Дата публикации: 30.03.2021
Отсутствие резцов влияет на эстетику, речь, дикцию и уверенность в себе любого человека.
Резцы — зубы фронтальной зоны. К ним относят четыре верхних и четыре нижних элемента. Два центральных называют единицы, рядом стоящие до клыков — двойки или латеральные зубы. Они имеют один корень и режущую плоскую коронку. Выполняют функцию разрезания, откусывания пищи. И, конечно, украшают нас, когда мы улыбаемся и смеемся.
В современной стоматологии есть несколько методов устранения такой проблемы, возвращая красивую улыбку, здоровые зубы и хорошее настроение.
Отсутствие резцов и эффективные техники исправления ситуации
Отсутствие резцов и любых других зубов в стоматологии называется адентией. Отмечают врожденную и приобретенную адентию. Частичная встречается часто, а полная врожденная крайне редко. Потеря всех зубов — чаще удел людей пожилого возраста, когда замедляется работа иммунной системы и организма в целом, происходит постепенная потеря большого количества элементов.
Верхние резцы чаще отсутствуют, чем нижние, чем это обусловлено — пока неизвестно.
Если нет резцов, это не значит, что можно так оставить, лучше обратиться к профессиональному стоматологу в клинику и исправить дефект. Независимо врожденный он или произошел из-за травмы, неудачного лечения или вовсе от запущенной болезни.
Существуют эффективные техники, которые могут предложить решение проблемы отсутствия резцов:
- Ортопедические. Стоматолог-ортопед предложит протезирование — коронки, мосты, микропротезы, импланты;
- Ортодонтические. Врач-ортодонт определяет тип конструкций, брекеты, которые помогут сместить имеющиеся зубы на место недостающих.
Каждый из предложенных методов лечения поможет сделать отсутствие резцов челюсти незаметным или заменить на искусственные аналоги. Ничем не уступающим естественным зубам.
Клиническая картина
Термин, которым в стоматологии обозначается отсутствие (утрата) зубов, включая резцы – адентия.
Данное патологическое состояние по времени возникновения принято подразделять на две формы ― первичную или вторичную.
Первая форма адентии обычно является врожденной, и первичные ее признаки обнаруживаются у малышей с помощью рентгенографии.
Снимок демонстрирует отсутствие зачатков и наличие трем (пространства между уже прорезавшимися элементами). Явление диагностируется у 1 из 100 малышей, может иметь асимметричный или симметричный характер.
Важно: особенность первичной формы адентии заключается в отсутствии у ребенка каких-либо негативных ощущений.
Особых проблем, помимо эстетических, недостаток резцов не доставляет. Если же адентию оставить без внимания, в будущем могут проявиться проблемы с желудочно-кишечной системой, произношением, а также возникают психологические комплексы.
Вторичная адентия развивается вследствие утраты резцов после их прорезывания по ряду обстоятельств. Длительное отсутствие элементов фронтальной области становится причиной повышенного стирания эмалевого покрытия (гиперестезии).
Также могут возникнуть трудности с приемом пищи, асимметрия лица (когда мягкие ткани «западут» в области щек и губ). Следствием всех перечисленных состояний является ухудшение здоровья и качества жизни человека.
Какие опасности поджидают пациентов с отсутствующими резцами
Адентия любого зуба — это дисбаланс во всей зубочелюстной системе, в том числе на это влияет и отсутствие резцов боковых, верхних, нижних, независимо от расположения. Нельзя откладывать проблему надолго. Иначе можно столкнуться с такими негативными последствиями, как:
- повышенная нагрузка на другие зубы, что приводит к быстрой стираемости эмали, возможности появления трещин, атрофии костной ткани;
- травматическая окклюзия, когда при смыкании челюстей происходит перегрузка тканей пародонта, что вызывает даже расшатываемость зубов, их подвижность;
- смещение зубов из-за того, что нет резца на противоположной челюсти зуб, потерявший опору начинает сдвигаться, так же, как и соседние. Меняется прикус и происходят суставные изменения челюсти;
- функциональные нарушения. Отсутствие резцов способствует неправильному откусыванию пищи, глотанию, дефекту речи, разбрызгивании слюны во время разговора;
- атрофия костной ткани из-за недостаточной нагрузки начинает развиваться через 3-6 месяцев после удаления резцов. Убыль объема становится показанием к костной пластике при намечающейся имплантации;
- изменение внешности человека: при отсутствии верхних резцов происходит западание мягких тканей губы, меняются пропорции лица при большей адентии, а, если нет латеральных зубов — появляются большие промежутки, щели между элементами фронтального ряда.
Осложнения
Адентия влечет за собой нарушения анатомического и эстетического характера:
- в месте отсутствующих единиц беззубая костная структура челюсти со временем истончается;
- нарушается симметрия лица и соединение губ, мимические складки на подбородке и в носогубной области углубляются, опускаются углы рта;
- неанатомическое развитие челюстей. Выявляется сильнее, при большом числе отсутствующих единиц;
- при многочисленной нехватке единиц на НЧ, она начинает выступать вперед и формировать глубокий прикус, заходя на ВЧ.
Анатомическое недоразвитие челюстных костей происходит не всегда, а у детей и взрослых оно проявляется по-разному. Однако при всех видах аномалии происходят негативные клинические проявления.
Важными характеристиками полной или многочисленной адентии являются формирование патологического прикуса и нарушение системы пищеварения. Пищевой комок с трудом пережевывается, и человеку приходиться себя ограничивать в приеме пищи. Такая патология снижает самооценку и заставляет чувствовать себя некомфортно.
Причины отсутствия
В практике встречаются клинические случаи, когда передних зубов нет с рождения — это называется первичное отсутствие резцов. Чаще у ребенка это двойки верхней челюсти, как правило, пары — с обеих сторон. Если нет только одного резца, то второй скорее всего мал и недоразвит. При не обнаружении его на простом осмотре, на рентгеновском снимке его можно увидеть в кости челюсти.
В 6-7 лет у ребенка начинается смена резцов, если не появились новые зубы имеете место адентия.
Почему отсутствуют резцы:
- наследственность;
- нарушение внутриутробного развития, когда во время формирования у эмбриона зачаток зубов, что-то пошло не так: болезнь женщины, прием серьезных лекарств;
- серьезные детские заболевания, в том числе генетические;
- эндокринные нарушения, гормональные сбои;
- недолеченные молочные зубы;
- прием лекарственных препаратов;
- нехватка витаминов, минералов, нарушение метаболизма.
Вторичное отсутствие резцов возникает у взрослых в случае травмы, несвоевременном лечении кариеса, пульпита, кисты и других заболеваний (в том числе десен) разрушивших зуб. Когда доктор вынужден удалить резец. Еще одной из причин может стать непрофессиональное лечение, некачественная имплантация.
Симптомы и проявления адентии
Основной симптом адентии резцов — их отсутствие в зубном ряду.
При этом они могут иметь ретинированную форму — быть в кости или десне. Увидеть это возможно только на рентген-диагностике.
Чаще всего к стоматологу обращаются при отсутствии боковых резцов — двоек. Из-за возникшего пустого пространства происходит смещение соседних элементов, клыков. Проявляется такой дефект как щели (тремы), неправильный прикус, ухудшение речи (шепелявость, свист во время разговора).
А встречаются уникальные случаи, когда человек и не знает, что у него не хватает каких-то зубов, считая, что все нормально. Только на рентген-снимке видит свои недостающие резцы в костной ткани, так и не появившиеся на свет.
Специфика диагностики
Существование адентии, ее форма, причина появления, устанавливаются благодаря выполнению некоторых диагностических мероприятий:
- Подробного опроса пациента и изучения его анамнеза. Врач выясняет факт наличия патологического состояния у близких родственников, время появления и причину.
- Визуального и инструментального осмотра. Определяется вид явления – одиночная-множественная, симметричная-асимметричная. Оцениваются параметры диастемы, состояние соседних единиц, качество произношения.
- Рентгеноскопии. Является основным диагностическим методом. Помогает точно установить, ретенция или отсутствие зубного зачатка является причиной нехватки резцов.
- Не менее информативна ортопантомограмма – вид рентгеноскопии, показывающий состояние всех зубов и наличие/отсутствие их зачатков.
Диагностирование позволяет не только подтвердить факт наличия патологического состояния, но и определить обстоятельства, которые не позволят провести протезирование или ортодонтотерапию:
- Остатки корней зубов;
- воспаление;
- костные наросты;
- стоматит;
- опухолевые новообразования;
- ретинированные единицы.
При необходимости назначается проведение углубленного диагностирования, включающего фотометрию, консультацию узкопрофильных специалистов, исследование работоспособности челюстных суставов.
Почему молочные зубы у взрослых могут долго не выпадать и чем опасна аномалия.
Заходите сюда, если интересуют сложности, возникающие в период сменного прикуса.
По этому адресу https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/chto-takoe-sindrom-kostena.html рассмотрим основные симптомы синдрома Костена.
Методы лечения
Ортодонтическим методом лечения
отсутствия резцов занимается врач-ортодонт. Есть несколько вариантов установки конструкций — брекетов, пружин, тяг:
- сдвиг клыка к центру, на место недостающего резца. После его расположения там, клыку придается форма, он корректируется под латеральный резец. Однако с течением времени может сформироваться прямо прикус, что является нарушением, ведет к быстрой стираемости эмали и нарушении сустава челюсти;
- сдвиг клыка в дистальном направлении. Оттягивая клык к премолярам, освобождается пространство для дальнейшей имплантации или установки протеза, чтобы заполнить пустое место.
Протезирование.
После удаления резцов или при формировании достаточного места для протезирования с помощью ортодонтических конструкций врач выбирает метод восстановления искусственного зуба.
Адгезивный протез
часто используется для фронтальных зубов. Он фиксируется на соседние зубы, в которых специально делают насечки для его установки. Протез эстетичен, выдерживает нагрузки, но для его применения надо исключить наличие таких факторов, как:
- бруксизм
- подвижность зубов-опор
- сильная разрушенность этих зубов
- аллергия на стоматологический материал
Пломбировочный материал и виниры (люминиры)
подходят в случае отсутствия боковых резцов, когда между клыком и единицей возникают тремы — щели. Врач может использовать пломбировочный композитный состав, накладывая его на соседние зубы, наращивая и заполняя пространство. Или использовать микропротезы — виниры, тонкие накладки, которые наклеивает на предварительно сточенную поверхность зуба. Виниры, люминиры возвращают эстетику переднему ряду.
Также виниры могут исправить форму клыков после работы ортодонта, их сдвига к резцам, превратив их в белоснежные “двойки”.
Имплантация
— один из видов решения проблемы отсутствия резцов боковых или передних. При оформленном месте для вживления искусственного корня зуба — импланта, делается ложе в кости и десне, происходит установка. После полного приживления фиксируется абатмент и искусственная коронка.
Самый надежный способ восстановления недостающего резца, но имеет ряд противопоказаний, один из которых детский возраст до 18 лет, пока идет рост кости.
Стоимость
Многоэтапность и разнообразие способов лечения адентии резцов делает сложным прогнозирование точной суммы трат.
Общая стоимость лечения зависит от количества и вида выполняемых операций, местоположения клиники, ее статуса.
В таблице ниже приведена примерная стоимость отдельных операций, на которую можно ориентироваться при подсчете окончательной суммы.
Стоимость, руб | ||||||
Закрытие диастемы | Установка виниров | Прямое винирование | Протез на импланте | Установка имплантата | Протез-бабочка | Ортодонтический этап |
От 2500 | От 25000 | От 8000 | От 50000 | От 15000 | От 2000 | 150000 |
Сроки лечения
Быстро исправить положение дел с отсутствием резца не получится. Если только это не немедленная имплантация после удаления. В остальных случаях, необходима работа ортодонта для формирования места для будущего выбранного протеза (год-два). Если это винир, то установка его займет до недели (пока будет готов индивидуальный микропротез), то же самое и с адгезивным мостом по времени. Имплантация зависит от остеоинтеграции искусственного корня. Может пройти несколько месяцев. Зато такой метод реставрации служит долгие годы, следить надо только за коронкой.
Отзывы
Врожденная адентия резцов – сравнительно редкая аномалия, подавляющее большинство людей, к счастью, с ней не сталкивается.
Но если вы оказались в числе «избранных» природой, и познали эту проблему лично, поделитесь вашим опытом избавления от нее с посетителями нашего сайта. Оставьте ваш комментарий внизу страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги исправление прикуса
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
ФНТА – достойная альтернатива хирургическим способам лечения сложного дистального прикуса
Следующая статья
Депрограмматор Койса в ортодонтии или все гениальное – просто
Таблица с клиниками куда обратиться для решения проблемы отсутствия резцов
брекеты | имплант циркониевый | виниры | |
Илатан | “под ключ” ок 98 000 | 39 000 | 16 000 |
СтомДом | 85 000 | 26 000 | 22 000 |
Имплант Эксперт | 40 000 | 30 000 | 15 000 |
Все свои | 80 000 | 26 000 | 21 000 |
Менделеев | “под ключ” 177 000 | 25 000 | 13 000 |
Вопросы и ответы
Скажите пожалуйста сколько будет стоить базальная имплантация в моем случае ?
Добрый день! Мне 51 год и у меня полная адентия. Скажите пожалуйста сколько будет стоить базальная имплантация в моем случае ?.Спасибо.
Здравствуйте! Стоимость комплексной базальной имплантации зубов ROOTT при полном отсутствии зубов составляет 550000р. В стоимость включены все манипуляции по установке имплантов, металлопластмассовые протезы, дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия. Если остались какие-то неудаленные корни зубов, то их удаление в один прием перед имплантацией также будет входить в эту стоимость. Для того чтобы узнать, показана ли вам имплантация зубов, необходимо пройти осмотр. В наших клиниках вы можете пройти осмотр полости рта и получить консультацию хирурга-имплантолога бесплатно, по итогам консультации будет составлен план лечения со всеми возможными вариантами восстановления зубов в вашем случае. Для записи на прием звоните нам по телефону +.С уважением, Центр поддержки пациентов SIMPLADENT + + 8
Другие вопросы
Профилактика заболевания
Лучшим предупреждением патологии будет качественный уход за зубами и деснами: полноценная чистка зубов, проф. осмотры у специалиста 1 раз в 6 мес., отказ от курения, правильное питание.
Если вы или члены вашей семьи столкнулись с данной патологией, то обратитесь к специалистам West Dental. Опытные врачи филиалов в Янино-1 и во Всеволожске помогут подобрать качественную терапию.
Звоните и записывайтесь на прием по телефону: +7 (812) 450-00-07. Наши клиники работают каждый день с 9 до 21 часа.