Операция по исправлению прикуса и лечение брекетами

К сожалению, не все дефекты зубного ряда исправляются с помощью брекет-систем, капп и элайнеров. Довольно часто у пациентов наблюдаются патологии, устранение которых требует применения более радикальных мер. Это происходит в случаях, если причиной неправильного прикуса становятся не отдельно взятые зубные единицы, а несоразмерность развития верхней и нижней челюсти.

Небный расширитель — это ортодонтическая конструкция, которая предназначается для исправления аномалии развития верхней челюсти.

Особенности конструкции небного расширителя

Небный расширитель — это металлическая ортодонтическая конструкция, которая имеет:

• опорные кольца (коронки) — надевающиеся на моляры;
• винт — предназначенный для расширения аппарата;
• проволочные дуги — соединенные с опорными элементами и замком, создающие амортизационный эффект конструкции.

Благодаря постоянному давлению устройства на боковые части верхней челюсти, происходит их быстрое растяжение.

Как проходит лечение аппаратом FAGGA

Аппарат FAGGA фиксируется на верхнюю челюсть и обеспечивает стимуляцию мягких тканей верхней челюсти. В результате активации аппарата происходит воздействие на костные структуры, а стимуляция мягких тканей обеспечивает их регенерацию.

На нижнюю челюсть изготавливаются накладки на жевательные зубы, которые обеспечивают свободу перемещения нижней челюсти вперед и ее ротацию, способствующую снятию компрессии височно-нижнечелюстных суставах. В процессе лечения нижняя челюсть следует за верхней и в результате лечения формируется правильное физиологичное движение нижней челюсти, благоприятное для здоровья суставов.

Комментарий ортодонта О.А. Барановой: «Концепция работы ортодонтического отделения нашей клиники такова, что мы работаем структурально, миофункционально, и только после этого остаётся скорректировать положение зубов. Таким образом, нашу работу мы можем назвать именно ЛЕЧЕНИЕМ, а не просто механическим выравниванием. Поэтому мы почти всегда используем аппараты, работающие с самими ЧЕЛЮСТЯМИ, а через них при помощи остеопатов, и с другими черепными костями, избавляя в итоге наших пациентов от множества функциональных жалоб, либо предотвращая их возникновение, делая лицо более симметричным, красивым, гармонично развитым. И аппарат FAGGA — один из тех волшебных помощников, которые позволяют осуществлять нам лечение именно такого уровня».

Преимущества и недостатки небного расширителя

Ортодонтическая конструкция обладает рядом достоинств. К таковым относятся:

• короткий активный период лечения — на исправление патологии требуется всего несколько недель;
• возможность точного прогнозирования конечного результата;
• расширение челюсти не влечет за собой изменение положения корней зубов, а позволяет оставить их в прежних лунках, не провоцируя;
• конструкция изделия отличается высокой безопасностью — исключена вероятность травматизма слизистой оболочки ротовой полости вследствие поломки аппарата;
• высокая эстетичность — устройство незаметно для окружающих.

Отрицательные моменты заключаются в следующих нюансах:

• несмотря на высокую эстетичность, небный расширитель представляет собой громоздкую ортодонтическую конструкцию;
• поверхность языка подвергается высокой вероятности механического повреждения замковым механизмом изделия;
• адаптационный период сопровождается нарушением глотательной функции;
• присутствие обильного слюноотделения;
• ярко выраженные артикуляционные нарушения;
• активный период лечения сопровождается болезненными ощущениями.

Утешает многих пациентов тот факт, что неприятные ощущения, связанные с использованием небного расширителя, приходится терпеть недолго.

Особенность ортодонтического лечения с аппаратом FAGGA

Выделяется две фазы лечения. Первая – фаза расширения нёба, на которой происходит рост кости. Вторая – лечение брекетами для закрытия промежутков между зубами и создания правильных межзубных контактов. Ортодонт, проводящий лечение с аппаратом FAGGA, должен обладать большими знаниями и опытом, уметь сочетать различную аппаратуру, чтобы достичь успешного и устойчивого результата исправления прикуса. Ортодонты «Диал-Дент» обладают достаточной квалификацией для проведения сложного лечения, имеют опыт работы с различной ортодонтической аппаратурой.

Показания и противопоказания

Единственным показанием для установки небного расширителя является патологическое сужение верхней челюсти — микрогнатия.

Развиться она может вследствие:

• генетической обусловленности;
• нарушения развития плода в эмбриональном периоде;
• сбоя в работе эндокринной системы;
• последствия рахита;
• нарушениях минерального обмена веществ в организме человека.

Имеются противопоказания для использования небного расширителя.

К ним относятся:

• асимметричный перекрестный прикус;
• открытый прикус фронтальных зубов;
• наличие скелетной челюстной асимметрии;
• выпуклообразность профиля;
• воспалительные процессы в тканях пародонта.

Как изготавливается аппарат FAGGA

После расчетов ортодонта и выбора аппарата FAGGA для лечения, проводится сканирование зубочелюстной системы пациента. Результат сканирования и заказ ортодонта передаются в лабораторию, где изготавливается индивидуальный аппарат.

«Диал-Дент» сотрудничает с лабораторией в Канаде. Анализ различных производителей показал, что такое сотрудничество гарантирует наивысшее качество и безопасность для здоровья пациентов. В лаборатории используются лучшие материалы и строго соблюдаются технологии на всех этапах изготовления аппарата FAGGA. Передача данных сканирования и готового аппарата в «Диал-Дент» не занимает много времени, благодаря правильно настроенной логистике и современным цифровым технологиям.

Подготовительный этап и установка небного расширителя

Обследовав пациента и составив план исправления патологии, врач-ортодонт начинает подготовку пациента к установлению ортодонтического изделия.

Для этого проводится:

• тщательный осмотр ротовой полости пациента и при необходимости лечение кариозных зубов;
• профессиональная гигиеническая чистка;
• увеличение расстояния между опорными молярами с помощью сепарационных колец, устанавливаемых на 7 дней.

Установка небного расширителя производится двумя методами:

• непосредственно в ротовой полости пациента;
• на гипсовой модели челюсти пациента.

Опорные кольца могут использоваться стандартные или сделанные на заказ.

Ортодонтический винт выбирает врач в соответствии с поставленной терапевтической задачей.

Установка проволочных дуг выполняется с помощью фиксации петель закрытого типа с замочками опорных колец.

Расширение нижней челюсти

Исправить узкую нижнюю челюсть, или микрогению, в детском возрасте можно специальными аппаратами – дистракторами. Это устройство, которое постепенно растягивает кости нижней челюсти. В месте растяжения нарастает новая костная и мягкая ткань. При установке дистрактора сначала увеличивают расстояние между клыками нижней челюсти. Ежедневно аппарат позволяет увеличивать нижнюю челюсть на 1 мм. Когда челюсть становится достаточной широкой для корректировки роста зубов, дистрактор фиксируют на срок не менее двух недель, чтобы закрепить растяжение.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7

Записаться на прием

У взрослых пациентов кости нижней челюсти сросшиеся, они не поддаются растяжению, как у детей. Поэтому для увеличения нижней челюсти хирург рассекает кость в нескольких местах ультразвуковым спальпелем. На четвертый день после операции устанавливают аппарат для расширения. Первую корректировку растяжения проводит врач-ортодонт, затем пациент сам контролирует процесс растяжения, который может занять до полугода.

После расширения нижней челюсти на передние нижние зубы устанавливают брекеты для исправления прикуса. Скученно расположенные зубы постепенно занимают образовавшееся пространство.

На фото ниже узкая челюсть до и после расширения.

Гигиена ротовой полости при использовании аппарата

Присутствие любой ортодонтической конструкции в ротовой полости, требует от пациента повышенного внимания к состоянию зубов и слизистой оболочки.

Во избежание развития заболеваний, обусловленных скоплением и развитием патогенных микробов на небном расширителе и зубах, необходимо пользоваться следующими средствами гигиены:

• зубная щетка и паста (два раза в день);
• использование ополаскивателя;
• удаление остатков пищи с помощью зубочисток, флоссов, ершиков;
• наличие ирригатора облегчит уход за ортодонтическим изделием.

Изменение размера челюсти — физиологически и морально очень сложный процесс. Если избежать его не представляется возможным, то строго выполняйте предписания врача-ортодонта — это поможет сократить сроки активного терапевтического периода.

Как быстро происходит увеличение размера верхней челюсти с FAGGA

Аппарат FAGGA позволяет увеличить верхнюю челюсть на 6–10 мм в среднем за 4–6 месяцев. Каждый пациент уникален, и очень сложно предположить, как организм отреагирует на лечение в каждом конкретном случае, поэтому врач-ортодонт может назвать приблизительный срок лечения.

Комментарий ортодонта М.Н. Остроуховой: «После диагностики мы можем назвать приблизительные сроки лечения, но они зависят как от индивидуальных особенностей организма, так и от соблюдения пациентом всех рекомендаций. В целом сроки лечения на данном аппарате достаточно точны, если пациент посещает ортодонта вовремя, и активация аппарата не нарушается».

Как протекают ортогнатические операции?

Любая современная ортонатическая процедура проводится при внутреннем доступе к полости рта. Это означает, что никаких внешних разрезов, ран, рубцовой ткани не будет. Тип наркоза также выбирается в каждом конкретном случае – все зависит от типа операции. Средняя продолжительность процедуры – от 30 минут до 5 часов соответственно.

Преимущества операции на челюсть:

• Гармонизация «под ключ» – операция позволяет устранить как функциональные, так и эстетические проблемы;
• Контроль состояния после операции – доктор отслеживает процесс восстановления до полного удовлетворения результатом со стороны пациента;
• Современное хирургическое вмешательство – максимально щадящее, в амбулаторных условиях, без необходимости длительного отрыва от работы.

Процесс установки

Аппарат Марко Роса имеет четыре элемента, с помощью которых осуществляется его фиксация к челюсти. Две кольца (левое и правое), которые надеваются на моляры, и две лапки (также левая и правая), упирающиеся в клыки.

Установка выполняется в такой последовательности:

• За неделю до установки аппарата между опорным маляром и соседними зубами вставляются разделяющие резинки (сепарационные кольца), которые создают зазор для установки металлических колец на маляры. В день установки пластин перед началом процедуры эти элементы извлекаются.
• Выполняется чистка всех зубов вращающейся щеточкой с пастой.
• На кольца аппарата наносится приготовленный цемент.
• Аппарат вставляется в рот, кольца надеваются на моляры и прижимаются до упора инструментом. Лапки при этом должны располагаться на окклюзионной поверхности клыков. Излишки цемента удаляются.
• Ниткой очищаются межзубные промежутки в зоне фиксации колец.
• На клыки в месте их контакта с лапками наносится композит для фиксации лапок. Излишки композита удаляются.
• Место соединения облучается светом (для полимеризации композита).

На этом установка пластины завершается.

В видео смотрите, как устанавливается аппарат Марко Росса.

Все за и против методики

Аппарат Марко Росса демонстрирует практически стопроцентно успешный результат из-за целого ряда особенностей:

• Высокая эффективность благодаря тому, что расширение происходит по несросшемуся срединному нёбному шву.
• Комплексность воздействия. Вместе с расширением челюсти восстанавливается симметрия и эстетика лица, расширяются носовые ходы (облегчается носовое дыхание), нормализуется речь и глотание, устраняется мезиальный прикус.
• Малый срок ношения при использовании быстрого расширения.

• Незаметность при ношении.
• Избавление от лечения брекетами или, в крайнем случае, его значительное облегчение.

• Легкая возможность задавать темп расширения (винт можно поворачиваться на больший или меньший угол, ежедневно или с перерывами).

• Возможность применения в молочном и сменном прикусе, когда коррекция любых зубных аномалий наиболее эффективна.
• Простота и изящность конструкции, привлекательный для ребенка яркий цвет базисных пластин (создается мотивация и устраняется беспокойство малыша).

К недостаткам можно отнести разве что дискомфорт после активации и необходимость длительной ретенции. Но эти особенности свойственны всем без исключения ортодонтическим аппаратам.

Общее представление

Полное название аппарата Росса звучит так ― пластинчатый, несъемный, механически-действующий, одночелюстной. Устройство состоит из следующих элементов:

• Винт Хайрекс с направляющими по обеим сторонам. Служит для создания расширяющего усилия.
• Кольца на временные моляры. Обеспечивают фиксацию аппарата на опорных зубах.
• Металлические лапки. Упираются во временные клыки, создают дополнительные к кольцам точки приложения силы к зубному ряду.
• Пластмассовый базис (пластина), состоящая из двух частей. Объединяет все компоненты в единую конструкцию.

Устройство носит имя своего разработчика. Изготавливается по гипсовой модели, сформованной по оттиску с верхней челюсти ребенка. Стоит около 10 000 руб.

Использование аппарата позволяет расширять верхнюю челюсть по срединному шву на 10-13 мм, увеличивать длину верхней челюстной дуги, устранить мезиальный прикус, достичь нормализации еще ряда функций зубочелюстного аппарата детей в возрасте 5-11 лет.

В зависимости от решаемых задач, аппарат Росса может модифицироваться, в частности, оснащаться зубными накладками.

Показания к использованию

Оптимальным временем использования аппарата считается 6-8 лет. Однако, в зависимости от клинической картины, этот интервал может быть расширен до 5-11 лет.

Показания для применения аппарата Марко Росса — многие патологические изменения в зубочелюстном аппарате, вызываемые узкой верхней челюстью:

• Перекрестный мезиальный прикус.
• Нехватка места для постоянных зубов во фронтальном сегменте верхней челюсти. Дефицит места заставляет постоянные зубы при прорезывании смещаться относительно зубной дуги нёбно (чаще) или вестибулярно.
• Нарушение речи из-за ограничения движения языка.
• Ротовое дыхание из-за узких носовых ходов.
• Чрезмерное развитие нижней челюсти и ее блокирование верхними зубами.
• Проблемы с откусыванием и пережевывание пищи.
• Отсутствие физиологического истирания молочных клыков, препятствующее правильной окклюзии.
• Дисфункция ВНЧС из-за мезиального перекрестного прикуса. Ее сигналом могут служить необъяснимые другими причинами головные боли.

К каким устройствам относится аппарат Норда по назначению.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с популярными профилактическими ортодонтическими аппаратами.

По этому адресу https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/vse-sekretyi-fnta.html все самое важное о функциональном несъемном телескопическом аппарате.