Изменение цвета десен – довольно распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются за помощью к врачу-стоматологу. Серьезность данного заболевания заключается в том, что синий цвет десны может говорить не только о каком-либо стоматологическом недуге, но и о наличии тяжелых соматических патологий. Диагностирование заболевания на ранней стадии и своевременно начатое лечение – это залог быстрого избавления от недуга без развития каких-либо осложнений.
Важная информация о заболеваниях и факторах, вызывающих посинение десен у взрослых
Когда обнаруживается синяя десна у зуба, либо становятся заметны генерализованные (по всему ряду) изменения оттенка слизистой в полости рта, то становится не до шуток. Многие начинают гадать, с чем это может быть связано. А мы расскажем про наиболее распространенные – опасные и не очень веские причины этого явления.
Причины посинения десен могут быть различными
Возможные причины стоматологического характера
Некоторые пациенты стоматологических клиник замечают, что у них синяя десна после удаления зуба. Действительно, это не редкость. Зачастую явление вызвано травматическим воздействием на ткани, сосуды и капилляры в ходе хирургических манипуляций. И возникнуть такой симптом может необязательно только лишь после удаления корня, но также после таких процедур, как постановка анестезии, выполнение разрезов, наложение швов, ретракция десны. Изменение оттека слизистой часто можно увидеть после следующих операций: гингивэктомия, вестибулопластика, костно-пластические процедуры, установка имплантов.
Важно! После хирургии синяя десна у взрослого чаще всего обнаруживается при слишком масштабном вмешательстве, травматичных действиях врача. А также при наличии в анамнезе пациента различных хронических заболеваний, например, гипертонии, сахарного диабета, при плохой свертываемости крови. В этом случае велик риск кровоизлияний в ткани и образования различных гематом.
Если возле зуба синяя десна, то это может быть связано и с другими стоматологическими факторами:
- некачественное протезирование: после установки конструкций, не соответствующих анатомическим особенностям пациента, либо слишком сильно «загнанных» под десны, возможно образование гематом, так как ткани слишком сильно сдавливаются, перестают правильно кровоснабжаться,
- наличие во рту коронок с металлической составляющей: материалы, где за основу взяты сплавы неблагородных металлов, могут со временем вступать во взаимодействие со слюной и окисляться, оставляя синюю десну над зубом или под ним. Синие десны могут появиться даже от коронки из металлокерамики,
После отбеливания десны могут остаться синими
- отбеливание зубов, проведенное неопытным стоматологом, косметологом или что чаще – самим пациентом (например, в домашних условиях, неподходящими средствами и народными рецептами). В процессе врач или домашний «экспериментатор» может оставить мягкие ткани без надлежащей защиты, нанести слишком много средства и не убрать излишки, передержать состав и тем самым спровоцировать ожог,
- воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит и пародонтоз,
- гнойные процессы в пораженных зубах, слизистой, костной ткани: например, флюс, разросшаяся киста или гранулема, абсцесс, остеомиелит,
- наличие во рту съемных протезов: на начальном этапе они могут давить на слизистые, травмировать и раздражать их, нарушать кровообращение в тканях. В процессе эксплуатации подобные проблемы возникают при отсутствии своевременных коррекций и на фоне неизбежной атрофии челюстной кости,
- осложнения после хирургических вмешательств: например, альвеолит после удаления зуба. Это может быть и воспаление тканей вокруг импланта, свидетельствующее о мукозите или периимплантите,
- пришеечный кариес.
«Спустя 5 лет после ношения моста из металлокерамики десна стали синими, а они у меня обнажаются при улыбке. Это было очень некрасиво. После этого перестала рот вообще широко отрывать. Почти не улыбалась. Комплексовала. А когда мост через несколько лет треснул, стоматолог предложил заменить его на диоксид циркониевый, чтобы синевы не было. Это обошлось мне значительно дороже, но зато выглядит теперь все очень естественно и не мешает улыбаться».
Марина Олеговна, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Синие десна после установки металлокерамических коронок
Гингивит: у меня десна болит
Процесс, для которого характерны воспаление десен, отек, покраснение и кровоточивость, носит название гингивит и является одним из самых распространенных заболеваний пародонта как у детей, так и у взрослых. Лишь 3% людей могу похвастаться абсолютно здоровыми деснами. Как попасть в столь малый процент счастливчиков? Ответ прост — соблюдать необходимые меры профилактики воспаления десен, регулярно посещать врача и не пускать на самотек даже на первый взгляд безобидные признаки начинающегося заболевания.
Гингивит — это последнее из всех заболеваний в пародонтологии, при котором воспалительный процесс еще можно остановить. Далее следует пародонтит — болезнь, при которой воспаление переходит на другие ткани пародонта. С этого момента лечение основывается лишь на выведении заболевания в стадию ремиссии и попытках максимально купировать симптомы в моменты возникновения рецидивов, а также в отдалении момента, когда придется прибегнуть к удалению зубов. Поэтому гингивит у детей и взрослых требует повышенного внимания для того, чтобы избежать серьезных проблем с пародонтом.
На какие внутренние заболевания может указывать симптом
Если у вас синяя десна, то причина этого явления – патологические изменения, происходящие в организме на фоне различных системных заболеваний. Так, из-за заболеваний крови, сердца, нарушения обмена веществ истончаются кровеносные сосуды и приобретают ломкость капилляры, возникают внутренние локальные кровотечения.
Врачи утверждают, что подобный симптом иногда возникает на фоне железодефицитных состояний, то есть при анемиях. При заболеваниях почек и проблемах с щитовидной железой. А при сахарном диабете, когда нарушаются процессы питания и регенерации тканей, даже незначительное травматическое повреждение может привести к образованию длительно незаживающих гематом.
Другие факторы, приводящие к проблеме
Еще одна причина, по которой у взрослого может посинеть десна – ожог. Получить его несложно, если употреблять в пищу слишком острые продукты, горячие супы и кислые напитки. Этому может поспособствовать и такая вредная привычка, как курение.
Симптом может указывать на химические ожоги, когда нежные ткани повреждаются из-за применения неподходящих для полости рта агрессивных составов. Например, спирта, марганца, йода, перекиси.
Очень часто патология возникает из-за ушибов и травм, полученных в область челюстно-лицевого аппарата. А самая безопасная причина, которой можно объяснить посинение слизистых – употребление напитков и блюд с пищевыми или природными красителями, придающими пигмент зубам, деснам и языку. Например, черника, ежевика, газировка, сливовое вино и сливы. Благо, от такой проблемы можно легко избавиться, тщательно почистив рот с помощью щетки и пасты.
Диагностические тесты
- Проба Шиллера-Писарева
Этот тест основан на определении уровня гликогена в десне. Его количество значительно возрастает при воспалении, тогда как здоровые десны не содержат гликогена. Смазывание воспаленных десен раствором Шиллера-Писарева дает реакцию изменения окраски от светло-коричневого до бурого цвета. Это метод исследования используется при постановке диагнозов как пародонтит, так и гингивит.
- Оценка уровня гигиены полости рта
На наружную поверхность шести нижних передних зубов наносят раствор (2 г йодида калия, 1 г кристаллического йода, 40 мл дистиллированной воды).
Оценку проводят по пятибалльной системе и оценивают каждый зуб в отдельности:
- 5 баллов — полное окрашивание всей поверхности зуба;
- 4 балла — окрашивание ¾ поверхности зуба;
- 3 балла — окрашивание половины поверхности зуба;
- 2 балла — окрашивание четверти зубной поверхности;
- 1 балл — отсутствие какого-либо окрашивания поверхности зуба.
Затем суммируют оценки всех обследованных зубов и делят на их количество (обычно тест проводят на шести зубах). Таким образом получают индекс гигиены.
В итоге оценивают качество гигиены:
- 1,1—1,5 балла — хороший индекс гигиены;
- 1,6—2,0 — удовлетворительный индекс гигиены;
- 2,1—2,5 — неудовлетворительный индекс гигиены;
- 2,6— 3,4 — плохой индекс гигиены;
- 3,5—5,0 — очень плохой индекс гигиены.
- Вакуумная проба по Кулаженко
Используя вакуумный аппарат Кулаженко, можно определить время образования гематомы при действии на участок десны вакуума. Обычно тест проводят в области резцов путем наложения на десну трубочки аппарата. Образование гематомы за 60 секунд свидетельствует о нормальном состоянии десны, появление же гематомы за 29-30 секунд сигнализирует о воспалительном процессе.
- Напряжение кислорода в ткани десны
Датчик прибора накладывается на десну, и аппарат регистрирует уровень гипоксии ткани. Пониженное напряжение кислорода говорит о длительном воспалительном процессе.
Возможные сопутствующие симптомы
Как правило, синяя десна над зубом или под ним – не единственный симптом, свидетельствующий, что что-то идет не так. Обычно люди с подобной проблемой отмечают и другие настораживающие признаки:
- слизистые отекают и начинают кровоточить, могут отходить от шеек зубов,
- возникает зуд и болезненность в деснах: неприятные ощущения усиливаются при нажиме, любом механическом воздействии, в процессе употребления пищи,
- болит находящийся рядом зуб, он также может стать подвижным,
- повышается температура тела,
- из-под десны идет сильный зловонный запах, может выделяться гной,
- на шейках зубов интенсивно скапливается налет.
Симптоматика
Изменение цвета десны, как правило, сопровождается следующими жалобами:
- боль при чистке зубов и при пережевывании пищи;
- зуд;
- отек слизистой;
- кровоточивость пародонта;
- скопление обильного налета на зубах;
- образование зубного камня.
Симптоматика зависит от причины заболевания и от индивидуальных особенностей организма. Устранение причины изменения цвета десны – это первое, с чего необходимо начать лечение.
Когда есть смысл идти к врачу
Конечно, в любой непонятной ситуации это будет лучшим решением. Однако многие предпочитают подождать несколько дней, понаблюдать за состоянием посиневших десен и оценить свое самочувствие в целом. И это не воспрещается, если у вас нет стремительного роста температуры тела и прослеживается положительная динамика.
В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу
В случаях, когда посинение десен сохраняется дольше 3-5 дней, при сильных болях, высокой температуре, снижении аппетита, смене локального процесса (когда синеет десна в области 1 зуба) на генерализованный (патология распространяется на соседние элементы ряда, увеличивается в размере, разрастается) следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Что могут предложить стоматологи в борьбе с патологиями десен
Когда человек обнаруживает у себя синие десны, то наверняка задается вопросом: что делать? Первым делом важно обратиться к стоматологу. Врач осмотрит полость рта и выявит возможные проблемы.
Если причиной всему окажутся некачественные или неправильно установленные коронки или протезы, то их необходимо будет скорректировать или поменять. При заболеваниях зубов и выявлении гнойных процессов на этом фоне может потребоваться вскрытие, дренаж и антисептическая обработка новообразований, чистка корневых каналов, наложение медикаментозных прокладок и установка герметичной пломбы в конце.
При воспалениях пародонта специалист обязательно назначит комплексное лечение[1]. Оно направлено на устранение симптоматики, восстановление тканей десны и сохранение зубов, которые при запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза могут расшатываться и выпадать. Какие процедуры потребуются: профгигиена полости рта с целью удаления бактериального налета, противовоспалительная и восстановительная терапия для десен в виде полосканий, примочек, антибиотикотерапия. Некоторым пациентам также назначают плазмолифтинг, пародонтологические гели с факторами роста.
Мнение эксперта
Тарабановская Марина Игоревна
Специализации: Стоматолог-терапевт, пародонтолог
Стаж: 10+
«При заболеваниях пародонта важно не только пройти лечение, но и скорректировать тот образ жизни, который обычно ведет пациент. Необходимо соблюдать определенную диету, отказаться от курения, приобрести для ежедневной гигиены подходящие щетку, пасту и ополаскиватель. И обязательно хотя бы дважды в год проходить профессиональную гигиену и осмотр у стоматолога. В противном случае патология будет постоянно обостряться, а пациент рискует потерять все родные зубы раньше времени».
Советы народной медицины
В борьбе с воспалениями в тканях десен отлично себя зарекомендовали многие лекарственные травы. Из них делают настои и отвары, которые затем используют, чтобы ополаскивать рот несколько раз в день. К растениям-антисептикам, дополнительно обладающим выраженными противовоспалительными свойствами, относят ромашку, шалфей, кору дуба. В некоторых источниках приводятся рекомендации по поводу обработки слизистой соком алоэ или медом для снятия болезненности. С целью восстановления мягких тканей после неправильно установленной ортопедической конструкции требуется стимуляция кровообращения. В этом хорошо помогает отвар из листьев крапивы, а также мазь из прополиса.
Отвар ромашки отлично подходит для полоскания
Важно понимать, что любые народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим специалистам. В противном случае можно спровоцировать развитие серьезного осложнения и сделать все только хуже. И уж точно народная медицина не сможет стать полноценной альтернативой медикаментозной терапии. Использование лечебных растений оправдано только лишь в качестве дополнительной меры.
