной пастой и щеткой с мягкой щетиной. Во время занятий спортом съемные конструкции лучше оставить в раздевалке.

Возможные последствия

Если установленный пломбировочный материал мешает полноценному закрыванию рта и смыканию челюстей, для пациента это чревато побочными эффектами.

Последствия могут быть следующими:

• Давление на зубы-антагонисты. В случае неправильной установки изделия, соседние зубы будут оказывать на пломбированную единицу постоянное давление. Оно может спровоцировать травму пародонта и развитие вторичного кариеса.
• Образование трещин, сколов на поверхности. Чрезмерное давление может не только стать причиной травм, но и привести к появлению сколов. Помимо этого, слабые стенки зуба могут отколоться вместе с пломбой.
• Вывих челюсти. Неправильно установленные элементы могут стать причиной недостаточного смыкания челюсти. Перекос одной части по отношению к другой приведет к вывиху.

Как сохранить гарантию на лечение

Чтобы сохранить гарантию, пациенту необходимо четко следовать всем рекомендациям: не перегружать зуб, не использовать его не по назначению (например, открывать пивные бутылки ,откусывать нитки), а также регулярно показываться врачу в соответствии с индивидуальным графиком профосмотров , примерно раз в полгода. К сожалению, многие пациенты забывают об этом, а именно последний пункт – залог сохранения гарантии на лечение.

1-2 раза в год необходимо посещать врача. Во время профилактического осмотра стоматолог сможет убедиться в хорошем состоянии пломбы, а также в том, что под ней повторно не развивается вторичный кариес.

Советы специалистов

Расположение зубов в ряду изначально заложено природой, поэтому элементы должны правильно соприкасаться для полноценной реализации жевательной функции. Изменение прикуса может стать причиной появления неправильного расстояние между челюстями. После развития такой патологии врачу будет гораздо сложнее устранить ее.

Чтобы минимизировать вероятность развития осложнений, пациент должен сам предпринять определенные действия. Если на протяжении нескольких дней после установки состава наблюдаются дефекты прикуса, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Коррекция пломбы займет несколько минут, однако эти манипуляции помогут предотвратить развитие нарушений.

Некоторые люди после установки материала жалуются на шероховатости и ступенчатое размещение состава. В образованных полостях могут накапливаться патогенные микроорганизмы, что повлечет развитие вторичного кариеса. В подобных случаях также необходимо срочно посетить кабинет стоматолога.

Категория Пломбировка зубов Опубликовал Mister stomatolog

Содержимое

• Причины разрушения
• Мероприятия до лечения у врачу
• Выпала временная пломба
• Выпала постоянная пломба
• Стоимость
• Профилактика разрушения

От выпадения или частичного откалывания пломбы не застрахован никто. Пациент при этом испытывает дискомфорт. Это и моральная составляющая, и вполне реальные неудобства. Проблемой становится невозможность нормально пережевывать пищу, чрезмерная чувствительность зуба, даже боль. К специалисту нужно обратиться незамедлительно, чтобы остановит разрушение зуба и восстановить его нормальные функции.

АКЦИЯ

Восстановление зубов, установка пломб

от 2200 р.

Сколько может простоять пломба

Продолжительность срока службы зависит от выбранного материала для лечения зубов. Фотополимерный композит хорошо фиксируется и минимально изнашивается. При соблюдении всех правил на этапах пломбирования, а также правильной гигиене ротовой полости пломбы держатся около 10 лет и дольше. Учтите, что на эксплуатации любого материала плохо отражаются механические нагрузки. Например, категорически не рекомендуется открывать зубами крышки, грызть орехи или семечки.

Внимание. Правильная гигиена подразумевает не только домашний уход, но и регулярную профессиональную чистку. Стоматолог подберет метод проведения процедуры с учетом индивидуальных потребностей и особенностей пациента.

Как происходит пломбирование зуба

Выбор материала для закрытия кариозной полости зависит от индивидуальных особенностей пациента и других факторов. В современной стоматологии чаще всего применяют фотокомпозиты. Светоотражающие материалы отличаются надежностью, долгим сроком службы и позволяют полностью восстановить поврежденный кариесом зуб.

На начальном этапе лечения доктор чистит полость от отмерших тканей и бактерий. Затем проводят обработку рабочей зоны специальным раствором. Чтобы избежать попадания влаги, реставрируемый зуб изолируют с помощью латексного платка. Если этот процесс нарушить, то пострадает целостность реставрации и пломба будет установлена некачественно. Со временем это может привести к образованию повторного кариеса.

После обработки фиксируется бонд для создания клейкого слоя, повышающего надежность фиксации материала на тканях зуба. Затем на стенки полости наносят текучий композит и придают твердость с помощью полимеризационной лампы. Материал наносят слоями. На каждую порцию воздействуют лампой.

На последнем этапе лечения происходит финишная подгонка, шлифовка и полировка пломбы. Это необходимо для придания первоначальной формы и формирования правильного прикуса.