Современные достижения стоматологии помогут широко и без стеснения улыбаться и тем, кто не одарен природой крепкими зубами. В стоматологии найдено несколько путей терапевтического, профилактического и хирургического характера, которые способны вернуть зубам былую эстетическую привлекательность. Одним из самых эффективных методов справедливо считают установка виниров. Цвета виниров могут различаться в зависимости от материала и эстетической необходимости.
Виниры – это не только зубной щит от разрушительного действия вредных микроорганизмов и веществ, а также от влияния внешней среды. Это прежде всего «одежка» для каждого зубика, позволяющая ему выглядеть здоровым, ровным и привлекательно белым. Винирами выравниваются небольшие дефекты зубного ряда, ими же маскируются сколы, трещины и темные пятна на эмали.
Пациенты часто задаются вопросом «А как же быть с цветом виниров? Не будут ли они выглядеть вызывающе неестественно?» Вопрос оправданный и требующий развернутого ответа, ведь красота прежде всего включает в себя естественность.
Естественность цвета виниров
Привлекательность улыбки характеризуется тремя основными параметрами: цвет каждого зуба, его положение в зубном «строе» и форма (состояние целостности). Это и понятно: чистый и белый зуб, правильно занимающий положение в зубном ряду, при том без сколов, камня и трещин выглядит гораздо привлекательнее, чем пожелтевший от налета кривой зуб.
Если в зубном ряду нет выраженных дефектов, то в глаза при улыбке в первую очередь бросается цвет зубов. Вне зависимости от субъективного мнения, оценка значимости собеседника по состоянию зубов идет на уровне рефлекса. По состоянию зубов определяется физиологическая «надежность» человека, его здоровье, выносливость и сила. Поэтому широкая белоснежная улыбка по природным и человеческим канонам является привлекательной, располагающей к доверию. И, напротив, человек с некрасивыми зубами, с неприятным запахом изо рта, вызывает у нас антипатию.
Казалось бы, установив виниры белоснежного цвета, человек делает улыбку красивой и привлекательной. С одной точки зрения – да, красиво и ровно, а с другой… Нарочитая белоснежность создает ощущение ненастоящего, фальши. Может быть в этом и выражается озабоченность пациентов в том, что зубы могут выглядеть неестественно? У каждого человека «свой» цвет здоровых зубов. Неестественность даже безукоризненно белой улыбки бросается в глаза и может даже иметь противоположный желаемому эффект – отнюдь не привлекательный.
В связи с этим стоматологами разработана специальная шкала цвета виниров, которая облегчает подбор цветов, наиболее близких для зубного ряда пациентов. Преимущество эталонной шкалы не только в облегчении труда стоматолога при подборе цвета для виниров, но и в том, что стандартизация подборки цвета ведет к четкой алгоритмизации процесса, благодаря чему вероятность неудачного подбора цвета резко снижается.
Что это такое?
Несмотря на свою сверхтонкость, прочность пластин сопоставима с твердостью природной зубной эмали. Материал позволяет с максимальной точностью повторить форму зуба, скрывая видимые дефекты на его поверхности.
Востребованность керамических виниров обусловлена их практичностью и полной совместимостью с организмом человека. Накладки не токсичны, не вызывают аллергических реакций, не требуют привыкания. Полупрозрачный материал идентичен натуральной эмали зубов. Оттеночная шкала позволяет подобрать цвет виниров, схожий с оттенком зубов пациента.
Нет проблем и с установкой виниров: пластины крепятся к внешней стороне зуба при помощи стоматологического состава.
Шкала Vita цвета виниров
Шкала разработана на основе принципов художественной колориметрии. Оттенки распределяются по четырем категориям, обозначаемых символами А, В, C и D.
Принцип распределения оттенков: если к палитре чисто белого цвета добавить по капельке красной, зеленой, желтой или серой краски, то и получим соответствующие категории:
- А-категория. Красновато-коричневые оттенки.
- В-категория. Красновато-желтоватые оттенки.
- С-категория. Серые оттенки.
- D-категория. Красновато-серые оттенки.
В каждой категории существует дополнительное распределение оттенков, которое характеризуется степенью яркости. Цифре «1» соответствует высшая степень яркости шкалы, а «4» — низшая.
Таким образом подбор виниров по цвету зубов проводится по двум параметрам: оттенок (А, В, С или D) и величина яркости (1, 2, 3, 4), и цвет для каждого винира по цвету зуба определяется двойным символом, например, виниры цвет А1.
Вот и плюс стандартизации: в какой бы стоматологический кабинет не обратились, если вы знаете результат подборки, который показался наиболее удачным, то вам достаточно назвать эти символы обозначения. Так винир цвета В1 будет везде точно таким же по оттенку и яркости, как это было при изначальном подборе цвета.
Противопоказания
Несмотря на универсальность и практичность методики, для установки виниров есть ограничения. Например, применение пластин противопоказано при бруксизме, наличии воспалительных процессов, патологии костной ткани, неправильном прикусе.
Также керамические виниры не используются для реставрации сильно разрушенных зубов (более 50%). В этом случае врач устанавливает коронки.
Отказом в проведении процедуры может стать наличие вредных привычек (грызть орехи, ногти, открывать зубами бутылки и пр.). Или высокий риск получения челюстно-лицевой травмы. Например, занятия экстремальными видами спорта.
Заболевание десен и потеря жевательных зубов тоже потребует предварительного лечения перед установкой пластин.
Правила и условия определения цвета зубов
Цвет зуба определяется в трех точках: в срединной части зуба, в пришеечной и режуще-окклюзионной. Это необходимо для создания эффекта естественности цвета, так как поверхность зубной эмали в разных областях зуба имеет разный оттенок. В проявлении разности оттенков на поверхности зуба участвуют состояние десен, самого зуба, а также толщина зубной эмали.
Для оптимального подбора виниров по цвету зубов, нужно соблюсти следующие условия:
- Цвет зубов определяется только при дневном освещении. Любое искусственное освещение имеет в своем спектре преобладающий оттенок, что связано с природой конкретного материала, этот свет и излучающий. При этом интенсивность освещенности не должна превышать 1500 люкс. Пренебрежение последним требованием может вызвать ошибку при определении нужной яркости оттенка. В некоторых стоматологических кабинетах используют установки, имитирующих свет солнечного спектра. Преимущество таких установок в том, что они регулируемы по интенсивности освещения, что позволяет создать условия, приближенные к идеальным для определения оттенка и его яркости.
- Белый цвет в большей степени отражающий, чем поглощающий, поэтому для определения наиболее подходящего оттенка нужно учесть то, чтобы кабинет, в котором проводится подбор цвета, не включал в себя интерьер «кричащих» тонов, стены были окрашены в ровные светлые тона. Искажение в восприятие при подборе оттенка могут также ввести одежда, ее аксессуары, перчатки стоматолога. Если нужно добиться качества при подборе цвета, надо учесть любую мелочь, которая может исказить естественный оттенок.
- Не последнюю роль при определении цвета зубов играет и их увлажненность. Сухая эмаль имеет совершенно иную светоотражающую способность, нежели увлажненная. Кроме того, нужно учесть такие детали, как макияж и губная помада пациенток. Разумеется, что любая «лишняя» краска на лице пациентки способна очень сильно исказить верное восприятие цвета.
- Некоторые стоматологи также полагают, что на естественность восприятия цвета зубов влияет не только внешние факторы, но и эмоциональное состояние пациента, поэтому нужно заранее побеспокоиться и о комфортной дружелюбной обстановке при общении стоматолога и пациента.
После того, когда условия для оптимального определения цвета зубов соблюдены, стоматологом совершается простая процедура подбора цвета: первым этапом, путем сравнения с прикладываемыми эталонами шкалы, подбирается оттенок, а затем, когда оттенок подобран, идет определение яркости.
Полезные рекомендации
Чтобы результат протезирования винирами выглядел гармонично, специалисты дают друг другу некоторые советы, которые эффективно работают при выборе оттенка косметического изделия:
- Брать в учет цвет глаз и оттенок белков пациента.
- Обращать внимание на долю меланина в коже пациента и окрас волос – у смуглых людей зубы и белки выглядят белее. Пациентам со славянской внешностью лучше установить виниры естественных цветов.
Для пациентов стоматологи также припасли ряд рекомендаций:
- Перед визитом в стоматологическую клинику для подбора цвета будущих косметических накладок запрещено наносить на лицо декоративную косметику.
- Нежелательно перед походом к стоматологу надевать броскую, «кричащую» одежду и аксессуары. Лучше подобрать в гардеробе что-то в светлых, спокойных тонах.
- Нельзя накануне процедуры подбора оптимального цвета отбеливать зубную эмаль.
Запомните! Композитный материал, используемый в изготовлении эстетических изделий для зубных реставраций, после протезирования выглядит иначе, чем керамика, даже при одинаковом индексе оттенка. Поэтому этот факт важно учесть перед винирингом.
В видео пациентка рассказывает, по какому принципу она выбирала цвет виниров.
Привлекательность и самовыражение
Существует категория пациентов, которые обращаются к стоматологам не столько с тем, чтобы восстановить зубы, подкорректировать прикус или скрыть недостатки. Эта категория пациентов желает усилить привлекательность изменением цвета зубов или нанесением на зубы различных украшений.
В этих случаях подбор цвета виниров идет по желанию пациента. Если пациента, например, не смущает самый белый цвет виниров, без оттенков, которые свойственны естественным тонам, то стоматолог может помочь в том, чтобы показать то, как такие зубы будут смотреться со стороны.
Не теряет престижности и экстравагантности золото, которое издавна используется в стоматологии. Металлические виниры становятся новым течением моды — «grillz» устанавливают известные звезды эстрады, актеры и топ-модели.
Золотые (платиновые) виниры – это не просто необходимость, многие молодые люди считают их таким же способом самовыражения, как рисунки тату или пирсинг.
Набирают популярность виниры, украшенные аппликациями из лепестков драгоценных металлов или инкрустированные драгоценными камнями. Преимущество подобного украшения зубов в том, что не требуется дополнительное стачивание или сверление, что в дальнейшем, несомненно, идет только на пользу сохранности зубов.
В каких случаях ставят пластины
Главное назначение накладок – устранение эстетических дефектов на передних зубах. Это могут быть:
- Сколы и трещины.
- Установленные ранее пломбы, которые поменяли цвет или раскололись.
- Межзубные щели и пигментация зубах, которую не устранить профессиональной чисткой.
- Патологическое истирание эмали.
Кроме того, керамические виниры помогают скорректировать незначительные изменения прикуса, искривление зубов, уменьшение объема десневой ткани.
Выбор
Каждый из пациентов может определиться с тем, какую эстетическую нагрузку будут нести виниры, на основании этого проводится подборка цвета и материала виниров.
- Материал. Виниры из композиционного материала не так дороги, как фарфоровые, но фарфоровые имеют важное преимущество – они не меняют цвет со временем. Металлические виниры (в частности, золотые) имеют много положительных моментов. Единственным существенным недостатком можно считать то, что металлический цвет далек от естественного цвета зубов.
- Цвет. В основной массе пациенты стремятся к естественным оттенкам белого. Частая смена виниров для зубов не желательна, поэтому если пациент решится на экстравагантный оттенок виниров, то такой поступок требует предварительного разъяснения о том, что каждая смена виниров будет сопровождаться воздействием на зубную эмаль, что отрицательно действует на зубы.
- Украшения. Украшения, которые крепятся на сами виниры никакого воздействия на зубы не несут, так как не соприкасаются с зубной эмалью. Такие украшения в виде аппликаций и закрепленных камушков убираются с виниров легко, соответственно, с такой же легкостью одно украшение может сменено на другое.
Отзывы
Каждый пациент, желающий воспользоваться услугой эстетической реставрации зубов (винирингом) должен понимать, что используемые в протезировании изделия при хорошем уходе отличаются длительным сроком службы и будут радовать своего обладателя довольно долго.
Поэтому выбор подходящего оттенка – это важная и ответственная процедура, во время которой врач в обязательно порядке должен провести оценку естественной интеграции выбранного цвета в зону улыбки.
Если после прочтения статьи у вас появилась желание поделиться с читателями личным мнением по поводу оптимального оттенка виниров и рассказать о личном опыте их установки, оставьте свой отзыв в комментариях ниже.
Возможно, именно ваша рекомендация поможет многим избежать проблем и ошибок перед стоматологической процедурой улучшения внешнего вида улыбки.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги виниры несъемные зубные протезы
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Брекеты на клыки – единственное средство исправления «улыбки вампира»?
Следующая статья
Элайнеры VSD – индивидуальное решение для коррекции дефектов прикуса
Уход
Несмотря на то, что материал изготовления виниров подобран с учетом воздействия щелочной среды ротовой полости, резкой смены температуры (горячие напитки, мороженное, воздействие окружающей среды, нагрузки при жевании, желательно не забывать о том, что даже настоящая зубная эмаль не выдерживает подобные нагрузки и начинает разрушаться.
В связи с этим нужно помнить об уходе за винирами, чтобы продлить срок их пригодности и сберечь изначальный цвет. Тем более, что особого ухода виниры не требуют, достаточно ежедневных процедур чистки зубов и нечастого посещения (1-2 раза в год) стоматолога.
К дополнительным условиям ухода можно отнести некоторые ограничения:
- Избегать употреблять очень горячие напитки, мороженное
- Не грызть орехи и не лузгать семечки.
- Ограничиться в потреблении крепкого чая, кофе, а также прочих напитков и продуктов, имеющих в своем составе стойкий пигмент, так как след пигментации имеет свойство с каждым разом накапливаться.
Используемые источники:
- Аболмасов Н. Г., Аболмасов Н. Н., Бычков В. А., А. Аль-Хаким «Ортопедическая стоматология», М., 2003
- THE BRITISH SOCIETY FOR RESTORATIVE DENTISTRY. «CROWNS, FIXED BRIDGES AND DENTAL IMPLANTS GUIDELINES»
- Записки доброго стоматолога / Э.Г. Агаджанян. — М.: Омега, 2011.
Как сохранить результат надолго
После протезирования или отбеливания очень важно сохранить цвет улыбки естественным. Для этого важно выполнять рекомендации по уходу за протезами (если были установлены искусственные коронки или виниры) либо непосредственно за зубами (после процедуры отбеливания).
Как правило, основные этапы ухода – это ежедневная гигиена полости рта, исключение из пищи (хотя бы на первые недели) красящих продуктов – ягоды, вино, крепкий чай или кофе, а также отказ от курения.
Полезно знать! Отбеленная эмаль становится более тонкой, а значит, и более чувствительной, поэтому для ухода за ней нужны специальные щадящие пасты и щетки с мягкой щетиной. Также врачи советуют полоскать рот после каждого приема пищи и использовать для качественного очищения флоссы.
То же самое касается виниров и керамических вкладок. Например, пользоваться электрическими ультразвуковыми зубными щетками при наличии таких микропротезов не рекомендуется, так как высокая частота вращения или вибрации головки щетки может нагревать протез или отслаивать клеящий состав, что приводит к деформации протетики или сокращению срока службы.
Не стоит забывать посещать стоматолога раз в полгода, чтобы тот отлеживал состояние полости рта и протезов, корректировал выполнение гигиенических процедур, а также вовремя диагностировал наличие заболеваний, в частности кариеса.
Цена вопроса
На стоимость керамических виниров влияет материал, методика установки, сложность процедуры. А также квалификация врача и репутация клиники. В среднем, цены на прессованную керамику начинаются от 23 тысяч рублей. Циркониевые обойдутся в 35 тысяч и выше, композитные – от 10 тысяч рублей.
Если после диагностики пациенту необходимо провести лечение зубов, то итоговая стоимость будет выше.
В клиниках ЭспаДент пациент узнает итоговую сумму сразу после проведения первичной диагностики. Без доплат и скрытых платежей. Для дорогостоящих процедур нашим пациентам доступна опция беспроцентной рассрочки. Диагностика и первичный осмотр во всех клиниках ЭспаДент проводится бесплатно.
Диагностика
Фиксация керамических пластин осуществляется в три этапа: подготовка к установке виниров, производство конструкции и закрепление на зубах.
Правильно проведенная диагностика определяет, насколько долго пациенту будет служить ортопедическая конструкция. Помимо состояния зубов важно выявить возможные скрытые патологии в костных и мягких тканях челюсти. А также внимательно изучить анатомическое строение реставрируемых зубов.
В клиниках ЭспаДент для более точной диагностики специалисты проводят рентгенографическое обследование. В сложных случаях используется современный 3D-томограф, который создает объемные, послойные снимки обеих челюстей. На консультации в наших клиниках врач предложит оптимальные варианты микропротезов и сразу назовет стоимость процедуры.
Причины изменения окраса эмали у детей
- некоторые заболевания беременной женщины: вирусные или бактериальные поражения материнского организма, а также некоторые лекарства (например, антибиотики тетрациклинового ряда) накладывают отпечаток на развитие плода, в том числе и на формирование у него зачатков зубов. Это чревато тем, что у малыша прорезываются единицы уже с дефектом (гипоплазия или гиперплазия эмали, тетрациклиновые зубы и т.д.),
- начальная стадия кариеса: может менять цвет молочных коронок (на них проступают белые пятна),
- флюороз: профицит фтора в детском организме (из-за большого употребления фторсодержащих продуктов, воды, пользование пастой с высоким содержанием этого элемента) меняет цвет эмали, она становится более серой и при этом шершавой, ломкой, с бороздками,
- лечение препаратами железа: если они употребляются в жидком виде, то вызывают временное потемнение зубной поверхности,
- постоянное употребление красящих продуктов: черника, черемуха, сладости и напитки с искусственными красителями или на основе красных и синих ягод.
Производители
Чтобы оградить себя от некачественного протезирования, уточняйте у клиники, какие материалы используются в процедуре. На изготовлении керамических виниров специализируются, в основном, крупные компании. Их не так много.
Наиболее известная компания Nobel Biocare — лидер в имплантологии и протезировании. Именно этот производитель разработал популярные протоколы для процедур имплантации All-on-4, All-on-6, Trefoil и пр. В случае с установкой виниров компания специализируется на производстве циркониевых пластин.
В списке есть немецкая и японская компании, которые выпускают свою продукцию под брендами Katana, Prettau и BruxZir Anterior. Лидером в производстве прессованной и цельной керамики считается Ivoclar Vivadent, которая специализируется на технологии Emax.
Многолетний опыт, современные материалы и строгий контроль качества позволяет указанным компаниям занимать прочные позиции на рынке стоматологических материалов.