Лечение кариеса в Москве, цены отзывы реальных пациентов общие понятия

Зубная эмаль – одна из самых крепких тканей в человеческом организме. Однако запаса прочности, данного нам природой, бывает достаточно далеко не всегда. Эмаль разрушается под воздействием внешних факторов (холодных и горячих продуктов, отбеливающих процедур), а также от недостатка фтора, кальция и фосфора. Один из способов ее восстановления – покрытие зубов фторлаком. Ниже мы расскажем, в каких случаях и как проводится эта процедура и каково ее воздействие на зубную эмаль.

Цены

Стадии кариеса

Всё, что связано с этой болезнью – симптомы, методы лечения и т.д. – зависит от степени и стадии кариеса.

Выделяют четыре стадии заболевания:

• Пятно. В этом случае изменяется лишь пигментация эмали, то есть на её поверхности появляется точка или пятнышко.
• Поверхностный. На этой стадии врач диагностирует поражения блестящего эмалевого слоя зуба.
• Срединный. При таком заболевании болезнетворные микробы разъедают твёрдые ткани внутри коронковой части зуба – дентин.

• Глубокий. Это самая опасная разновидность кариеса, при которой степень поражения столь глобальна, что уже практически не остается перегородки между кариозным очагом и камерой, в которой расположена пульпа.

Показания для нанесения фторлака

Спектр показаний для покрытия зубов лаком достаточно широк и включает в себя множество пунктов. Поэтому использовать фторлак может практически каждый. Чаще всего процедуру проводят в следующих случаях:

• при повышенной чувствительности зубов,
• для профилактики кариеса,
• при наличии участков деминерализации на эмали,
• после ультразвуковой чистки зубов,
• перед установкой коронок,
• при травмировании.

Противопоказаний данная процедура практически не имеет. К ним относятся лишь повышенная чувствительность к компонентам и переизбыток фтора в организме. Покрытие зубов фторлаком можно проводить уже начиная с 6-летнего возраста. Аллергические реакции на состав лака наблюдаются крайне редко.

Симптомы кариеса

• На начальной стадии кариес проявляет себя только внешне. Если зуб фронтальный пациент сам может заметить чёрную точку или небольшое тёмное пятнышко. Если же очаг начал развиваться на жевательных зубах или с лингвальной стороны ряда, распознать болезнь на ранней стадии помогут только регулярные походы к стоматологу.
• Срединный кариес начинает давать о себе знать дискомфортом во время приема пищи или питья. Неприятная, ноющая или болезненная реакция развивается на кислая, сладкая, горячее или холодное.
• Пациенты, которые игнорируют походы к стоматологу, и посещают его крайне редко, могут обнаружить языком дыру в полости зуба. Это значит, что кариес долго и уверено разъедал твёрдые ткани, и уже готовиться спуститься к нерву.

Клинические исследования

Эффективность средств серии АСЕПТА неоднократно доказана клинически. Например, многократно проведенные клинические исследования продемонстрировали, что применение геля для дёсен с прополисом АСЕПТА в течение недели позволяет снизить воспаление дёсен на 31%. А двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

1. Сравнительная клиническая оценка эффективности лечения травматических поражений слизистой оболочки полости рта ИОРДАНИШВИЛИ А.К. *,** д.м.н., профессор, профессор кафедры *Кафедра ортопедической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор – доктор медицинских наук Сайганов С.А.); **Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Федерального государственного бюджетноговоенного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации (начальник – член-корреспондент РАН, профессор Фисун А.Я.).
2. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
3. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
4. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
5. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ» Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Причины кариеса

• Бактериальная

Именно бактерии, способные вырабатывать кислоты, разрушая фтор и кальций в составе эмали и дентина. Уже спустя 2 часа после того, как вы почистите зубы, они снова начинают появляться на поверхности, собираются в колонии, образуют налёт, затем зубной камень.

• Физиологическая

У некоторых людей слюна вырабатывается в малом количестве. Они – потенциальные претенденты на постоянные проблемы с зубами. Чем больше во рту слюны, тем в большей степени нейтрализуется негативное воздействие бактерий. Соответственно, если рот сухой – в нём проще развиться кариесу.

• Неправильное питание

Да, сладкое вредно зубам! Причём съесть огромный кусок торта после чего почистить зубы для зубов более полезно, чем съесть одну маленькую конфетку на ночь и забыть про гигиену. Дело в том, что пагубное воздействие глюкозы на зубы зависит не от количества сахара, а от того, как долго сладости контактируют с зубной эмалью во рту

• Особенные состояния организма

У беременной женщины кариес может развиться из-за того, что определённая часть минеральных веществ из её костной системы уходит на развитие плода малыша. Также доказана связь между стрессовыми состояниями и развитием кариеса.

Показания и противопоказания

Покрытие фторлаком — профилактическая процедура, которая подходит взрослым и детям. Стоматологи рекомендуют ее в следующих случаях:

• повышенная чувствительность,
• профилактика кариеса,
• оголение шеек зубов,
• травмы зубов,
• ультразвуковая чистка эмали,
• подготовка к протезированию,
• беременность,
• желтый цвет эмали.

Специалисты относят к полезным свойствам фторлака:

• Антибактериальный эффект — нейтрализует бактерии. Они теряют способность перерабатывать глюкозу. Благодаря этому не выделяется кислота, опасная для эмали.
• Укрепление десен — состав фторлака положительно действует не только на эмаль, но и на мягкие ткани. Средство питает их.
• Восстановление эмали — фтор притягивает кальций. Структура зубов улучшается на молекулярном уровне.
• Снижение чувствительности — когда процедура завершена, фторлак формирует на эмали прочную и твердую пленку, которая не видна. Она снижает чувствительность эмали к различным раздражителям: горячим и холодным, кислым и сладким.
• Защиту от воздействия внешних факторов — продлевает срок службы пломб, замедляет развитие заболеваний.

Противопоказания к покрытию зубов фтором также есть:

• аллергия на компоненты средства,
• сверхчувствительность к запахам и вкусам,
• эпидемический флюороз.

Лечение кариеса

Принципы и методы будут различаться в зависимости от того, о какой стадии кариеса идёт речь. Если это точка или пятно на поверхности эмали, то врачу удастся обойтись без препарирования, сверления твёрдых тканей. Используются специальные составы для нанесения на пятно, которые насыщают пораженную область минералами.

Если минерализации проведена качественно и вовремя, болезнь отступит, и дальше кариес развиваться не будет. Однако в большинстве случаев пациенты обращаются в клинику, когда стадия поверхностного кариеса далеко позади. Если поражены ткани эмали и дентина, размягченный бактериями участок необходимо обязательно удалить. С этой целью используются современные бормашины, которые благодаря водно-воздушному сопровождению сверления обеспечивают практически полную безболезненность процедуры

Алгоритм лечения с препарированием твёрдых тканей следующий:

• Изоляция зуба с помощью коффердама

• Введение анестезии
• Препарирование размягченных бактериями тканей
• Обработка выставленной полости медикаментозными составами
• Установка пломбы
• Шлифовка и полировка пломбы для достижения идеального внешнего результата

Записаться на прием к терапевту клиники «ИЛАТАН» вы можете на любое время. Мы лечим зубы с применением современных и классических методик, с использованием высокотехнологичного оборудования. В частности отлично зарекомендовало себя использование микроскопа – препарирование полости происходит максимально точно, без риска снять лишние здоровые ткани. Звоните, записывайтесь с помощью формы на нашем сайте, приезжайте! Мы обеспечим здоровье вашим зубам!

Как очистить зубы от кариеса

Люди не любят ходить к стоматологам, это факт. Только этим можно объяснить столь широкую распространенность кариеса. По неофициальной статистике, данным стоматологическим заболеванием страдает около 98% населения планеты. И это при том, что при правильной ежедневной гигиене и профессиональной чистке ротовой полости у врача-стоматолога хотя бы раз в полгода у кариесогенных бактерий не было бы никаких шансов.

В предлагаемом материале рассматриваются основные принципы профилактики кариеса и алгоритм лечения заболевания в зависимости от стадии патологического процесса. Немного времени уделим причинам развития патологии, поскольку это необходимо для понимания принципов организации профилактического процесса.

Причины кариеса

Первый вопрос, который мы должны себе задать, что такое кариес? Это болезнь зубов, при которой разрушается зубная эмаль и дентин. Порядок развития патологического процесса именно такой — сначала кариозный дефект развивается в эмали, а затем переходит на более глубокую дентинную ткань. При осложненном заболевании патогенные бактерии проникают еще глубже, в мягкие ткани, и развивается пульпит.

Причиной кариеса является развитие патогенной микрофлоры сначала на поверхности эмали, а затем и в самих дентальных тканях. Бактерии, которые могут вызывать развитие данного заболевания, принято называть кариесогенными. Это большая группа микроорганизмов, многие из которых являются условно-патогенными и постоянно обитают в полости рта.

Причина кариеса — разрушение зубной эмали, а затем и дентина, кариесогенной микрофлорой!

Правомерно говорить и о предрасполагающих факторах, которые способствуют развитию болезни. Первый и самый важный — плохая гигиена ротовой полости. Неправильный или нерегулярный уход за зубами создает предпосылки для развития патогенных бактерий. Чем больше на зубах мягкого налета или зубного камня, тем выше риск кариозного разрушения.

Другая группа предрасполагающих факторов связана с определенными состояниями организма. Основным проявлением первой стадии развития кариеса является снижение минерализации (уменьшение количества кальция) зубной эмали с образованием на ее поверхности сначала светлого, а затем коричневого пятна. Болезни эндокринной системы и другие системные заболевания, которые сопровождаются нарушением минерального обмена, способствуют развитию деминерализации.

Ускорить деминерализацию может нехватка в рационе питания определенных незаменимых веществ. Речь идет не о кальции — его как раз в продуктах хватает. Гораздо чаще врачи диагностируют ту или иную степень дефицита витамина Д. Этот витамин вырабатывается в коже под действием ультрафиолетового излучения и играет важнейшую роль в минеральном обмене. В продуктах витамина Д мало, а потому если вы редко бываете на солнце, нужно принимать его в виде пищевых добавок. Полезно принимать витамин Д (в форме Д-3) и в зимние месяцы.

Стадии заболевания

Болезнь проходит несколько стадий. Лечение кариеса в домашних условиях (если допустить, что такое возможно, хотя это не так) допускается только на стадии белого/коричневого пятна. При поверхностном, и тем более, среднем и глубоком поражении дентальных тканей лечиться без помощи специалиста нельзя. Это прямая дорога к потере зуба и последующему дорогостоящему зубопротезированию!

1. Стадия белого/коричневого пятна.

На этой стадии еще нет разрушения дентальных тканей, имеет место лишь выраженная деминерализации зубной эмали. Проявляется потеря кальция формированием на поверхности зубной коронки осветленного участка. Он может быть матовым, ярким или меловым, но оттенок пятна в любом случае отличается от цвета здоровых зубов. Сильная боль для этой фазы не характерна; пациента может беспокоить лишь повышенная чувствительность при приеме определенной пищи или холодных/горячих напитков.

По мере вымывания из дентальных тканей солей кальция, эмаль становится все более и более пористой, в ней начинают откладываться пигменты пищи. В результате пятно приобретает коричневатый цвет. Это все еще начальная стадия болезни, но зуб уже находится на грани разрушения.

2. Стадия поверхностного кариозного дефекта.

Если пациент не обратился за помощью на стадии белого пятна, формируется кариозный дефект — участок разрушенной эмали. Восстановить разрушенные дентальные ткани можно только методом прямой реставрации, то есть пломбированием. Самостоятельно дефект не зарастет, вылечить кариес в домашних условиях уже невозможно. Более того, лечение народными средствами может навредить — у человека будет ощущение, что он принимает действенные меры, хотя в реальности недуг прогрессирует и распространяется на глубокие ткани.

3. Стадия среднего кариеса.

К сожалению, кариозное разрушение часто распространяется вглубь зуба, поскольку люди не любят ходить к стоматологам и предпочитают пользоваться простыми, пусть и абсолютно бесполезными, народными средствами. О среднем кариесе можно говорить тогда, когда кариозная полость выходит за пределы зубной эмали и поражает дентин.

Очевидно, что если вылечить поверхностную форму в домашних условиях невозможно, то при кариозном поражении дентина говорить о самолечении еще более бессмысленно. Не нужно надеяться на чудо и лечиться народными средствами, в том числе полосканиями травяными настойками и растворами. Алгоритм действий при средней форме недуга будет описан в следующем разделе статьи.

4. Стадия глубокого кариозного дефекта.

О развитии глубокого кариозного дефекта говорят тогда, когда между дентином и пульпой остается тончайшая перегородка. Фактически, ткани коронки разрушены на всю глубину, и от проникновения кариесогенной флоры в пульпу защищает лишь тонкая прослойка еще сохранившегося дентина.

5. Пульпит

— осложнение. Когда кариесогенные бактерии проникают в пульпу (мягкая ткань, содержащая сосуды и нервы), развивается осложнение кариеса — пульпит. Человек ощущает сильную зубную боль, которая практически не снимается обычными анальгетиками. На этой стадии, поскольку другого выхода уже просто не остается, многие и обращаются за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу, хотя сделать это нужно было намного раньше. Терапия пульпита — гораздо более сложный, длительный и дорогостоящий процесс. Неосложненную форму болезни вылечить и быстрее, и дешевле.

Как лечить кариес

Начинаем с первой стадии, когда болезнь проявляется в форме белого или коричневого пятна. Как вылечить кариес на начальном этапе развития патологического процесса? Основная задача — восстановить минерализацию эмали, то есть восполнить дефицит кальция. В теории, можно попробовать сделать это в домашних условиях. Для этого нужно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты с высоким содержанием кальция и фтора, а также использовать специальные стоматологические гели, обогащенные этими соединениями.

К сожалению, самолечение в домашних условиях далеко не всегда дает желаемый результат. Объясняется это тем, что даже в составе лучшей зубной пасты концентрация активных элементов ниже, чем в профессиональных средствах, которые использует врач-стоматолог. Кроме того, неотъемлемым условием успеха является очищение ротовой полости от налета и камня, а это можно сделать только в условиях стоматологического кабинета, оборудованного аппаратом для ультразвуковой чистки или чистки Air Flow.

Правильный алгоритм выглядит следующим образом. При появлении участка осветления эмали нужно записаться на прием к стоматологу, пройти процедуру чистки зубов и получить квалифицированную помощь, направленную на реминерализацию эмали. Параллельно можно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты и полоскать полость рта различными средствами народной медицины, например, растворами шалфея, ромашки или календулы.

Без очищения зубов от налета лечение кариеса будет неэффективным!

В качестве дополнительной меры рекомендуется принимать витамин Д, но только в активной его форме — Д-3. Он продается в любой аптеке и стоит недорого. Прием витамина в дозировке 400-800 МЕ в сутки принесет пользу всем, не только пациентам со стоматологическими заболеваниями.

Лечение поверхностного кариеса

Единственным эффективным методом является удаление пораженных патологическим процессом дентальных тканей с последующим пломбированием дефекта. Следовательно, вопрос, как избавиться от кариеса в домашних условиях, уже неактуален, если только у вас дома нет стоматологической установки и набора пломбировочных материалов.

Хорошая новость в том, что стоматологическая помощь осуществляется на одном визите к стоматологу. Врач очистит зубы от налета и камня, высверлит небольшой участок эмали, пораженный кариозным процессом, и поставит пломбу из фотополимерного материала. Цена процедуры невысока, поскольку нет необходимости в депульпации зуба и запечатывании корневых каналов, как на стадии пульпита.

Лечение средней и глубокой формы

Как и в случае с поверхностным кариозным дефектом, основой терапии является удаление инфицированных и разрушенных тканей с последующим восстановлением коронки методом прямой реставрации (пломбирование). Ключевые отличия касаются методики подготовки зуба к пломбированию.

При срединном и глубоком поражении процесс распространяется на дентинные ткани. Расстояние между кариозной полостью и пульпой сокращается, что повышает риск развития пульпита из-за проникновения микрофлоры в мягкие ткани. Поэтому, при среднем кариесе после высверливания всех патологически измененных тканей на дно кариозной полости укладывается изолирующая прокладка. При глубоком поражении врач-стоматолог сначала ставит лечебную прокладку, а затем — изолирующую.

Перед пломбированием кариозная полость обрабатывается мощными антисептиками. Цель этой манипуляции — убить всю микрофлору, которая может привести к развитию рецидива. Кариесогенные бактерии устойчивы к действию антибиотиков в 99% случаев. Для их уничтожения используются сильные средства для местного применения.

После обработки антисептическими растворами и изоляции кариозной полости от мягких тканей производится пломбирование. Врач ставит пломбу из свето-отверждаемого полимерного материала, восстанавливая эстетику и функцию больного зуба.

Если зуб разрушен более, чем наполовину, прямая реставрация будет недостаточно эффективной. Пациенту могут порекомендовать реконструкцию коронковой части зуба восстановительной вкладкой или путем зубопротезирования — установки на культю зуба искусственной коронки из керамики, циркония или металлокерамики.

Эти варианты ортопедического лечения предполагают предварительное депульпирование зуба, что существенно повышает его итоговую стоимость. В цену также нужно добавить стоимость искусственных коронок. Очевидно, что лечение кариеса на ранних стадиях не только позволяет сохранить живой зуб, но и заметно сокращает стоимость стоматологической помощи.

Лечение пульпита

Вылечить кариес, осложненный пульпитом, намного сложнее. Как правило, требуется два, три или даже четыре визита в стоматологическую поликлинику. На первом визите врач высверливает пораженные дентальные ткани, удаляет сосуды и нервы из корневых каналов, обрабатывает каналы антисептическим раствором и ставит временную пломбу.

На втором визите временная пломба удаляется, каналы повторно обрабатываются антисептиком и запечатываются при помощи дентального герметика. Герметизация каналов — ключевое условие успешного лечения пульпита. Если в канале остаются пустоты, повышается риск развития инфекции, постпломбировочной боли и рецидива.

На третьем визите, после полного застывания дентального герметика, производится прямая реставрация коронковой части зуба свето-отверждаемым полимером. Некоторые стоматологи ставят пломбу на втором визите, однако это неверная стратегия, которую выбирают ради экономии времени. Пломбу лучше ставить после полного затвердевания герметика, на которое требуется несколько суток.

Выводы

Лечение кариеса следует доверить профессионалам. В стоматологическую клинику нужно обращаться еще на стадии белого пятна — это позволит сохранить живые ткани в полном объеме, ускорить лечение и снизить его стоимость. Различные варианты самопомощи народными средствами подходят только в качестве дополнительных мер, равно как и использование лечебной зубной пасты.

Эффективная профилактика кариеса заключается в правильной ежедневной очистке зубов от налета и частичек пищи с помощью качественной зубной пасты, флосса и, по возможности, ирригатора. Также необходима санация ротовой полости у стоматолога с периодичностью один раз в шесть месяцев. Процедура совмещается с профилактическим осмотром, который очень важен для своевременной и максимально ранней диагностики стоматологических заболеваний.

Если у вас остались вопросы о методах лечения кариеса, задайте их квалифицированному врачу-стоматологу медицинского во время консультативного приема.

Лечение кариеса у взрослых на различных стадиях:

• поверхностная. Начальная стадия этого заболевания характеризуется малой зоной кариозной полости и небольшими участками деминерализации. В таких случаях используются лечебные препараты на основе фосфора, кальция и фтора. Их наносят на зубную поверхность, для дополнительной защиты. Зараженная полость после обработки пломбируется;

• средняя. В данном случае уже возникает локальные поражения зубных тканей. Также в них могут возникать периодические боли. В подобных ситуациях проводят очищение пораженных тканей и их последующую пломбировку. Если нужно, используется местная анестезия;

• глубокая. В этой стадии происходит обширное поражение зубной ткани, иногда задевается нерв (возникают острые боли, гноящиеся участки, отеки десен). Лечение кариеса в подобных случаях более тщательное и долгое. Оно состоит из лечебных процедур в зубных каналах, очищения больной полости, пломбировку и последующую реставрацию формы зуба.

Фторирование: укрепление и защита зубов

Всем нам с детства говорят, что нужно есть сладкого меньше, а свежих фруктов, овощей и молочных продуктов — больше. А все почему? В них содержатся полезные витамины и минералы, которые поддерживают здоровье организма, придают энергии и сил. Нашим зубам так же необходимо дополнительное питание. Когда зубы крепкие изнутри, то лучше противостоят внешнему воздействию, а значит, риск возникновения кариеса снижается в разы. Как укрепить и восстановить эмаль зубов? Что такое фторирование и для чего нужен фторлак?

Фторирование зубов детям: польза или вред?

Молочные зубы ребенка еще неокрепшие: у них хрупкая эмаль, за которой следует тонкий дентиновый слой, а у основания — мягкая пульповая камера с нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Поэтому детские зубы легче повреждаются, на них часто образуется кариес, который может быстро перейти в осложнения. Кажется, что только вчера на эмали было небольшое темное пятно, а уже сегодня ваш ребенок жалуется на сильную зубную боль и отказывается кушать.

Чтобы снизить риск образования кариеса, молочные зубы необходимо регулярно и правильно чистить, а также укреплять. Как вы можете помочь своим детям сохранить красивую улыбку и уберечь их от зубной боли? С появлением первых зубов приводите ребенка в стоматологию на профилактический осмотр 2–3 раза в год. Детский стоматолог своевременно выявит возможные проблемы, в игровой форме научит правильной технике чистки зубов, а также проведет полезное для эмали фторирование.

Простое фторирование зубов

Наиболее распространенный способ укрепления зубов. Он применяется для профилактики кариеса. На эмаль наносится специальный состав, который образует как бы тонкую защитную пленку. Что это за состав? Фторлак, фторсодержащий лак, фтористый лак или просто лак для восстановления эмали — названий у укрепляющего средства несколько, но результат один. Ваши зубы надежно защищены, и эффект длится до полугода.