Налет на языке: как избавится в домашних условиях? Причины, лечение и профилактика налета на языке у взрослых, детей, грудничка, при беременности, по утрам

О чем может сообщить налет на языке. Диагностика заболеваний с помощью языка.

На какие проблемы со здоровьем может указать наш язык? К каким врачам необходимо обратиться, обнаружив у себя налет на поверхности языка? Давайте разбираться.

Язык помогает выявить в организме какие-либо неблагополучные процессы. Издревле врачи рассматривали язык больного для уточнения диагноза. В наше время диагностировать болезни по налету на языке не утратила своей актуальности. Осматривание языка пациента является одним из алгоритмов действий врача при обследовании.

Белый налет на языке у грудничка и новорожденных: причины и лечение

Язычок грудничка

• Поверхность языка маленького ребенка — ровная и влажная нежно-розового цвета. Так как основным питанием малютки является материнское молоко, язык ребенка может иметь небольшой налет белого цвета на языке. Это нормально, если малыш чувствует себя прекрасно, у него хороший аппетит и сон.
• Если же белым становится не только язычок ребенка, но и десна и внутренняя поверхность щек, он капризничает, плохо кушает, то скорее всего — это результат жизнедеятельности грибка рода Кандида. Заболевание носит название молочница.
• Белый налет буквально окутывает всю ротовую полость и язык ребенка. Заболевание возникает при ослабленном иммунитете и занесением инфекции через грязные пустышки, соски, игрушки, инфицированную маму.
• Молочницу новорожденного ребенка необходимо лечить под контролем педиатра, который назначает лечение в зависимости от степени поражения грибком. Обычно применяют лечебные препараты местного действия. Удалить молочницу помогают содовые растворы, которыми протирают пораженные места.

Белый налет на языке у взрослых и детей: причины и лечение

Проекция органов на языке

• У здорового человека язык имеет розовый цвет со слегка беловатым оттенком. Цвет языка зависит от состояния нитевидных сосочков органа. Это самые многочисленные сосочки, которые проходят по стенкам и краю языка.
• Тело сосочка покрыто большим слоем плоского эпителия, способного к ороговению. Когда эпителий слущивается, то ороговевшие остатки клеток имеют белесый оттенок, поэтому язык имеет розово-белый цвет.
• Если в процессе пищеварения происходит сбой в силу каких-либо причин, эпителий в виде ороговевшего слоя задерживается на языке. При визуальном осмотре язык становится белым из-за налета в виде слоя ороговевшего эпителия. Имеет место, так называемый, «обложенный язык».
• Частые болезни вирусными и микробными инфекциями случаются из-за низкого иммунного статуса. Маленькие дети особенно часто подвержены инфекционным заболеваниям. У них наблюдается плотные белые отложения на языке. Укрепление иммунитета с использованием витаминных комплексов и иммуностимуляторов повышают устойчивость организма к простудным болезням.

Лечение гепатоза беременных

Лечение гепатоза осложняется тем, что беременным противопоказаны практически все лекарственные средства. Многие лекарства могут вызывать у плода гипоксию и задержку внутриутробного развития, поэтому врач должен провести полное обследование пациентки и убедиться в правильности диагноза, прежде чем определиться с методикой лечения. Очень важно понять, на какой стадии находится болезнь. В легкой стадии можно обойтись без медикаментозного вмешательства, применяя специальную диету. Будущая мама должна исключить из рациона всю тяжелую, жирную и высококалорийную пищу, а также прекратить прием витаминных комплексов и прочих лекарств (если их отмена не повредит беременности). Также нередко назначаются препараты, призванные оптимизировать работу печени (Хофитол, Эссенциале Форте Н и другие). Во многих случаях диеты бывает достаточно для того, чтобы токсины вывелись из организма, а состояние пациентки улучшилось.

При более тяжелых стадиях женщину направляют в стационар, где решается вопрос о досрочном родоразрешении. Если опасности для плода нет, то роды можно отсрочить, проводя очистку крови при помощи капельниц. Их сочетают с приемом больших доз вышеупомянутых препаратов и жесткой диетой. Если такая методика позволяет приглушить болезнь или хотя бы удерживать ее на одном уровне развития, а состояние плода не вызывает волнений, то лечение продолжают до 37-38 недель, а к этому сроку планируют роды. Если же метод не дает нужного результата (или если состояние плода ухудшается, явно прослеживается гипоксия), в срочном порядке подписывается согласие на индуцированные роды или Кесарево сечение. Часто у ребенка срабатывает защитная реакция на создавшуюся неблагоприятную ситуацию, и самопроизвольно начинаются преждевременные роды. Однако не стоит надеяться только на природу. При возникновении серьезных показаний рекомендуется запустить родовой процесс заранее, чтобы минимизировать риск осложнений.

Очень важно, чтобы беременная с сильным гепатозом находилась под постоянным контролем врачей. Также необходимо проводить расширенный анализ крови каждые два дня. Нередко бывает так, что под действием капельниц показатели крови вдруг отлично падают. Решив, что болезнь отступила, врач выписывает пациентку, а через пару дней она снова поступает в стационар с резко подскочившими трансаминазами.

Сделайте первый шаг

запишитесь на прием к врачу!

Почему по утрам белый налет на языке, как убрать?

• Во рту человека обитает целый мир микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности накапливаются в виде белесого слоя на поверхности языка. За ночь на языке собираются и отслоившиеся частички эпителия, содержащие мукопротеины. Все вместе наслаивается на языке в виде полупрозрачного белого налета.
• Этот налет совершенно безопасен и легко удаляется с поверхности языка с помощью простых утренних гигиенических процедур: чистки зубов и языка. Если же налет не исчезает в течение суток и приобретает более плотную структуру, это может свидетельствовать о неполадках в здоровье.

Белый налет на языке при беременности: причины и лечение

У беременных возможен налет на языке

• Беременность — особый период в жизни женщины, когда следует особенно тщательно относиться к своему здоровью. Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма и зачастую ослабевает иммунная система.
• У будущей мамы может образовываться белый налет на языке. Если при этом женщина чувствует себя хорошо и беременность проходит по надлежащему сценарию, такой налет не должен беспокоить беременную.
• Белый плотный налет с неприятным запахом из ротовой полости может сигнализировать о неблагополучии. Чаще всего это связано с недостаточной гигиеной ротовой полости или наличием кариозных зубов. В таком случае следует посетить врача и подлечить зубы.

Симптомы дисбаланса половых гормонов женщины

Половые гормоны определяют внешний вид женщины, ее голос, поведение, отвечают за репродуктивную функцию. Самый главный женский гормон — эстроген — ответственен за мягкие очертания тела, крупные молочные железы, широкие бедра, высокий голос. Тестостерон также есть в женском теле, но в меньшем количестве, чем у мужчин. Женский организм вырабатывает прогестероны, пролактин, гонадотропный гормон, гонадотропин-рилизинг-гормон.

Дисбаланс часто виден невооруженным глазом. Вот типичные симптомы гормонального сбоя у женщин:

• фигура, сформированная по мужскому типу;
• избыточный вес, особенно типична картина, когда живот гораздо больше груди, а ягодицы при этом плоские (может быть симптомом СПКЯ);
• оволосение, как у мужчин, например, рост волос на груди (единичные волоски на сосках не относятся сюда), чрезмерный рост волос на животе, бедрах, на лице;
• низкий грубый голос.

Акне также говорит о том, что в крови много свободного тестостерона, но это далеко не всегда свидетельствует о гормональном сбое, это распространенная ситуация в пубертате.

Чаще всего о том, что в организме женщины не все в порядке с гормонами, говорят следующие признаки:

• нарушения менструального цикла — слишком длинный или очень короткий промежуток между менструациями, их отсутствие, обильная кровопотеря, скудные мажущие выделения;
• отсутствие овуляции, что можно увидеть на УЗИ;
• ранние признаки климакса;
• очень выраженный предменструальный синдром — боль в молочных железах, головные боли, тошнота, вздутие живота, перепады настроения;
• бесплодие;
• выкидыши;
• снижение либидо.

Если у женщины есть выделения из сосков, это может говорить о том, что у нее повышен пролактин из-за пролактиномы — доброкачественной опухоли гипофиза. Оволосение по мужскому типу, редкие менструации, лишний вес, бесплодие могут быть признаки поликистозных яичников.

Желтый налет на языке у взрослых и детей: причины и лечение

Заболевания печени отражены на языке желтым налетом
Налет желтого оттенка плотной структуры, который трудно удалить простыми гигиеническими мероприятиями можно связать с:

• печеночной патологией
• болезнями желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы
• приемом лекарственных препаратов
• инфекционными и вирусными заболеваниями

Заболевания желчного пузыря и печени частенько вызывают желтый налет с разными оттенками: от зеленоватого, желто-оранжевого и до коричневого цвета. Желчекаменная болезнь, гепатит, цирроз печени и другие печеночные патологии сопровождаются желто-коричневыми отложениями на языке.

При этом пациент жалуется на утреннюю сухость и горечь в ротовой полости. Эти симптомы требуют всестороннего обследования печени больного. На ранних этапах заболевания можно ограничиться корректировкой питания и назначения желчегонных препаратов и лекарственных сборов.

Нарушения в пищеварении и работе поджелудочной железы также могут вызывать желтоватые налеты на языке. В этом случае может присутствовать неприятный запах изо рта, тошнота, сосущие боли в утреннее время. Такие симптомы следует взять во внимание и пройти обследование у гастроэнтеролога.

Прием некоторых лекарственных препаратов вызывает образование желтого налета. Как правило, после отмены лекарства язык очищается и приобретает здоровый цвет.

Микробные и вирусные инфекции характеризуются скоплением большого количества вирусов и бактерий в организме. Как правило, все инфекции сопровождаются повышением температуры. Такие процессы вызывают «обложение» языка желтоватым налетом. Чем выше поднимается температура тела, тем интенсивней становится оттенок налета на языке.

Желтый налет на языке у детей

Можно выделить следующие причины появления желтого налета у ребенка

• Введение овощного прикорма и некоторых видов каш может вызвать легкий желтоватый налет на языке после еды.
• В рационе ребенка присутствует большое количество моркови, хурмы, тыквы и других овощей и фруктов, содержащих каротин, который может окрашивать не только язык, но и кожу, склеру глаз в желтый цвет.
• Сладости в виде карамелек, жевательных резинок и прочей детской «радости», содержащий красящий желтый пигмент
• Если желтый налет связан с ухудшением самочувствия ребенка, при этом малыш жалуется на боли в животе, отказывается от еды, возможно у него начальная стадия дискинезии желчевыводящих протоков или нарушения в пищеварении. Следует ребенка показать врачу, который откорректирует питание и назначит соответствующее лечение.

Диагностирование гепатоза и его признаки

Гепатоз беременных – это заболевание, которое порой очень трудно диагностировать. Матка к этому сроку уже занимает всю брюшную полость, что делает невозможным пальпацию печени. Нередко этот недуг путают с желчекаменной болезнью, потому что их симптомы очень схожи.К самым распространенным признакам гепатоза относятся:

• кожный зуд;
• пожелтение кожных покровов и белков глаз, проявление сосудистой сеточки на лице и руках, покраснение ладоней (они будто покрываются изнутри красными пятнами);
• тошнота, рвота, дискомфорт в животе, горечь во рту, нарушение стула, снижение аппетита;
• боли в правом подреберье;
• осветление кала и потемнение мочи (от оранжевого до темно-коричневого цвета);

Когда нарушается желчеток, в печени скапливается большое количество желчи. Не имея возможности выйти наружу, желчь начинает прорываться в лимфосистему, а уже оттуда – в общий кровоток. Если провести анализ крови, он покажет повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина и холестерина, понижение гемоглобина, а также эритроцитов и тромбоцитов. Анализ мочи выявит наличие желчных кислот и повышенное выделение уробилина.

Попадая в кровь, желчь и вызывает зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Чаще всего беременные с этим заболеванием обращаются к врачу именно с жалобами на острое и непреодолимое желание почесаться. Оно сводит с ума, нарушает сон, приводит к утомленности и раздраженности. Как правило, сильнее всего чешутся руки, голени и живот. Наполнение печени желчью вызывает перерастяжение ее капсулы, поверхность которой имеет большое количество болевых рецепторов. Это является причиной постоянной тупой боли в правом боку.

При подозрении на гепатоз врач женской консультации должен внимательно осмотреть пациентку, попытаться пропальпировать область печени, назначить расширенные анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и соседних органов.

Серый налет на языке: причины и лечение

Обильный налет на языке темных оттенков, не связанных с приемом красящих продуктов — повод обратиться к врачу
Серый оттенок языка может быть предвестником многих заболеваний. Посетить врача следует в случае, если:

• серый налет на языке присутствует длительное время
• чистка языка не приводит к устранению налета, а отложения покрывают язык более плотно
• кроме изменения цвета языка, наблюдаются жалобы на ухудшение состояния организма

Серый цвет языка может быть вызван сбоями в работе организма по многим причинам.

1. Воспалительные процессы в ротовой полости: засилье бактерий и продуктов их жизнедеятельности вызывают утолщение сосочков, которые обрастают микробным «мусором» и выстилают язык серым налетом. Ежедневные гигиенические мероприятия, связанные с чисткой зубов и языка, полоскание ротовой полости после еды, устранение очагов инфекции (санация зубов, лечение заболеваний десен и слизистой рта) приведут к устранению налета.
2. К обезвоживанию организма приводит недостаточный питьевой режим. Сухость слизистой и кожи, повышенная утомляемость, частые запоры — главные симптомы нехватки воды в организме, как и серый налет на языке.
3. Инфекционные процессы дыхательных путей: бронхит, пневмония, трахеит. Язык снова станет розовым после полного выздоровления.

Налет на языке коричневый: причины и лечение

Корфе и сигареты могут вызывать коричневый налет на языке

ВАЖНО: Следует знать, что любители крепкого чая, кофеманы и заядлые курильщики часто имеют коричневую пигментацию языка и желтый оттенок зубной эмали.

Коричневый налет языка обычно сопровождает такие патологии:

• болезни печени и желчевыводящих путей
• диабетическая кома
• пеллагра (авитаминоз, связанный с недостатком витамина РР)
• обезвоживание при тяжелых интоксикациях и отравлениях
• применение некоторых лекарственных препаратов: Йодинола, Фарингосепта, Тетрациклина гидрохлорида, витаминов группы В, раствора Люголя и др.

Если налет не доставляет беспокойства и самостоятельно проходит через какое-то время, не стоит беспокоиться. При наличии сопутствующих симптомов, приносящих дискомфорт, следует проконсультироваться у врача.

Оранжевый налет на языке: причины и лечение

Фрукты и овощи с оранжевым пигментом могут вызывать налет на языке

• Оранжевый налет часто вызывают фрукты и овощи, насыщенные каротином и окрашенные в яркий цвет. Любители сырой моркови и морковного сока, хурмы, абрикосов, тыквы могут наблюдать окрашивание сосочков языка в оранжевый пигмент, проходящий со временем.
• Отдельные медикаменты также могут образовывать налет оранжевых оттенков, который исчезает после окончания медикаментозного курса.
• Поводом обратить внимание на свое здоровье является оранжевый налет на языке, который не удаляется щеткой или скребком. Изменение цвета языка может быть вследствие заброса желудочного сока в полость рта. А это может быть началом гастроэнтерологических болезней: гастрита, рефлюкс-эзофагита и др. В этом случае следует пересмотреть свое питание и при необходимости пройти обследование.

Общие признаки гормональных нарушений

Кроме специфических симптомов гормонального сбоя, есть и менее типичные, которые могут, тем не менее, говорить о некорректной работе щитовидной железы, либо быть частью картины дисбаланса половых гормонов:

• снижение или резкий скачок либидо;
• лишний вес без погрешностей диеты;
• утомляемость, упадок сил, плаксивость;
• изменение черт лица (выпученные глаза при гипотиреозе);
• сонливость, тахикардия, потливость;
• мышечная слабость.

Для сбоя гормонального фона у женщин характерна картина, при которой одновременно появляются сразу несколько тревожных признаков. Страдает и половая сфера, и внешний вид, и активность.

Лечение гормонального сбоя необходимо, чтобы восстановить нормальное функционирование половой системы женщины, сделать возможным зачатие и вынашивание, добиться регулярной овуляции и просто подарить женщине высокое качество жизни. В клинике Dr.AkNer обязательно помогут разобраться с причинами сбоя и устранить их.

На языке черный налет: причины и лечение

Черный язык
Черный плотный налет на языке часто говорит о серьезных нарушениях в организме. Наличие такого налета, не проходящего в течение длительного времени дает повод показаться врачу и обследовать свое здоровье. К черному налету языка могут привести многие проблемы в организме.

1. Сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону закисления. Ацидоз организма может возникнуть при несбалансированном питании, голодании, кишечных расстройствах, лихорадке.
2. Хромогенный грибок, поселившийся в ротовой полости может вызывать черные отложения на языке и черно-зеленые пятна на зубной эмали.
3. Зашлакованность организма при злоупотреблении «нездоровой» еды.
4. Продолжительные вирусные и микробные инфекции.
5. Болезнь Крона — генетическое заболевание, поражающее ЖКТ.
6. Проблематика с желчевыводящими путями и печенью.
7. Онкозаболевания.

Постановка точного диагноза, лечение и соблюдение рекомендаций врача поможет решить проблему с черными отложениями.

ВАЖНО: Следует помнить, что некоторые медикаменты и продукты способны окрашивать язык в черный цвет: активированный уголь, ежевика, черника, голубика, черемуха, шелковица. Такой налет обычно исчезает сам собой и не представляет угрозы.

Зеленый налет на языке: причины и лечение

Элементарная гигиена рта — решение всех проблем
Зеленые отложения не часто встречается на поверхности языка. Цветовая гамма варьирует: от желто-зеленого до желто-коричневого с примесью зелени. Рассмотрим причины появления зеленых оттенков наслоения на языке.

1. Элементарное игнорирование правил гигиены может привести к такому виду налета. Ежедневная чистка зубов и языка, полоскание ротовой полости освежающими и антисептическими бальзамами и травяными настоями поможет устранить эту проблему. Визит к стоматологу и лечение больных зубов — важный шаг к устранению налета.
2. Прием антибиотиков, гормональных препаратов, цитостатиков и других лекарств может вызвать появление налета.
3. Плохое питание и «голодные» диеты с недостатком витаминов и необходимых минералов отражаются на языке в виде зеленоватого налета.
4. Грибковые заболевания часто сопровождаются налетами различных оттенков
5. Проблемы с пищеварительным трактом.
6. Переедание и употребление жирной и калорийной пищи в больших объемах негативно отражаются на работе печени, а это проявляется в появлении желто-зеленого налета на языке.

Убрать зеленый налет можно лишь, выявив причину его образования и лечения основного заболевания.

Налет на языке при ангине и болезни горла: лечение

Бледный и сухой язык говорит о заболевании горла
Желто-белый язык свидетельствует о заболевании горла и носовой полости вследствие вирусной или микробной инфекции. Врачи диагностируют ОРВИ и по следующим симптомам:

• озноб и повышение температуры
• заложенность носа
• боль в горле
• головная и мышечная боль
• «обложенный» язык

Бело-желтый обильный налет на всей поверхности языка с вышеперечисленными симптомами — верный признак простудного заболевания инфекционного происхождения. Обильное количество бактерий скапливаются на языке, образуя плотный слой.

При начальных признаках болезни следует:

• принять горячий душ или попарить ноги (в отсутствии температуры)
• обильно пить травяные чаи с малиной, лимоном, медом и малиной
• полоскать горло дезинфицирующими растворами и травяными настоями
• при заложенности носа — применять сосудосуживающие средства

Для предотвращения простудных болезней следует заниматься профилактикой простудных заболеваний и укреплять иммунитет:

• промывать носовые ходы изотоническим раствором поваренной соли
• применять контрастный душ
• проводить занятия спортом на свежем воздухе

Затянувшиеся инфекции с осложнениями, связанные с появлением сухого кашля и высокой температурой требуют лечения антибиотическими и противовирусными препаратами.

Виды ангины (тонзиллита)

• Ангина — тяжелое инфекционное заболевание, связанное с поражением небных миндалин различными возбудителями. Болезнь протекает тяжело и сопровождается высокой температурой и сильной болью в горле.
• Для ангины характерен плотный серо-белый налет на языке при ярко-красных миндалинах В некоторых случаях можно наблюдать гнойники или сплошной белый некротический налет. Для врача важно правильно диагностировать заболевание и дифференцировать его от ОРВИ или гриппа.
• В зависимости от вида ангины устанавливается лечение антибиотическими, противогрибковыми или противовирусными препаратами. Местное воздействие на очаг воспаления, правильная гигиена ротовой полости, щадящая диета и обильное теплое питье приводят к выздоравливанию.
• Невылеченная ангина может перейти в хроническую форму и иметь тяжелые последствия в виде болезней сердца, почек и ревматических осложнений.

Болевые приступы при гепатозе

В наиболее сложных случаях гепатоза у больной иногда случаются приступы, характеризующиеся сильной болью в правом подреберье. Часто боль ощущается в животе, на уровне пупка и ошибочно принимается за обострение гастрита. Такие приступы могут сопровождаться непрерывными и болезненными рвотными спазмами без облегчения, болью в голове, шумом в ушах, учащенным сердцебиением, потемнением в глазах и отдышкой. Они очень похожи на синдром сильного отравления, только в этом случае стул практически не меняется, а съеденная пища выходит с рвотой.

Чаще всего такие приступы вызваны употреблением вредных продуктов (жареное, острое, жирное, алкоголь) и начинаются через 40-60 минут после приема пищи или резким движением, например, быстрым поворотом, наклоном или падением. Болевые приступы могут длиться до 20-40 минут, начинаются они внезапно и так же резко отступают. Нередко после приступа в правом подреберье в течение нескольких дней остается довольно сильная остаточная болезненность. Большая ошибка при таких приступах – прием парацетамола, потому что он лишь усугубляет положение, негативно влияя на печеночную деятельность. Разрешается прием таких спазмолитических препаратов, как Но-Шпа.

Сделайте первый шаг

запишитесь на прием к врачу!

Налет на языке после приема антибиотиков: как избавиться?

Лечение медикаментами может вызвать налет на языке

• Инфекционные процессы в организме требуют лечения антибиотическими препаратами. Зачастую при лечении используются комбинация разных антибиотиков, а также одновременное применение других сильнодействующих препаратов: гормонов, сульфаниламидов, нитрофуранов.
• Прием лекарств зависит от тяжести заболевания, иногда курс лечения имеет продолжительное время и приводит к нарушению дисбаланса нормальной микрофлоры. Дисбактериоз — серьезное осложнение после приема антибиотиков.
• Серо-белый плотный налет на языке может сигнализировать об изменении микрофлоры кишечника в пользу патогенной флоры. Назначение пробиотиков и иммуномодуляторов устранит возникшие проблемы.

Налет на языке при панкреатите, гастрите: причины и лечение

Диета при желудочно-кишечных болезнях — важный этап в выздоровлении
Обильный белый налет с желтым оттенком на языке может служить «маячком» на появление функциональных нарушений пищеварения и даже указывать на такие заболевания, как гастрит и панкреатит. Гастрит чаще всего возникает при неправильном питании, нарушении режима приема пищи, употребления «нездоровых» продуктов питания. Обложение языка толстым белым налетом часто сопровождается:

• тяжестью в желудке
• болями в эпигастральной области
• неприятным запахом из ротовой полости
• изжогой
• тошнотой

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит возникает, когда ферменты железы, в силу воспалительного процесса, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а ведут «разрушительное» действие в самой поджелудочной железе.

Происходит процесс самопереваривания. Токсины и элементы переваривания могут попасть в кровоток и нарушить работу важных органов: сердца, легких, печени, мозга.

Обследование больного

Панкреатит — серьезное заболевание, острая его форма требует лечения в стационаре. Начальные формы болезни можно выявить с помощью устойчивого бело-желтого налета на языке с сопутствующими симптомами:

• болями в верхней части живота
• рвотой с примесью желчи

При заболеваниях органов пищеварения нарушается моторика кишечного тракта. Чтобы как-то помочь кишечнику справиться с пищей, на его стенках увеличивается количество ворсинок для переработки пищи.

На поверхности языка также разрастаются сосочки, которые со временем утолщаются и забиваются продуктами жизнедеятельности бактерий. Так язык обрастает большим слоем бело-желтого налета.

ВАЖНО: При периодических болях и дискомфорте в области желудка следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Избавиться от функциональных нарушений ЖКТ, гастрита, панкреатита, а значит и обильного бело-желтого налета на языке помогут следующие рекомендации:

1. Необходимо пересмотреть свой режим дня и проанализировать прием и качество пищи.
2. Питаться следует дробно, небольшими порциями через 4 часа.
3. Рекомендуется исключить из рациона «вредные» продукты: жирные, консервированные, копченые, жареные и острые, свежую выпечку, сладкую газированную воду.
4. Избегать приема пищи «впопыхах».
5. Тщательно пережевывать пищу.
6. Не употреблять слишком горячую и холодную еду.

Проблема желтухи у беременных в современном акушерстве

Под желтухой понимают желтое окрашивание кожи, склер и слизистых оболочек в результате пропитывания тканей желчным пигментом — билирубином. Желтуха у беременных встречается с частотой 1 на 1500 родов и является симптомом различных по этиологии и патогенезу заболеваний. У беременных желтухи наиболее часто обусловлены патологией печени (так называемые печеночные желтухи), реже наблюдаются подпеченочные (обтурационные) и надпеченочные (гемолитические анемии) желтухи. Желтухи у беременных принято разделять на две большие группы: I — желтухи, обусловленные патологией беременности; II — желтухи, связанные с сопутствующими заболеваниями, как остро возникшими на протяжении беременности, так и предшествовавшими ей.

Классификация желтухи у беременных

Первая группа. Желтухи, обусловленные патологией беременности:

1. внутрипеченочный холестаз беременных;
2. острая жировая дистрофия печени беременных;
3. желтуха на фоне гестоза (преэклампсии, эклампсии);
4. желтуха при чрезмерной рвоте беременных.

Вторая группа. Желтухи, обусловленные различными сопутствующими заболеваниями, встречающимися на протяжении беременности:

1. заболевания, возникающие во время беременности: острые гепатиты вирусные (обусловленные вирусами гепатита А, В, С, D, Е, а также вирусами желтой лихорадки, Эпштейна–Барр, простого герпеса I и II типа, цитомегаловирусом и некоторыми др.), лекарственные, токсические (алкоголь и др.); обструкция общего желчного протока (механическая желтуха); некоторые бактериальные, паразитарные инфекции, сепсис;
2. заболевания, предшествующие беременности: хронические заболевания печени различной этиологии, гемолитические анемии, семейные негемолитические гипербилирубинемии и некоторые другие.

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) (ранее применявшиеся термины — «холестатический гепатоз беременных», «доброкачественный рецидивирующий холестаз беременных», «адиопатическая желтуха беременных», «зуд беременных») — вторая по частоте (после острого вирусного гепатита) причина возникновения желтухи у беременных, обусловливающая до 20–25% ее случаев. Этиология ВХБ неизвестна; предполагается, что в основе заболевания лежит генетическая предрасположенность к необычной холестатической реакции на продуцируемые во время беременности эстрогены. ВХБ характеризуется: началом, как правило, в III триместре (реже — во II триместре); нарастанием клинических проявлений к родам и исчезновением их сразу после родов; рецидивирующим характером (не всегда) при повторных беременностях; нередко наличием кожного зуда во время беременностей у матери, сестер. Основное клиническое проявление ВХБ — кожный зуд, опережающий появление желтухи (желтуха может не развиться). Желтуха, как правило, не интенсивная, сопровождается потемнением мочи, осветлением кала. Общее состояние больных не страдает. Характерно не более чем 5-кратное повышение уровня билирубина сыворотки крови, повышение уровней щелочной фосфатазы (ЩФ) в 7–10 раз, гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ), желчных кислот; небольшое повышение соотношения аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы (АСТ/АЛТ). Гистологические изменения в печени представляют собой простой холестаз. Прогноз состояния благоприятный, однако увеличивается частота преждевременных родов, в связи с нарушением всасывания витамина К возможна гипопротромбинемия и увеличение риска послеродовых кровотечений.

Диагностика ВХБ, как правило, не вызывает больших затруднений, особенно при наличии анамнестических данных о рецидивирующем характере холестаза или наследственной предрасположенности. Круг состояний, с которыми должен проводиться дифференциальный диагноз, ограничен заболеваниями, характеризующимися синдромом холестаза: обтурационной желтухой, холестатической формой острого вирусного гепатита, лекарственным гепатитом, некоторыми формами хронических заболеваний печени. Обтурационная желтуха исключается на основании клинической картины (отсутствие при ВХБ болевого абдоминального синдрома) и результатов ультразвукового исследования желчевыводящих путей. Острый вирусный гепатит помогают исключить незначительное при ВХБ изменение показателей цитолиза (АСТ/АЛТ), отсутствие сывороточных вирусных маркеров. Наибольшие трудности представляет дифференциальный диагноз ВХБ с дебютом во время беременности до того латентно протекавшего хронического заболевания печени (ХЗП) (первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита, хронического гепатита с синдромом холестаза). Нередко диагноз ХЗП может быть установлен лишь после разрешения беременности на основании нехарактерного для ВХБ сохранения клинических и лабораторных признаков холестаза и на основании морфологического исследования печени. Проведение биопсии печени во время беременности в таких случаях, как правило, не требуется, так как не влияет на тактику ведения беременной (и при ВХБ, и при хроническом заболевании печени прерывание беременности в III ее триместре не показано, уменьшение проявлений холестаза может быть достигнуто назначением холестирамина).

Острая жировая дистрофия печени беременных (ОЖДПБ) — синдром Шихана (прежде применявшееся название — «острый жировой гепатоз беременных») — редкое, встречающееся с частотой 1 на 13 000 родов осложнение беременности. Этиология неизвестна; иногда отмечается связь с применением тетрациклина. Развивается, как правило, у молодых первородящих в III триместре беременности (в сроки от 30 до 38 недель). Характерно внезапное начало с рвоты и болей в животе, затем появляется желтуха, лихорадка, наблюдается развитие фульминантной печеночной и острой почечной недостаточности, нарушений свертывания крови (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) у 75% больных), желудочно-кишечных и маточных кровотечений; состояние часто сочетается с гестозом. При лабораторных исследованиях характерны: лейкоцитоз до 20–30 тыс., значительное повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, тяжелая гипогликемия, значительное снижение уровня альбумина, умеренное повышение уровней билирубина, сывороточных аминотрансфераз. Гистологически выявляется мелкокапельное ожирение гепатоцитов без значимых некрозов и воспаления, однако биопсия печени, как правило, невозможна из-за выраженных нарушений свертывания крови. Состояние характеризуется высокой смертностью для матери и плода; прогноз может быть улучшен только как можно более ранней диагностикой состояния и родоразрешением (кесарево сечение под эпидуральной анестезией). Заболевание может прогрессировать в течение 1–2 дней после родоразрешения, затем состояние улучшается. Повторные беременности не противопоказаны, так как рецидивы ОЖДПБ не наблюдаются.

Наиболее важен дифференциальный диагноз с фульминантной формой острого вирусного гепатита, так как тактика ведения при этих заболеваниях различна. Дифференциальный диагноз основывается на клинико-лабораторных особенностях ОЖДПБ (характерны время и симптомы начала болезни, лейкоцитоз и высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при относительно низких уровнях билирубина и АСТ/АЛТ), отсутствии сывороточных вирусных маркеров. Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени может быть полезным, выявляя картину стеатоза уменьшенной в размерах печени. Это исследование позволяют также исключить обтурационный характер желтухи, наличие которой может подозреваться на основании выраженных болевого абдоминального и диспепсического синдромов, лейкоцитоза.

Желтуха при преэклампсии, эклампсии. При тяжелых гестозах наблюдается поражение печени, причина которого — микроангиопатии как часть генерализованных сосудистых нарушений. Гистологически выявляются фибриновые тромбы в синусоидах, преимущественно центродольковые некрозы и геморрагии; воспалительная реакция отсутствует.

Характерно появление признаков поражения печени на фоне развернутой клинической картины гестоза. Как правило, наблюдаются только лабораторные изменения (повышение ЩФ, АСТ/АЛТ, небольшая тромбоцитопения). В тяжелых случаях развивается умеренная желтуха (гипербилирубинемия в пределах 5–6-кратного превышения нормы за счет конъюгированного и неконъюгированного билирубина), сочетающаяся с развитием ДВС-синдрома, внутрисосудистого гемолиза, тромбоцитопатии, так называемый HELLP-синдром (по первым буквам основных проявлений — haemolyas, elevated liver enzymes, low platelet colint). Максимальные изменения лабораторных показателей отмечаются в первые два дня после родов. Клинически состояние проявляется помимо симптомов преэклампсии и эклампсии болевым абдоминальным синдромом (у 65–90% больных), тошнотой и рвотой (до 50%), осложнениями ДВС-синдрома и может напоминать ОЖДПБ. Состояние может иногда сочетаться с ОЖДПБ, что доказано морфологически обнаружением (помимо характерных фибриновых тромбов, некрозов и геморрагий) мелкокапельного ожирения гепатоцитов. Редким и очень тяжелым осложнением поражения печени при эклампсии является образование подкапсульной гематомы с разрывом печени, развитием внутрибрюшного кровотечения.

Как и при ОЖДПБ, наиболее важен дифференциальный диагноз с острым вирусным гепатитом, исключить который помогает четкая связь состояния с прогрессированием гестоза, отсутствие продромального периода, как правило, менее высокий уровень повышения АСТ/АЛТ, отсутствие сывороточных маркеров вирусов. Дифференциальный диагноз тяжелого поражения печени при преэклампсии, эклампсии с ОЖДПБ может быть крайне затруднен (особенно учитывая возможность сочетания этих состояний), однако он не имеет практического значения, так как и в том, и в другом случае тактика ведения беременной одинакова и заключается в срочном родоразрешении.

Желтуха при чрезмерной рвоте беременных связана с транзиторными функциональными изменениями печени, обусловленными нарушением питания, катаболизмом белка, обезвоживанием. Механизм гипербилирубинемии не вполне ясен. Какие-либо специфические гистологические изменения в печени при рвоте беременных отсутствуют. Развитие желтухи наблюдается в I триместре беременности на фоне продолжительного периода ежедневной многократной рвоты, похудания, обезвоживания; характерно небольшое повышение уровней билирубина (как конъюгированного, так и неконъюгированного), АСТ/АЛТ, ЩФ, снижение уровня альбумина в сыворотке крови с быстрой нормализацией показателей после прекращения рвоты и восстановления питания. Состояние, как правило, имеет хороший прогноз, не требует прерывания беременности. При типичной клинической картине диагностика состояния не вызывает затруднений. Однако при выраженных отклонениях печеночных проб требуется исключение острого вирусного гепатита или обострения предшествовавшего беременности нераспознанного хронического гепатита. В сложных случаях при подозрении на сочетание рвоты беременных и обострения хронического гепатита показана пункционная биопсия печени, результат которой может повлиять на тактику ведения беременной (определение показаний к прерыванию беременности, к терапии ХЗП).

Среди интеркуррентных заболеваний печени, встречающихся на протяжении беременности, основная роль в развитии желтухи принадлежит острому вирусному гепатиту (ОВГ), который обусловливает до 40–50% случаев желтухи у беременных. ОВГ может наблюдаться в любые сроки беременности, клиническая картина его чрезвычайно разнообразна (от безжелтушных клинически латентных форм до тяжелого фульминантного гепатита), что обусловливает трудности дифференциального диагноза и необходимость дифференцировать ОВГ со всеми этиологическими формами желтухи, встречающимися у беременных. В то же время правильная и своевременная диагностика ОВГ имеет особенно важное значение в связи с особенностями тактики ведения беременных при этом состоянии. Известно, что прерывание беременности и роды утяжеляют течение ОВГ, поэтому ведение должно быть направлено на пролонгирование беременности, предупреждение преждевременных родов.

В диагностике ОВГ могут иметь значение эпидемиологические данные (факторы риска инфицирования), наличие четкого продромального периода, характерный для ОВГ очень высокий уровень сывороточных аминотрансфераз, выявление характерных для острой инфекции сывороточных маркеров вирусов гепатита: анти-HAV IgM при ОВГ-А; HBsAg, HBcAb суммарные и IgM, HBeAg, HBV DNA при ОВГ-В; анти-дельта IgM, HDVRNA при ОВГ-D; HCVRNA при ОВГ-С, анти-HEV при ОВГ-Е (диагностическое значение анти-HEV еще недостаточно изучено), сывороточных и тканевых маркеров других гепатотропных вирусов. Важно тщательное исключение всех других возможных причин желтухи у беременных.

Хронические заболевания печени (хронические гепатиты и циррозы печени различной этиологии — вирусные ХЗП, аутоиммунный гепатит, лекарственные и алкогольные поражения печени, первичный билиарный цирроз, поражение печени при первичном склерозирующем холангите, болезнь Вильсона–Коновалова и некоторые другие) могут длительно протекать латентно или проявляться только внепеченочными синдромами, что часто затрудняет их своевременную диагностику. Нередки наблюдения во время беременности манифестации предшествовавшего ей, но нераспознанного ХЗП.

Для первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита характерно обострение или появление впервые клинических признаков холестаза (кожного зуда, желтухи) во время беременности, что обусловлено действием эстрогенов. Дифференциальный диагноз проводится с ВХБ, лекарственным гепатитом, холестатической формой ОВГ. В отличие от холестатической формы желтухи при некоторых ХЗП, которая не связана с риском для жизни беременной, нехолестатическая (печеночно-клеточная) желтуха при обострении ХЗП вирусной этиологии, аутоиммунном гепатите свидетельствует о тяжелом поражении паренхимы печени, является неблагоприятным прогностическим признаком (возможность развития печеночной недостаточности, комы). Дифференциальный диагноз проводится с ОВГ, ОЖДПБ, гемолитической желтухой и другими заболеваниями.

ХЗП может быть заподозрено на основании данных анамнеза, ретроспективной оценки некоторых симптомов, которые могли быть проявлением нераспознанного к моменту беременности заболевания печени (ОВГ, эпизоды желтухи в анамнезе, наличие суставного синдрома, рецидивов сосудистой пурпуры или других наиболее частых внепеченочных проявлений ХЗП), выявления увеличенной плотной печени, спленомегалии, свойственных циррозу печени признаков портальной гипертензии при УЗИ, эзофагогастроскопии. В сложных дифференциально-диагностических случаях, особенно когда результат исследования может повлиять на тактику ведения больной, для уточнения диагноза ХЗП показано проведение пункционной биопсии печени.

Подпеченочные желтухи у беременных наиболее часто являются следствием обтурации общего желчного протока, другие причины (опухоли, стриктуры) — крайне редки. Во время беременности желчь становится более литогенной, затрудняется опорожнение желчного пузыря; имеются наблюдения образования камней в желчном пузыре во время беременности. Несмотря на это симптомы желчнокаменной болезни относительно редки во время беременности. Холедохолитиаз составляет не более 6% среди причин желтух у беременных. Обтурационная желтуха при желчнокаменной болезни чаще развивается после приступа острой боли в верхней половине живота, часто сопровождающегося рвотой, лихорадкой; при исследовании анализа крови выявляется лейкоцитоз; стеркобилин в кале отсутствует или реакция слабоположительная (при неполной обтурации); в моче определяется билирубин (желчные пигменты); в первые же дни отмечается нарастающий биохимический синдром холестаза, цитолитический синдром (повышение АСТ/АЛТ) может быть резко выраженным. Развитие холестатической желтухи во время беременности (даже в отсутствие типичной клиники желчной колики) всегда требует исключения механической природы холестаза с помощью немедленного применения УЗИ.

Ферментопатические гипербилирубинемии редко представляют собой проблему во время беременности. При наиболее частой форме ферментопатических гипербилирубинемий — болезни Жильбера, характеризующейся повышением уровня неконъюгированного билирубина, во время беременности наблюдается снижение уровня билирубинемии. Это объясняют индукцией печеночной глюкоронилтрансферазы эстрогенами. В редких случаях, когда неконъюгированная гипербилирубинемия впервые выявляется во время беременности, дифференциальный диагноз должен проводиться с неактивным хроническим гепатитом, стертой формой гемолитической анемии. Другие формы семейных негемолитических билирубинемий крайне редки у беременных. Из них только при синдроме Дабина–Джонсона, характеризующемся повышением уровня конъюгированного и неконъюгированного билирубина, билирубинемия повышается к концу беременности, а латентные формы могут впервые проявиться желтухой во время беременности. Диагноз достоверен только при подтверждении данными биопсии печени (структура долек сохранена, в гепатоцитах — отложения пигмента темно-кирпичного цвета).

Надпеченочные желтухи (гемолитические анемии) нередко встречаются во время беременности. Дифференциальный диагноз от других форм желтухи, как правило, не сложен, основывается на наличии анемии различной степени выраженности, признаках раздражения красного ростка костного мозга с ретикулоцитозом, гипербилирубинемий за счет повышения уровня неконъюгированного билирубина (уровень конъюгированного билирубина может быть слабо повышен), темной окраски кала за счет стеркобилиногена, не измененных уровнях показателей холестаза и цитолиза. Следует иметь в виду возможность аутоиммунной гемолитической анемии на фоне аутоиммунного гепатита, первичного билиарного цирроза, возможность развития гемолитических кризов при болезни Вильсона–Коновалова.

В качестве основного патогенетического средства при внутрипеченочном холестазе применяется урсодеоксихолевая кислота.

Урсодеоксихолевая кислота — это естественная нетоксичная гидрофильная желчная кислота, являющаяся составной частью пула желчных кислот человека. Механизмы действия урсодеоксихолевой кислоты многообразны и до конца не изучены. Основными являются цитопротективный и холеретический эффекты, обусловленные изменением пула желчных кислот с вытеснением урсодеоксихолевой кислотой токсичных первичных желчных кислот (таких как хенодезоксихолевая, деоксихолевая, литохолевая), всасывание которых в кишечнике тормозится. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота обладает иммуномодулирующим действием. Показано, что ее применение приводит к снижению экспрессии антигенов HLA I и II классов на гепатоцитах, клетках билиарного эпителия, к снижению продукции провоспалительных цитокинов. Урсодеоксихолевая кислота обладает также антиапоптозным и антиоксидантным эффектами. Благодаря торможению всасывания холестерина в кишечнике, подавлению его синтеза в печени и уменьшению секреции в желчь урсодеоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином; она повышает растворимость холестерина в желчи и снижает литогенный индекс желчи.

Применение урсодеоксихолевой кислоты в III триместре беременности не только облегчает зуд и улучшает состояние матери, не вызывая при этом побочных эффектов, но и существенно улучшает прогноз для плода.

Таким образом, желтухи во время беременности могут быть обусловлены заболеваниями, различными не только по этиологии, но и по степени тяжести и, соответственно, прогнозу для матери и плода. Дифференциальный диагноз желтухи у беременных чрезвычайно важен, так как тактика ведения и лечения, обеспечивающая успешный для матери и плода исход беременности, при различных заболеваниях, протекающих с желтухой, различна.

Литература

1. Кузьмин В. Н., Адамян Л. В. Варианты клинического течения, диагностика и лечебная тактика острого жирового гепатоза беременных // Акушерство и гинекология. 2009, № 1, с. 25–29.
2. Кузьмин В. Н., Серобян А. Г. Острый жировой гепатоз беременных // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2008, т. 7, № 1, с. 83–87.
3. Шерлок Ш., Дули Дж. Печень при беременности. В книге: Заболевания печени и желчных путей. М., 1999, с. 540–549.
4. Шехтман М. М. Экстрагенитальная патология и беременность. Медицина, 1987. 295 с.
5. Aggarwal R., Ranjan P. Preventing and treating hepatitis В infection // BMJ. 2004. Vol. 329. P. 1080–1086.
6. Gambarin-Gelwan M. Hepatitis B in pregnancy // Clin Liver Dis. 2007 Nov; ll (4): 945–63.
7. Riely C. A. Liver disease in pregnant patient // Am. J. Gastroenterol. 1999. Vol. 94. P. 1728–1732.
8. Steven M. M. Pregnancy and liver disease // Gut. 1981. Vol. 22. P. 592–614.
9. Lorente S., Montoro M. A. Cholestasis of pregnancy // Gastroenterol Hepatol. 2007, 30 (9), p. 541–548.
10. Pusi T., Beuers U. Intrahepatic cholestasis in pregnancy // Orphanet. J. Rare. Dis., 2007, 2, p. 26.

В. Н. Кузьмин, доктор медицинских наук, профессор

МГМСУ, Москва

Контактная информация об авторе для переписки

Налет на языке у взрослых и детей и запах изо рта: причины, лечение

Запах изо рта — сопутствующий симптом заболевания

• Налет на языке нередко сопровождается неприятным гнилостным запахом изо рта. Это может быть связано как с нарушением в работе пищеварительного тракта, так и с недостаточной гигиеной ротовой полости. В любом случае следует пройти обследование у специалистов.
• Общий анализ крови и процедура эндоскопического исследования пищевода и желудка (ФГС и ФГДС) позволяет выявить желудочно-кишечные патологии.
• Удалить источники инфекции в ротовой полости можно, посетив стоматолога. Своевременная санация зубов, лечение кариеса, гингивита, стоматита и других заболеваний поможет избавиться от гнилостного запаха и налета на языке.

Гнилостные процессы в ротовой полости можно приостановить травяными настоями, приготовленными дома.

Настой №1

Траву тысячелистника, лист подорожника, лист липы и траву душицы смешивают поровну. Столовую ложку сбора запаривают 200 мл кипятка. Настаивают 40 минут. Стакан делят на две порции и выпивают в течение дня.

Настой №2

1 столовую ложку дубовой коры запаривают 200 мл кипятка. Полученным настоем полощут ротовую полость несколько раз в день.

Настой ромашки обладает антисептическим свойством

Настой №3

Перемешивают лист земляники, цветки ромашки, лист шалфея и мяты. Горсть травы заливают 500 мл кипятка. Теплым настоем полощут рот в течение дня после еды.

Особенности гигиены полости рта у беременных

24.Июл.2017

Во время беременности проблемы с полостью рта увеличивают риск развития всевозможных заболеваний у будущей мамы и малыша. Это может серьезно сказаться на формировании жизненно важных систем ребенка. Бактерии, скапливающиеся в ротовой полости, попадают в желудочно-кишечный тракт. В результате — ослабляется иммунная система всего организма. Могут появиться частые простуды, начинают развиваться сердечно-сосудистые заболевания, возникают проблемы с органами пищеварения.

Зубы во время беременности: первый визит к стоматологу

В идеале решить проблемы с зубами нужно еще до планируемой беременности. Но это получается далеко не у всех.

Во время беременности серьезные манипуляции, например лечение кариеса с анестезией, лучше отложить. Вместо этого посоветуйтесь с доктором, какую зубную пасту лучше использовать, чтобы приостановить развитие кариеса. В случае с глубоким повреждением зуба и необходимостью депульпирования (удаления нерва), вам, возможно, предложат установить временную пломбу. В первом триместре лечение зубов во время беременности должно быть максимально щадящим.

Зубы во время беременности: лечение и профилактика

Очень важная манипуляция во время беременности — профессиональная чистка зубов. Как правило, процедура длится не более 40 минут. За это время зубной врач успеет снять застарелый зубной камень и налет. С помощью специальных паст и щеток отполирует зубы и покроет их защитным лаком. Поверхность зубов станет чистой. Гладкая эмаль убережет вас от новой опасности развития кариеса.

Во время беременности процедуру отбеливания делать не стоит. Отбеливание зубов сопровождается риском повредить эмаль. В большинстве случаев это противопоказано в период вынашивания малыша, когда нагрузка на эмаль и так увеличена. Зубы во время беременности приобретают особую чувствительность, и без того малоприятные ощущения могут оказаться очень болезненными.

Второй триместр беременности — подходящий период для лечения неглубокого кариеса и воспаления десен. К этому времени все основные органы у малыша уже сформированы. Применение мягких медикаментов не окажет серьезного вреда.

Зубы во время беременности: улыбайтесь чаще!

Будущим мамам стоит выбирать щетки со щетиной средней жесткости. Это убережет не только десны от чрезмерной кровоточивости, но и чувствительную эмаль от микроцарапин. Менять щетки придется чаще, чем прежде, желательно каждый месяц. Подобрать подходящую пасту поможет стоматолог.

Очень полезный предмет по комплексному уходу за полостью рта — ирригатор. С его помощью удастся более тщательно вычистить труднодоступное пространство между зубами. Ирригатор прекрасно массирует десны, что является лучшей профилактикой против гингивита, который нередко возникает у будущих мам. Причина кроется в гормональных изменениях. В конце первого триместра при ухудшении кровоснабжения кожи и слизистых оболочек могут пострадать десны. Если вы заметите их припухлость, кровоточивость, болезненность, следует обратиться к врачу. В большинстве случаев достаточно будет дома полоскать ротовую полость лечебным раствором, наносить на пораженные участки мазь и использовать щетку с мягкой щетиной.

Зубы во время беременности: правильное питание

Чтобы сохранить зубы здоровыми, во время беременности будущей маме обязательно нужно следить за питанием. Простая корректировка ежедневного рациона сотворит чудо.

Очень полезно ведение дневника питания. После завершения каждого приема пищи записывайте в блокнот, что съели и выпили. В конце недели пролистайте свой дневник и проанализируйте, сколько белков, углеводов и жиров вы обычно съедаете. Не обязательно быть диетологом, чтобы догадаться, правильно ли вы питаетесь. Съедая много хлебобулочных изделий, вы получаете излишек углеводов. А недостаток в рационе красного мяса, яиц, рыбы, кисломолочных продуктов — явный признак несбалансированного питания.

Зубы во время беременности: средство для полоскания рта

Сделайте отвар из череды, ромашки, корневищ аира и солодки: две столовые ложки сбора поместите в кастрюлю, залейте двумя стаканами кипятка и выпаривайте на слабом огне 15 минут. Процедите, разбавьте водой, чтобы получился стакан жидкости. Используйте после еды для лечения и профилактики гингивита.

Налет на языке и сухость и горечь во рту: причины, лечение

Сухость и горечь во рту, сопровождающаяся налетом на языке, могут проявляться при ряде заболеваний
Налет на языке часто сопровождается симптомами сухости и горечи в ротовой полости. Это может быть вызвано рядом причин.

• Соленая и жирная еда перед сном может вызвать такие симптомы. Это большая нагрузка на печень и ее реакция на «тяжелые» продукты проявляется в виде желтого налета на языке, появлении горького привкуса и сухости в ротовой полости.
• Интоксикация организма тоже может вызывать горечь, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, потоотделением, головной болью, сухостью или слюноотделением.
• Проблемы с ЖКТ сопровождаются утренней горечью, «обложенным» языком, отрыжкой и изжогой. Если такие симптомы стали привычными, рекомендуется обратить внимание на свой рацион и часы приема пищи.
• Следует принять во внимание, что начальная стадия сахарного диабета характеризуется сухостью и горечью во рту, жаждой и позывам к мочеиспусканию. При этом язык имеет плотный желтоватый налет. Такие симптомы требуют незамедлительного посещения эндокринолога.
• Токсикозы беременных нередко сопровождаются тошнотой, горечью и сухостью в ротовой полости. Следует тщательно отнестись к своему питанию: убрать из рациона жареные и жирные продукты, копчености и консервы. В список необходимых продуктов включить овощи, фрукты, ягоды в достаточном количестве.

Профилактика налета у детей и взрослых

Гигиена полости рта
Налет на языке состоит из клеток слущенного эпителия, скопившихся бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Чтобы содержать язык в чистоте и здоровом состоянии, рекомендуется соблюдать профилактические меры и не допускать скопления такого «мусора» на поверхности языка.

Регулярное очищение языка предотвратит такие заболевания ротовой полости, как:

• гингивит
• стоматит
• кариес
• парадонтит

Скопления налета блокируют вкусовые рецепторы, зато «чистый» язык поможет сохранить вкусовые ощущения.

Что предпринять для здоровья языка?

1. Ежедневно осматривать свой язык в зеркало на предмет появления налета.
2. Чистить язык следует дважды в день: утром и вечером. Эту гигиеническую процедуру следует совмещать с уходом за зубами. Необходимо очищать язык осторожными движениями с помощью специальных скребков, чайной ложки или зубной щетки.
3. После каждого приема пищи следует полоскать ротовую полость.
4. Не рекомендуется принимать горячую и холодную пищу.
5. Не следует брать в рот острые и травмоопасные предметы.

Чистка языка

ВАЖНО: Ежедневный легкий массаж языка (зубной щеткой, чайной ложечкой, специальным скребком) в течение 2 минут активизирует работу наших важных внутренних органов: сердца, печени, легких, почек.

Правила очистки языка

1. Скребком или чайной ложкой проводят по поверхности языка со стороны глотки к кончику.
2. Такие движения проводят несколько раз по всему языку, затрагивая боковые поверхности языка.
3. Периодически следует промывать скребок или ложку от загрязнений чистой проточной водой.
4. Очистку языка необходимо производить аккуратно, чтобы не травмировать сосочки слизистой языка.

Глоссит у детей

В детском возрасте заболевание развивается в 1-5 лет, при этом причины до сих пор точно не изучены. Чаще всего – это наследственные факторы, плохое, неполноценное питание или инфекционные поражения тканей.

Внешне болезнь проявляется в виде высыпаний и пятен на языке, что сопровождается зудом и отечностью. Это приводит к тому, что ребенок начинает расчесывать поверхность. На тканях образуются микротрещины, признаки развития инфекции. Серьезной опасности глоссит не несет, часто его симптомы у ребенка проходят, если откорректировать питание, обеспечить покой и благоприятную обстановку в семье. Надо начинать давать поливитамины, включить в меню фрукты и овощи, но только те, которые не оказывают раздражающего влияния.

Проявления при беременности

Глоссит при вынашивании ребенка обычно развивается на фоне ослабления иммунитета, нехватки минералов и витаминов. У беременных обычно диагностируется гунтеровская или десквамативная формы, симптомами которых выступают:

• изменение цвета поверхности языка, появление белых пятен, которые чередуются с насыщенными красными;
• слюноотделение усиливается, становится больше, чем обычно;
• появляется эффект лакированного языка, что говорит о В12-дефицитной анемии;
• потеря аппетита;
• резкие боли в области пораженных тканей при разговоре или жевании.

Терапия во время беременности проводится при обязательном контроле со стороны гинеколога. В большинстве случаев требует откорректировать рацион, использовать полоскания и спреи, устранение раздражающих факторов. Но и затягивать с лечением нельзя, так как инфекционное поражение может негативно сказаться на состоянии здоровья плода.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы начать терапию, врач предварительно проводит первичный осмотр и назначает следующие диагностические меры:

• визуальный осмотр, который в 95% случаев позволяет сразу поставить диагноз;
• прохождение RPR тестирования для выявления антител к кардиолипиновому антигену;
• соскоб с поверхности для исключения таких заболеваний, как сифилис, имеющих сходство с глосситом;
• проведение исследования ПЦР для выявления возбудителей инфекции.

Лечение назначается после получения и анализа данных исследований. Обычно назначаются следующие меры:

• усиленная гигиена полости рта, использование специальных ополаскивателей;
• проведение укрепляющей терапии, восстановления иммунитета;
• лечение при помощи антисептиков;
• соблюдение строго рациона;
• прием медикаментов направленного действия, например, препаратов с противогрибковым эффектом.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Использовать средства народной медицины не рекомендуется, так как они могут стать причиной серьезного ухудшения и развития осложнений. Только комплексная терапия под контролем специалиста поможет справиться с проблемой и исключить дальнейшие проблемы.