Инструменты для полировки зубов

Для чего нужна полировка зубов

Многие пациенты стоматологических клиник относятся несерьезно к процедуре и задают врачу вопрос − для чего нужна полировка зубов. Устранение неровностей зубной поверхности не только делает зубы гладкими и придает им здоровый блеск. Процедуру проводят для достижения следующих целей:

профилактика и удаление мягких отложений и зубного камня;
сглаживание эмали перед началом ортодонтического лечения;
корректировка формы резца;
удаление пигментации на эмали, выравнивание ее цвета;
подбор материала нужного цвета перед пломбированием.

Таким образом, как для восстановления красоты, так и здоровья улыбки периодически проводятся полировка и шлифовка зубов − отличия состоят в том, первая манипуляция подразумевает механическое выравнивание поверхности. А вторая − придание идеальной гладкости. Необходимость проведения процедур определяет стоматолог.

Когда необходима реставрация зубов?

К наиболее распространенным причинам относятся:

Сколы и трещины на зубах.
Неправильное положение.
Разрушение зубных тканей.
Неправильная форма или длина зуба.
Изменение цвета эмали.
Замена старой пломбы.

Современная стоматология и новейшие технологии позволяют исправить разнообразные дефекты. Кроме того, проводя процедуру по восстановлению новейшим пломбировочным материалом, зубу возвращаются его первоначальный вид и функциональные возможности. Сегодня используются следующие материалы для реставрации зубов: фотополимеры или стеклоиномерный цемент. Их можно подстроить под естественный цвет зубов. Обычно пломба выглядит очень естественно и не выделяется.

Противопоказания к полировке зубов

Пользу полировки для здоровья и эстетики улыбки трудно переоценить. Однако в настоящее время существует несколько противопоказаний к ее проведению:

заболевания десен;
кариес;
повышенная чувствительность эмали;
протекание любых воспалений в ротовой полости;
индивидуальная непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата;
соблюдение бессолевой диеты при почечной недостаточности;
наличие некоторых хронических заболеваний.

Поэтому прежде, чем пройти процедуру, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Стоматологический инструментарий для лечения зубов

Врачи-стоматологи в своей практике используют различные стоматологические инструменты, посредством которых производятся осмотр ротовой полости пациента и лечение поврежденных зубов. Каждый инструмент имеет свое назначение и применяется для максимально безболезненных манипуляций врача с поврежденными зубами и деснами.

Инструментарий для осмотра

Стоматолог, выслушав жалобы обратившегося к нему пациента, должен произвести осмотр, которая заключается в тщательном обследовании полости рта и зубов. Профессиональный стоматологический осмотр производится при помощи диагностического инструментария:

— диагностическое зеркало – представляет собой круглое зеркальце на длинной ручке и применяется для осмотра труднодоступных и невидимых при визуальном осмотре участков во рту пациента; — зонд – выглядит как крючок с длинной ручкой и используется для определения дефектов и кариеса зубов, глубины кариозной полости, ее плотности и чувствительности, а также наличия зубного камня; — пинцет – используется врачом, чтобы определить, насколько зуб расшатан, а также для того, чтобы положить или удалить ватный валик.

Инструменты для лечения

Лечение кариозной полости, обнаруженной при осмотре врачом-стоматологом, состоит из нескольких сложных этапов:

— раскрытие полости; — очищение и удаление поврежденных тканей зуба; — пломбирование очищенной полости.

Для лечения кариеса также используются специальные стоматологические инструменты:

— стоматологический экскаватор – представляет собой удлиненный держатель с загнутыми тонкими концами с двух сторон, используется для извлечения временных пломб, остатков пищи и мягких поврежденных тканей зуба, также экскаватором снимается зубной налет и отложения на зубах; — гладилки и шпатели – представляют собой длинный держатель с лопаточками с двух сторон, с их помощью производится замешивание пломбировочных материалов и закладывание их в открытую полость зуба; — бор – применяют для раскрытия полости и очищения ее от пораженных кариесом тканей, существует несколько разновидностей боров для удобства чистки полостей разных форм, размеров и глубины; — диск – используют после закрытия полости пломбой для сглаживания ее поверхности и острых краев, которые могли остаться после обработки бором; — полир – предназначение полиров то же, что и у дисков, но они имеют другую форму. При помощи перечисленных инструментов стоматолог проведет профилактический и диагностический осмотр и избавит пациента от кариеса и прочих зубных дефектов.

Паста для полировки

Специальные полирующие пасты включают в своем составе абразивные частицы, с помощью которых и достигается выравнивающий эффект. В зависимости от размера абразива чистящие составы делятся на несколько категорий:

250 − синяя паста с крупными абразивными частицами, применяется для удаления остатков твердого налета и пломбировочного материала;
170 − зеленый состав с полирующими частицами среднего размера;
120 − красная мелкозернистая паста для устранения мелких недостатков;
40 − желтый состав с микрочастицами для обработки участков с повышенной чувствительностью.

В процессе проведения стоматологической манипуляции врач использует сначала пасту с крупными абразивными частицами. А затем постепенно переходит на обработку зубной поверхности мелкозернистыми составами. Во время процедуры пасты наносятся на специальные инструменты для полировки зубов: насадки на бормашину в виде резиновых чашечек, конусообразных щеток, а также штрипсы (полировальные полоски).

Инструменты для полировки поверхности зубов

Полировка поверхности зубов

производится обычно после удаления зубных отложений для обеспечения гладкой поверхности, исключающей ретенцию зубного налета. При полировке также окончательно удаляются мелкие фрагменты минерализованных зубных отложений и пятна на зубах. Недостатком большинства видов полировки поверхности эмали является полное или частичное удаление ее поверхностного слоя, обогащенного фторидами. Поэтому целесообразно обработать отполированную поверхность фторсодержащими растворами.

Для полировки могут применяться специальные вращающиеся резиновые чашечки (колпачки) и торцевые щетки, полировочные полосы, флоссы.

Мягкие резиновые полировочные колпачки могут быть полностью полыми либо с выступами (ребрами; рис. 126, А), перемычками (рис. 126, Б) или обратно-спиральными выступами на внутренней (рис. 126, В) либо наружной (рис. 126, Г) поверхности. Существуют чашечки с вмонтированной внутрь миниатюрной нейлоновой щеткой (рис. 126, Д). На рис. 127 представлены различные виды полировочных чашечек

(колпачков).

Колпачки фиксируются в угловом наконечнике, заполняются полировочной пастой и полируют гладкие, иногда — окклюзионные поверхности зубов при скорости вращения 2000-5000 оборотов в минуту (рис. 128). Чашечки могут снабжаться защитными щитками, предотвращающими попадание пасты в головку наконечника. Системы фиксации чашечек на наконечнике

могут быть обычными (для колпачков, снабженных стандартным хвостовиком для углового наконечника, рис. 129, А) или предусматривать фиксацию через специальные держатели (мандрелы с резьбой, рис. 129, Б, или с диском, рис. 129, В).Чашечки могут быть различной жесткости. Так, мягкие колпачки компании Densco имеют голубой цвет, колпачки средней жесткости — белый, жесткие — желтый. Голубые супертонкие профилактические полиры компании Edenta могут использоваться без пасты на скорости вращения 5000 оборотов в минуту, белые чашки для паст — 2000 оборотов в минуту.

Для полировки жевательных поверхностей удобно использование вращающихся щеток с полировочной пастой. Щетки могут также применяться на гладких поверхностях при наличии на них пятен.

Для чистки межзубных промежутков применяют
тонкие гибкие полирующие насадки системы EVA
плоской формы из дерева или пластмассы. При использовании системы EVA межзубные промежутки очищаются за счет вибрирующих продольных колебаний, которые передаются на рабочую часть (рис. 130). Другой способ удаления зубных отложений с аппроксимальных поверхностей зубов состоит в применении покрытых оксидом алюминия полировочных полос, используемых также для полировки пломб из композитов. С этой целью также могут применяться плоские зубные нити или полоски с полировочной пастой, а также резиновые полировочные конусы для стоматологического наконечника.

Для очистки и полировки поверхностей зубов компания S. Е. Т. предложила наконечник S. Е. Т. -Prophy-Leader — специальный наконечник, обеспечивающий движение вверх-вниз по вертикали и вращение до 180° по часовой стрелке и против нее (2500 движений в минуту; рис. 132). Для наконечника разработаны специальные инструменты (зеленые и коричневые полиры, щетки) с изогнутым хвостовиком.

Этапы процедуры

Обработка зубной поверхности проходит в несколько этапов. Перед тем, как отполировать зубы, врач подбирает нужную насадку и абразивный состав. Далее производятся следующие манипуляции:

Очищение плоских поверхностей и зубных бугорков. На данном этапе используется синяя или зеленая паста.
Проведение полировки с помощью мелкодисперсного чистящего состава.
Полоскание полости рта.
Нанесение фтор-лака на зубную эмаль.

Общая продолжительность процедуры не превышает 40 минут. При этом пациент чувствует себя вполне комфортно, болевые ощущения отсутствуют.

Такая же последовательность действий сохраняется, когда проводится избирательное полирование зуба: что такое и когда необходимо известно не всем. Однако суть манипуляции такая же, только полируется поверхность пломбы или зубной коронки.

Пасты для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов

Пасты для профессионального ухода за полостью рта предназначены для удаления неминерализованных зубных отложений, незрелого зубного камня и пигментированного налета (высоко- и среднеабразивные пасты), а также для полировки поверхности зуба после удаления зубных отложений (низкоабразивные полировочные пасты). Состав паст близок к таковому зубных паст для индивидуального применения. Профессиональные пасты могут отличаться более высокой абразивностью (обычно они подразделяются по размеру частичек абразивного наполнителя), отсутствием активных компонентов, за исключением минерализующих. Пасты могут содержать или не содержать фтор. Бесфтористые пасты могут применяться для очистки зубов перед герметизацией фиссур или перед пломбированием полостей композиционными материалами. В этих случаях применение фторсодержащих паст может нарушить формирование микропористой структуры эмали при ее протравливании кислотой. Полирующие фторсодержащие пасты обычно содержат от 1000 до 20 000 ч/млн ионов фтора (в составе натрия фторида, натрия монофторфосфата или фторида олова), однако их кариеспрофилактическое действие окончательно не доказано.В качестве абразивного наполнителя используются пемза, силикат или оксид циркония, диоксид кремния, кальцийфосфаты.

Для удобства применения паста помещается в специальную чашку, либо унидоза пасты (рис. 130) фиксируется в специальном кольце на палец (рис. 131) или держателе (рис. 132, А), который удерживается между пальцами врача (рис. 132, Б). Обработка пастой производится с помощью торцевой щетки, мягкого резинового колпачка (чашечки), плоской зубной нити.

Какие бывают материалы для реставрации зубов?

Пломбировочный материал Filtek (США)	Универсальный нанокомпозит для реставрации передних и жевательных зубов. Самое главное при реставрации передних зубов – правильно подобрать нужный цвет, чтобы восстановленный зуб не отличался от остальных. Для восстановления жевательных зубов – прочность и устойчивость. Этот материал изготавливается не только для пломб, но и для накладок и шинирования.
Светоотверждающий композит Venus (Германия)	Новый пломбировочный материал, который состоит из мельчайших наночастиц, позволяющих достичь высокого эстетического эффекта. С помощью композитов Venus можно добиться воссоздания натурального блеска и цвета зубов. Данный композит также отличается высокой стойкостью и прочностью, что позволяет часто использовать его при восстановлении жевательных зубов.
Фотокомпозит Enamel Plus (Италия)	При его использовании можно добиться нужной формы зуба и на 100% достичь естественного цвета благодаря огромной палитре оттенков. Этот композит иногда называют «хамелеоном», потому что со временем он способен адаптироваться к натуральному цвету зуба.