Гнилые зубы — все о причинах и вариантах лечения

Дата публикации: 25.01.2021

Зубы каждого человека созданы, чтобы служить ему долгие годы. У них есть несколько уровней защиты:

• Эмаль — особопрочная минерализованная ткань, которая защищает поверхность зуба
• Дентин — ткань менее твердая, но тоже крепкая. Главная задача дентина — уберечь пульпу — внутреннюю ткань. Именно нервные окончания в пульпе сигнализируют нам о проблеме. Если поверхностные слои нарушены — мы испытываем боль.
• Цемент — покрывает корни, защищая их от неблагоприятных воздействий

Преодолеть эти уровни защиты нелегко, но возможно. И тогда зубы гниют.

Причины гниения

На первом месте — это страх. Именно иррациональный страх перед стоматологом, который сложно контролировать, заставляет нас откладывать визит к врачу. Часто до того момента, когда спасти зуб уже невозможно. Какие бы факты нам не приводили,как бы мы сами себя не уговаривали — фобии не поддаются рациональным доводам.

Но это далеко не единственная причина.

Общие заболевания

Наш организм — единая система. Разлад в одном месте приводит к проблемам в другом. Так, заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают проблемы с зубами.

Инфекции, грибковые заболевания, даже гормональные сбои часто приводят к воспалительным процессам во рту.

Экологические проблемы

В регионах, где питьевая вода плохого качества проблемы с зубами встречаются в 3-4 раза чаще. Такая же картина наблюдается там, где есть крупные промышленные предприятия. Повышенное количество токсичных микроэлементов в окружающей среде вредит общему состоянию здоровья и отрицательно сказывается на зубах.

Рацион питания

Есть продукты, которые провоцируют размножение бактерий в ротовой полости, а значит способствуют разрушению зубов. Да, тот самый сахар, но не только. Кислоты, образующиеся при брожении углеводов — главные враги эмали.

Образ жизни

Зависимости любого вида не способствуют здоровью зубов. Сигареты, наркотики, алкоголь — прямой путь к проблемам.

Сюда же относятся и ограничительные диеты. Вегетарианцам, веганам, поклонникам Кето надо внимательно следить, чтобы организм получал все микроэлементы и витамины.

Заболевания ротовой полости

Воспалительные процессы во рту — рай для бактерий. Поэтому важно регулярно проводить санацию, делать ультразвуковую чистку зубов. Пародонтоз, парадонтит,стоматит, гингевит, хейлит требуют специального лечение, которое лучше не откладывать.

Гигиена полости рта

Это, пожалуй, самый легкий способ разрушить зубы. А всего и дел-то — 2 раза в день чистить, да зубной нитью пройтись. 90% населения это делает, только не так тщательно, как хотелось бы. Есть специальные схемы чистки зубов. Они предусматривают обработку поверхностей со всех сторон и в течение определенного времени. К сожалению, теперь

90% — это те, кто чистит зубы меньше, чем 1 минуту.

Генетическая предрасположенность

Увы, часто все меры профилактики не способны помочь сохранить зубы в целости и сохранности. Здоровые, крепкие зубы, так же, как и плохие достаются нам по наследству.

Особенности кариеса на восьмерке

Причиной этого заболевания является скопление бактериального налета и плохая гигиена. «Восьмерки» прорезаются поздно, в среднем после 18 — 20 лет, а порой так и остаются частично непрорезавшимися (ретинированными). При этом зубы мудрости расположены далеко в ротовой полости, и качественно почистить их практически невозможно. Если часть коронки находится под десной, образовывается так называемый десневой капюшон, куда легко попадают частички пищи, и зуб разрушается еще быстрее. Эти факторы — основные причины появления кариеса на восьмерке.

Онлайн консультация с врачом

Если Вас беспокоит состояние своих зубов и такие симптомы, которые описаны в данной статье: гнилостный запах, боль при надкусывании, чувствительность эмали на холодное, горячее, кислое, сладкое, темные дырки на зубе, то лучше всего пройти осмотр и консультацию у стоматолога. Потому что это могут быть симптомы глубокого кариеса, кисты, других заболеваний. Бактерии или инфекция, попадая в кровь или лимфу, поражают здоровые ткани, вызывают осложнения и болезни. Которые при запущение приведут к более дорогостоящему лечению:

• депульпирование;
• реставрация зубов;
• удаление;
• имплантация зубов;
• протезирование;
• лечения адентии.

Как проходит удаление

Если имеются показания для удаления зубов мудрости с кариесом, процедура выполняется исключительно стоматологом-хирургом. В зависимости от состояния зуба и особенностей его развития может быть проведено простое или сложное удаление.

Простое удаление предполагает обычные манипуляции по экстракции зуба с помощью щипцов. Но такая процедура возможно только в том случае, когда единственной патологией является кариес.

Наиболее часто третьи моляры требуют сложного удаления, которое заключается в проведении стоматологической операции с хирургическим вмешательством. Сложное удаление необходимо при патологии корневой системы, разрушении более 50% поверхности зуба, дистопии или ретенции. В ходе процедуры стоматолог может прибегнуть к разрезу мягких тканей, разлому зуба и удалению по частям и другим манипуляциям.

После удаления зубов мудрости с кариесом обязательно выполняется рентген диагностика для исключения остатков частей зуба или корня. После этого накладываются швы.

Стадии развития гниения

Не бывает острой формы кариеса, поэтому маленькие изменения трудно заметить, они накапливаются — и вот уже человек не может улыбаться, от зубов остаются одни пеньки. Поэтому важно проходить профилактические осмотры регулярно. Стоматолог может выявить проблему на начальном этапе и легко устранит ее.

1. Гниение начинается с стадии пятна. Цвет части поверхности меняется. Начинается деминерализация эмали. На этом этапе лечение проводится быстро и легко.
2. Поверхностный процесс Деминерализация нарастает, но болевой синдром еще не проявляется. Зуб может реагировать на сладкое, кислое, холодное, горячее.
3. Средняя стадия Поражение достигает эмалево-дентинного соединения. Периодически возникают болевые ощущения. Затронуты участки больших размеров.
4. Глубокое поражение Процесс гниения затрагивает дентин, окружающий пульпу. Если такой процесс оставить без внимания — разовьется пульпит. И это далеко не единственная проблема.

Как защититься от осложнений заболеваний зубов

Чтобы не возникло никаких осложнений, лучше всего не допускать самих заболеваний. Здесь нет ничего сложного:

1. 1. Двукратная ежедневная чистка зубов. При этом необходимо своевременно менять зубную щетку (обычно – раз в три месяца) и внимательно выбирать зубную пасту, учитывая рекомендации врача;
2. 2. Регулярное посещение стоматолога. Если ходить к доктору каждые полгода, удастся либо совсем избежат кариеса, либо вылечить его на самой ранней стадии – быстро и без каких-либо неприятных ощущений;
3. 3. Если зуб был удален или деформирован (откололась его часть, выпала пломба) – также нужна помощь врача. Такие нарушения портят прикус, и на соседние зубы нагрузка увеличится. Они станут более уязвимы к неблагоприятному воздействию.

Само собой, чтобы не было осложнений, следует сразу, как только замечен патологический процесс или болезненные ощущения, обратиться к специалисту.

Осложнения

Больные зубы — прямой путь к инфаркту

. Когда защита зуба разрушена, бактерии попадают прямо в кровоток. Там они могут провоцировать развитие тромбов, воспаление сосудов, а это приводит к развитию ишемической болезни, а от нее и до инфаркта недалеко.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Гнилые зубы не позволяют хорошо пережевывать пищу. Мало того, что плохо пережеванные куски раздражают слизистую, патогенная флора из испорченных зубов попадает в желудок и кишечник, где могут бесконтрольно размножаться, провоцируя такие заболевания, как гастрит, панкреатит, язву желудка и 12 перстной кишки. Грамотные гастроэнтерологи всегда советуют посетить стоматолога.

Заболевания горла и носа

Постоянный очаг инфекции во рту означает, что любой сбой в организме вызовет рецидив таких заболеваний как ангина, синусит. Гнойные инфекции опасны тем, что могут привести к заражению крови. Да и протекают такие заболевания тяжело, нередко давая осложнения. Воспаление миндалин часто вызывает ревматизм, проблемы с сердцем. Тем, кто борется с хроническим гайморитом нужно особенно тщательно следить за состоянием ротовой полости. Хронические проявления никуда не денутся, если во рту гнилые зубы.

И голова тоже

Запущенный воспалительный процесс может перекинутся на тройничный нерв. Он тесно связан с мозгом, а это уже дело серьезное. Хронические мигрени, проблемы с памятью, даже болезнь Альцгеймера связывают с состоянием ротовой полости. Хотя прямых доказательств того, что Альцгеймер вызывают те же бактерии, что и воспаления во рту, нет, лучше перестраховаться.

Абсцессы и флегмоны — тоже результат бактериального воспаления.

Кариес зуба мудрости — лечить или удалять?

Важно помнить, что пускать на самотек кариозный процесс даже на начальной стадии нельзя: инфекция быстро распространяется, и вскоре могут быть поражены даже здоровые органы ротовой полости. Пора ответить на вопрос, мучающий многих: если обнаружен кариес зуба мудрости, что делать — проводить терапию или удалять?

Удаление зуба мудрости с кариесом показано

• Зуб мудрости — рудимент, который практически не используется в жевательном процессе, и пользы от него мало.
• Восьмерки располагаются далеко, доступ к ним ограничен, из-за чего очень сложно провести качественное лечение. Это повышает вероятность повторного инфицирования.
• Терапия утомительна для пациента, потому что в течение всей процедуры ему приходится сидеть с широко открытым ртом. Особенно это касается лечения кариеса верхнего зуба мудрости.

Как правило, удаление показано в тех случаях, когда зуб дистопирован и/или ретинирован, постоянно травмирует щеки и язык, вызывает воспалительные процессы из-за затрудненного прорезывания. Удалять ли зуб мудрости с кариесом, если он растет нормально и не вызывает каких-либо проблем, нужно решать индивидуально вместе со специалистом.

Что делать, когда начался процесс гниения зубов

Современная стоматология — это совсем не про боль. Это про бережное отношение к пациенту и стремление сохранить его зубы.

Советы стоматологов простые, но много ли людей им следуют?

Как не допустить чтоб зубы гнили:

• Вести здоровый образ жизни
• Бережно относится к зубам
• Регулярно проводить гигиенические процедуры
• Следить за общим состоянием здоровья

Налет на зубах — начало процесса гниения. Регулярная очищение от зубного камня — один из способов сохранить зубы здоровыми.

Симптомы и диагностика

Основным симптомом, свидетельствующим об активации роста третьего моляра, является боль, возникающая при жевании. В случае образования кисты или «капюшона» — развивается воспаление, которое кроме болевых ощущений может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов, головной болью со стороны развития воспалительного процесса.

Признаком того, что зубы мудрости растут с отклонениями, является:

• острая боль в области височно-челюстного сустава;
• онемение челюсти и ноющая боль. Это может свидетельствовать о неправильном его росте внутри кости и возможной травматизации челюстного нерва;
• воспаление и увеличение размера лимфоузлов. Как правило, такой признак говорит о начавшемся инфекционном процессе;
• покраснение, отечность десны и боль при нажатии на нее;
• смещение зубов в ряду.

При наличии таких симптомов необходимо безотлагательно посетить стоматолога для проведения диагностических мероприятий. Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие проблем, связанных с ростом третьего моляра.

Диагностика ретинированного, полностью или частично скрытого под тканью десны зуба, проводится несколькими способами:

1. Пальпацией и зондированием;
2. Прицельной рентгенографией – для определения направления роста и количества корней;
3. Ортопантомографией;
4. Компьютерной томографией.

Метод диагностики определяет непосредственно врач, иногда достаточно осмотра в стоматологическом кресле, а иногда необходим рентген, чтобы определить имеющиеся проблемы и спрогнозировать риск их развития в будущем.

Лечение

Больные зубы нужно лечить, чем скорее, тем лучше. Задача стоматолога — сохранить зуб, но если меры не принять вовремя,его придется удалить, чтобы избежать серьезных последствий.

Методы:

• Реминерализация Восстановит эмаль на начальном этапе помогают аппликации препаратами кальция и фтора, электрофорез

• Пломбирование полости Пораженные ткани удаляются, их место заполняется пломбировочным материалом.

• Частичное протезирование На зуб надевается коронка, которая защищает его от механических и биологических воздействий. Коронка надевается на предварительно депульпированный, мертвый зуб.

• Удаление Если затронута пульпа и воспалительный процесс грозит перерасти в абсцесс — зуб вырывают. Не стоит противиться удалению гнилых зубов — ничего, кроме вреда они не приносят.

Любой процесс легче предотвратить, чем потом долго устранять последствия. Соблюдая несложные меры профилактики и регулярно посещая врача можно избежать гниения зубов и сохранить улыбку и уверенность в себе на долгие годы.

Глубокий кариес зуба мудрости

Если развитие кариозного процесса вовремя не остановить, инфекция постепенно будет проникать все глубже и со временем дойдет до пульпы. Воспаление в тканях пульпы называется пульпитом и сопровождается ноющей болью, которую трудно игнорировать. Лечить глубокий кариес зуба мудрости непросто, так как необходимо пломбировать корневые каналы, а корни у восьмерок обычно искривлены. Невылеченный пульпит может перерасти в более серьезные заболевания — кисту зуба мудрости или периодонтит, бороться с которыми гораздо сложнее.

Почему гниют зубы у детей

У детей состав слюны не такой, как у взрослых. Ее антибактериальные свойства низкие, в теплой, влажной среде микробы быстро размножаются. Заболевание не только часто встречается, оно быстро прогрессирует. Распространяется кариес в ширину и глубину. Одиночные явления редки, обычно поражаются сразу несколько зубов. Для детей своевременное выявление и лечение проблемных зубов имеет особое значение. Гнилые зубы могут стать причиной:

• пульпита и периодонтита;
• аномалий прикуса;
• потере молочных и постоянных зубов;
• воспалений челюстно-лицевого аппарата.

Плохие зубы влияют на социальную адаптацию детей, приводят к психологическим проблемам.

Профилактикой служат гигиенические процедуры, ограничения сладкого, сбалансированное питание и регулярные осмотры стоматолога.

Что предпринять

Конечно же, не стоит сидеть и ждать, пока боль и дискомфорт в области заросшего десной зуба пройдут сами собой. Лучше всего сразу же обратиться в специализированную стоматологическую клинику за консультацией врача. Только он сможет провести комплексное обследование ротовой полости, назначит необходимые анализы, проведет рентгенографическое исследование и назначит корректное лечение.

Как правило, сломанный зуб, который зарос мягкими тканями, аккуратно удаляют. Для этого требуется сделать надрез в десне. Если же зуб здоров, то после вскрытия лунки доктор может установить в нее искусственный корень и протез.

Если же зуб спасти нет возможности, то проводится процедура извлечения его корневой системы. Для этого специалист применяет особый инструмент под названием элеватор, с помощью которого подсекает верхушку единицы и постепенно достает его на поверхность. Подобные манипуляции проводятся под местной анестезией и не занимают много времени. После экстракции больного зуба на ранку может быть наложен лечебный препарат, что способствует более быстрому заживлению. Швы снимают спустя несколько недель.

Показания для удаления восьмых зубов

зубы мудрости
Восьмерки начинают расти гораздо позже остальных постоянных зубов, вследствие чего места в челюсти им зачастую не хватает. Дефицит пространства провоцирует всевозможные искривления корней и коронок. Такие моляры врачи советуют удалять. Вот еще список проблем, при возникновении которых показана экстракция:

• Выраженный наклон восьмерки в сторону седьмого зуба или щеки.
• Гиперцементоз (избыточное отложение вторичного цемента, при котором корень зуба утолщается и деформируется).
• Неполное прорезывание зуба или его расположение в кости (ретенция).
• Разрушение коронки или корней восьмерки, а также соседних зубов (после травмы либо кариеса).
• Гранулема (грануляция в виде кистообразных мешочков с гноем, расположенных в периодонте).
• Разворот зуба вокруг своей оси или горизонтальное расположение (дистопия).
• Деформирование корней (могут всячески искривляться, даже закручиваться в спираль или формировать угол 90°).
• Близкое расположение корней верхних восьмерок к носовым гайморовым пазухам.
• При наличии перикоронита (острого воспалительного процесса в области прорезывания восьмерки, сопровождающегося болевыми ощущениями, повышением СОЭ в анализах крови).

Неправильно растущий 8 зуб может передавить лицевые нервы и спровоцировать неврит, который выражается резкой болью, отдающей в уши, шею, висок, и может привести к параличу лица.

Зубы и беременность

Мы выяснили, почему гниют зубы у детей. Есть еще одна группа людей особенно подвержена риску гниения зубов. Это беременные женщины. Некоторые ученые относят беременность к иммунодефицитным состояниям – настолько сопротивляемость организма к патогенам падает. Немудрено, что во время беременности обостряются общие болезни и начинаются проблемы с зубами. Повышенное содержание гормонов в организме снижает барьерную способность эпителия, микроорганизмы легче проникают в десну и начинают размножаться.

Уберечь зубы поможет:

• рациональный и сбалансированный режим питания;
• мультивитаминные комплексы;
• профессиональная гигиена рта;
• ванночки из лекарственных трав;
• аппликации с кальцием и фосфатами.

Профилактика после операции

Реабилитационный период после удаления ретинированного зуба мудрости длится дольше, чем после обычного. Заживление десневой лунки может занять до 2-3 недель. В этот период важным является следовать рекомендациям врача, чтобы предупредить осложнения. Необходимо тщательно, но деликатно осуществлять гигиенический уход за органами полости рта. Первые дни после вмешательства пить обезболивающие, придерживаться щадящей диеты. Слишком твердые, горящие продукты питания могут повредить десну, спровоцировать воспаление тканей.

Стоматологи также рекомендуют проводить полоскания полости рта после каждого приема пищи с помощью антисептических растворов, отваров трав или просто воды. На протяжении недели необходимо избегать физических нагрузок, посещения спортзала, бани, сауны. При возникновении любых осложнений нельзя заниматься самолечением, необходимо сразу обращаться за помощью к врачу.

Если болит – что делать?

В случае острых болевых ощущений в области ретенированного зуба или после удаления можно принять обезболивающее средство. С этой целью лучше всего подходят нестероидные противовоспалительные препараты – Нимессил, Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов. В домашних условиях также можно провести гигиеническую чистку и полоскания полости рта антисептиками. Для профессионального осмотра, лечения нужно обязательно посетить стоматолога.