Дискомфорт при ношении брекетов: причины и способы устранения

• Детская ортодонтия — исправление неправильного прикуса у детей
• Взрослая ортодонтия — исправление прикуса у взрослых
• Лечение съемными ортодонтическими аппаратами
• Исправление прикуса без брекетов при помощи кап у взрослых.
• Какие ортодонтические аппараты для исправления прикуса используют наши ортодонты?
• Как проходит лечение брекетами?
• Какие брекеты бывают?
• Как и зачем выбирать ортодонта?
• Памятка брекетоносцу
• Что такое ортогнатия?

Каждый, кому природой не была дана красивая улыбка и правильный прикус, хочет их обрести и навсегда избавиться от неуверенности, комплексов и проблем со здоровьем. Но принято считать, что ортодонтическое лечение долгое, болезненное и причиняет массу неудобств.
Сегодня это заблуждение. Cовременные ортодонтические технологии и сами брекет-системы значительно отличаются от прежних. При правильной подготовке ортодонтическому лечению и правильном поведении пациента они обеспечивают достаточный комфорт для пациента в процессе. Читайте здесь о том, что для этого нужно.

Сильно ли болят зубы в брекетах и что с этим делать?

Фиксация брекетов — безболезненная процедура. Но после того, как в брекеты установлена ортодонтическая дуга, на зубы будет оказываться давление. Поэтому несколько дней после установки и каждой новой замены дуги зубы могут немного побаливать.

Насколько сильно будут болеть зубы, зависит от особенностей вашего организма и его болевого порога. По статистике, у 10% пациентов зубы не болят вообще, более половины отмечают незначительные болевые ощущения, и только 5% брекетоносцев говорят о сильных болях.

В любом случае неприятные ощущения проходят через несколько дней, а ортодонт посоветует, какой обезболивающий препарат лучше принять, если боль будет сильно портить вам жизнь.

Так что ставить брекеты не больно, скорее немного неприятно. Но ведь ради красоты улыбки и собственного здоровья можно немного и потерпеть.

Поломки элайнеров

Элайнеры хоть и прочные, но все же хрупкие, и также могут ломаться, но только не в процессе ношения. Когда элайнеры надеты на зубы, они прилегают максимально плотно, не могут сдвинуться, поэтому поломки им не страшны. А вот когда их снимают, повреждения возможны:

• При чистке – если сильно сжать их руками или мыть слишком горячей водой.
• При хранении – если держать их вне специального контейнера, например, завернуть в салфетку и убрать в карман или оставить под лучами яркого солнца (могут деформироваться от высокой температуры).
• Если просто неаккуратно снимать, хотя такие случаи и редкость.

Сломанный элайнер
Если элайнер сломан, происходит то же, что и при поломке брекетов: зубы начинают возвращаться в исходное положение, и этот процесс довольно быстрый. Поэтому рекомендуется пойти к врачу как можно скорее. На приеме врач оценит ситуацию и решит: либо изготовить новый элайнер той же формы, либо перейти к следующей паре. Последний вариант допустим, если сломанные элайнеры уже почти отслужили свой срок.

Резюме:

• При поломке элайнеров нужно идти к врачу как можно скорее, чтобы в лечении не наступил регресс.

Как привыкнуть к брекет-системе?

Любые брекеты – это инородное тело в полости рта. И в первые пару недель после их установки организму будет с ними некомфортно. Потом наступит привыкание, и брекет-система перестанет доставлять неудобства.

В период привыкания может наблюдаться:

• повышенное слюноотделение,
• нарушение четкости речи,
• брекет-система может натирать слизистую.

Чтобы свести эти негативные явления к минимуму и побыстрее привыкнуть к брекетам рекомендуем:

1. Полоскать рот вяжущими растворами – отварами дубовой коры, пастушьей сумки, пить чай с калиной, воду с лимоном – это поможет сократить выработку слюны.
2. Тренировать произношение, проговаривая скороговорки или просто читая вслух. Так ваш речевой аппарат быстрее привыкнет к новым условиям работы.
3. Пользоваться ортодонтическим воском, закрывая им мешающие замочки. Воск выдаст ваш ортодонт сразу после фиксации. Если брекеты все-таки натерли и на слизистой появилось воспаление – используйте заживляющую мазь. Хорошо в таком случае подойдет «Солкосерил».
4. Всегда имейте при себе дорожный набор для гигиены, чтобы после еды сразу же почистить зубы.

Принцип работы брекетов для исправления прикуса

1. На основании плана лечения ортодонт задает ортодонтической дуге правильное положение зубочелюстного ряда пациента.
2. После фиксации в пазах брекетов металлическая проволока стремится вернуться в заданное эталонное положение и тянет за собой зубы.
3. В процессе лечения силовые детали меняют и активируют, усиливая давление на коронки и корневую систему.
4. Постепенное перемещение зубных единиц формирует правильный прикус у пациента.

В процессе коррекции ортодонты Aza&Buka придерживаются определенных правил:

1. Первыми ставят тонкие дуговые элементы. Лечение начинают со слабого воздействия, чтобы пациент адаптировался к ортодонтической конструкции и не испытывал резкой боли.
2. Нагрузку увеличивают постепенно, усиливая тягу и давление. Дуги меняют на более жесткие и утолщенные.

Что можно есть с брекетами?

Больших запретов на определенную еду при ортодонтическом лечении нет, но лучше придерживаться таких правил:

1. В первые дни после установки и активаций, пока ноют зубы, лучше есть мягкую и жидкую пишу – каши, супы-пюре, смузи, йогурты и творожки. Так будет проще привыкнуть к своему новому состоянию.
2. Не нужно употреблять липкие продукты, которые могут забиться в брекет-систему и повредить ее. А если и не повредят, то потом их оттуда сложно вычищать. Поэтому под запретом ириски, карамельки, жвачка, а также печенье, сдоба, и прочая еда, которая становится вязкой при пережевывании.
3. Не ешьте жесткие продукты – сухари, орехи, мясо куском и т.п. — ими легко повредить ваши брекеты. По этой же причине сырые овощи и фрукты нарезайте маленькими кусочками.
4. Не забывайте, что такие продукты как чай, кофе, окрашенные напитки, свекла, черника и т.п. могут изменить цвет некоторых видов брекет-систем и лигатур на них. Да и сидеть в кафе с брекет-системой забитой, например, красной свеклой не очень эстетично. Так что подумайте.
5. Если в вашей брекет-системе стоят термоактивные ортодонтические дуги, то есть мороженое и пить воду со льдом вам нельзя. Дело в том, что при обычной температуре термоактивной дуге можно придать любую форму. Затем под воздействием температуры тела человека она «вспоминает» форму, которую в нее заложили при производстве и начинает работать. А тут вы со своим мороженым…

Устройство брекетов: сравнение безлигатурных и самолигирующих конструкций

Различают лигатурные и самолигирующие аппараты. К первым относятся традиционные конструкции: дугу фиксируют в пазе с помощью эластических или проволочных лигатур. Пример: аппараты Mini Diamond, Inspire Ice, Orthos. Лигатурным системам свойственны долгий период лечения – от года до трёх лет в зависимости от сложности клинического случая, продолжительная адаптация и трудоемкий гигиенический уход. Активировать аппарат: производить замену дуг и лигатур, необходимо в среднем раз в месяц, а иногда — чаще.

традиционная конструкция с лигатурами

лигатурные Mini Diamond

Устройство самолигирующих брекетов имеет принципиальное отличие: система работает без лигатур. Состоит из паза и закрывающейся крышки. В пазе скользит ортодонтическая дуга. Безлигатурные конструкции обеспечивают сокращение сроков лечения по сравнению с лигатурными аппаратами в среднем на 7 месяцев. Менее болезненны на этапе адаптации и проще с точки зрения гигиены полости рта. Оказываются вариантом выбора во многих клинических случаях. К самолигирующим относится вся линейка брекетов Damon System.

самолигирующие Damon Q2

Как работает брекет-система без лигатур? Принцип действия безлигатурных аппаратов делится на пассивное и активное самолигирование. При пассивном типе фиксации дуга свободно перемещается в пазе. Крышка удерживает дугу и не оказывает на нее давления. Пример: Damon Q, Damon Clear. При активном типе самолигирования клипса давит на дугу и перемещает её к основанию паза. Активацию самолигирующих систем проводят раз в 2-3 месяца.

система без лигатур

Damon Clear и Q на типодонте

Брекеты изготавливают из различных материалов. Лигатурные и самолигирующие конструкции изготавливают из металла, прозрачного поликристаллического алюминия (керамики), пластика и искусственно-выращенного сапфира. Наиболее прочными оказываются металлические брекеты, например, Damon Q и Damon 3 MX. Наилучшими эстетическими характеристиками обладают керамические модели Damon Clear2 и сапфировые Inspire Ice.

металлические Damon Q2

керамические Damon Clear

Врач-ортодонт и пациент совместными усилиями преодолевают путь к высокой эстетике улыбки и здоровой зубочелюстной системе. Вне зависимости от типа брекетов и материала изготовления сочетание профессионализма ортодонта с высокой степенью ответственности пациента позволяет достичь стабильных результатов в лечении аномалий прикуса.

Как правильно чистить зубы с брекетами?

Для ухода за зубами во время ношения брекет-системы вам понадобится целый набор средств:

1. Подходящая зубная паста, ее должен рекомендовать стоматолог.
2. Специальная ортодонтическая зубная щетка.
3. Монопучковая зубная щетка.
4. Межзубные ершики разного диаметра.
5. Специальная зубная нить для ухода за брекет-системой – суперфлосс.
6. Ополаскиватель для полости рта.
7. И, желательно, ирригатор.

Тщательно чистить зубы нужно дважды в день – утром и вечером, последовательно используя все средства из списка выше. Зубными щетками нужно совершать выметающие движения, сначала на боковых участках зубных рядов – с внешней и с внутренней стороны, а затем во фронтальном. Зубными ершиками и флоссом необходимо тщательно очищать межзубные промежутки, участки под дугой и рядом с брекетами. В конце гигиены необходимо прополоскать рот ополаскивателем или использовать ирригатор.

Во время ортодонтического лечения пациентам необходимо носить с собой специальный дорожный набор для зубной гигиены, чтобы всегда иметь возможность привести свои зубы с брекет-системой в порядок. После каждого приема пищи удаляйте из брекет-системы все остатки еды.

Кроме ежедневной домашней гигиены раз в 4-6 месяцев пациентам с брекетами нужно делать процедуру профессиональной гигиены в клинике.

Сразу после фиксации брекет системы ортодонт научит пациента правильному уходу за зубами во время лечения.

Помните, не брекеты портят зубы! Это плохо вычищенный зубной налет вызывает их деминерализацию, а затем кариес

Проблемы и неудобства во время лечения зубов

После установки брекет-системы и начала лечения у пациента могут возникнуть различные неудобства. Мы подготовили специальный материал, по наиболее часто встречающимся проблемам и способах их решения.

Содержание:

1. 1. Царапанье щеки
2. 2. Проблемы с дугой
3. 3. Если болят зубы
4. 4. Ограничения в еде
5. 5. Если отвалился брекет
6. 6. Если изменилась дикция
7. 7. Проблемы с межчелюстными эластиками

Если что-то натирает или царапает щеку

Возьмите в руки зеркало и посмотрите на зубы при ярком освещении. Постарайтесь выяснить, какая деталь системы царапает слизистую языка или щеки. В течение первых 2-3-х недель неровные грани брекетов могут царапать или натирать слизистую щеки, губ или языка. Если Вам это доставляет серьезные неудобства, возьмите защитный воск, который мы выдали в день установки брекетов. Но помните, что без воска вы быстрее привыкните к ортодонтической аппаратуре.

Из коробочки с воском достаньте небольшой кусочек, скрутите в руках маленький шарик и разомните его о выступающий крючок брекета. Сам брекет или кончик дуги, предварительно промокните бумажной салфеткой от слюны. Через некоторое время воск может отвалиться, тогда повторите эту процедуру снова.

Металлические лигатуры (белые металлические лигатуры). Хвостики, остающиеся от металлических лигатур, загибаются к зубу и обычно совсем не мешают. Если в течение месяца от активной чистки зубов ершиком, хвостик лигатуры отогнулся и царапает слизистую полости рта, то пациент самостоятельно, но очень аккуратно, может сам подогнуть хвостик лигатуры под дугу половинкой деревянной зубочистки.

Проблемы с дугой

Дуга не фиксируется жестко в замках на последних зубах. Она свободно входит в замки и может перемещаться вперед и назад без ограничений.

1. Если во время еды начальная суперэластичная дуга выскочила из последнего замка, и сильно мешает, вы можете самостоятельно вставить ее обратно. Для этого вам нужно зеркало, хорошее освещение и пинцет (маникюрные щипчики). Одной рукой оттяните щеку, а другой возьмите щипчиками кончик дуги, очень аккуратно, не сгибая дугу под 90 град., вставьте в замок (замок представляет собой трубочку, куда вставляется дуга).

2. Кончик дуги впивается в десну или щеку. По мере выравнивания зубов дуга принимает более ровную форму, и конец дуги может вылезать из последних замков, травмируя слизистую щеки или десны. В этом случае, если это причиняет серьезный дискомфорт («не могу ни есть, ни говорить»), можно подойти без предварительной записи и доктор или его помощники отрежут проблемный кончик дуги (если кончик вылез больше чем на 3 мм.).

Если болят зубы

а) После установки брекетов в первые 3-4 дня Вас ожидают болевые ощущения только при накусывании или пережевывании пищи. Бывает, что зубы болят до 10 дней (очень редко). Иногда, болевых ощущений может не быть совсем, это тоже нормальное явление.

б) После активации (контрольного посещения), на которой была замена дуги, могут 1-2 дня поболеть зуб/зубы, но тоже, только во время еды. Редко кто из пациентов прибегает к использованию обезболивающих препаратов в эти дни, но если Вы чувствуете необходимость в этом, принимайте те обезболивающие (кетанов, нурофен, найз и др.), которые у Вас есть под рукой.

в) Во время процедуры снятия брекетов, пациент испытывает небольшой дискомфорт (но это длится 1-2 мин.) И ВСЕ!!! ДРУГИХ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ НЕ БУДЕТ!!!

Ограничения в еде

Чтобы избежать повреждения аппаратуры, необходимо отказаться от некоторых продуктов. Невозможно перечислить все продукты, которые нельзя есть, но каждый пациент должен для себя сам определить ту силу, с которой он может, вгрызться в любимый продукт, не повредив брекет.

Мы рекомендуем не есть: орехи (в любом виде), сухарики, сушки, твердые кондитерские изделия, карамель, ириски, конфеты (особенно грильяж), твердые тосты, неочищенные семечки, поп-корн, чипсы. Сырую морковь, редис, репу, твердые фрукты (яблоки, груши можно разрезать на дольки), фрукты, содержащие косточки (персики, сливы, абрикосы, вишня, черешня лучше их разломить, разрезать или отделить косточку).

В первые месяцы лечения (на начальных дугах) нельзя сочетать вместе холодные и горячие продукты (мороженое и кофе, холодный йогурт и горячий напиток и пр.). Резкие перепады температур могут нарушить свойства дуги (самого главного элемента в брекет-системе).

Если отвалился брекет

Почему отваливаются брекеты, причины?

1. 1. При разжевывании или откусывании твердой пищи.
2. 2. Если самостоятельно пытаться выковырять что-то застрявшее под дугой или между брекетами.
3. 3. Если зубы изменили свое положение и появился контакт какого-либо зуба с брекетом противоположной челюсти. Если вы это не заметите и об этом не сообщите доктору, то, скорее всего, брекет отвалится в ближайший момент приема пищи или при сильном смыкании зубов.

Часто в таких случаях, пациент не сразу обнаруживает эту проблему. И к своему удивлению во время чистки зубов или на следующий день, он определяет отвалившийся замок, по непонятной для него причине.

Что делать?

Если у вас наружные брекеты:

• — постарайтесь побыстрее записаться на внеплановый прием;
• — если вы носите межчелюстные эластики, то прервать ношение эластиков до подклейки брекета.

Если у вас внутренние брекеты:

• — постарайтесь побыстрее записаться на внеплановый прием;
• — если вы носите межчелюстные эластики, то прервать ношение эластиков до подклейки брекета;
• — сделайте все, чтобы брекет не потерялся;
• — если это брекет на последнем зубе, и дуга не загнута за брекетом, то попробуйте очень аккуратно снять его с дуги и сохранить. Если брекет не снимается, не прикладывайте усилий, вы можете повредить соседний брекет. Оставьте его на месте, он не потеряется.

Если изменилась дикция

Дикция может немного измениться только на лингвальных (внутренних) брекетах. На новых миниатюрных, лингвальных брекетах INCOGNITO нарушение дикции практически отсутствует. Но если Вы все, же столкнулись с подобной проблемой, восстановить Ваше красноречие помогут краткосрочные упражнения с частушками и скороговорками:

На дворе дрова, на дровах братва, у братвы трава вся братва в дрова. Карл у Клары украл доллары, а Клара у Карла — квартальный отчёт. Работники предприятие приватизировали, приватизировали да не выприватизировали. Нищий шуршит тыщами и пятидесятитысячными. Высшие эшелоны подшофе шествовали к подшефным по шоссе. Регулировщики регулярно регулировали регуляторы. Не видно — ликвидны акции или не ликвидны. Налогооблагаемая благодать. На ура у гуру инаугурация прошла. Невелик бицепс у эксгибициониста. Повадился дебил бодибилдингом заниматься. Саша сама — само совершенство, а еще самосовершенствуется! Бесперспективняк. В Кабардино-Балкарии валокардин из Болгарии. Деидеологизировали-деидеологизировали, и додеидеологизировались. Кто не работает, тот не ест то, что ест тот, кто работает. Токарь Раппопорт пропил пропуск, рашпиль и суппорт. Кокосовары варят в скорококосоварках кокосовый сок. На нее из-за ели глазели глаза газели. Недопереквалифицировавшийся. Шла Саша по шоссе и сосала сушку. Несет Сеня сено в сени, будет Сеня спать на сене. Сшит колпак не по-колпаковски, вылит колокол не по-колоколовски, надо колпак переколпаковать, перевыколпаковать, перевыкалпоковать, переколпаковать. Цапля чахла, цапля сохла, цапля сдохла. Из под Подвыподверта.

Через 3-4 дня тренировок Ваша дикция станет еще лучше, чем до установки брекетов.

Проблемы с межчелюстными эластиками

1. Не торопитесь снять резинку в первый день назначения. Прежде чем снять резинки одетые доктором изучите, с какого на какой зуб они были одеты, чтобы не перепутать в будущем, т.к. это имеет большое значение. И по телефону вам не поможет ни администратор, ни доктор.

2. Бывает, эластики рвутся в течение суток. Т.к. один эластик надо менять 1 или 2 раза в сутки (как назначит доктор), мы рекомендуем носить с собой пакетик или маленькую коробочку с небольшим количеством сменных резинок.

3. Нужно помнить и знать, какое животное нарисовано на Вашем пакетике, т.к. иногда резинки в пакетиках заканчиваются, и пациент или его родители могут подъехать в клинику, назвать животное на своем пакетике администратору и получить новый пакетик с резинками. Или сообщить об этом доктору на плановом визите.

Важно не делать перерывов в ношении, т.к. достигнутый результат за месяцы, вы можете потерять за неделю неношения эластиков. Эластики отменяет только доктор. То, что резинки закончились в пакетике, не означает, что вам больше не надо их носить.

4. Если отваливается крючок, выскакивает дуга из замка, ломается замок, на который одевалась резинка, или любой другой замок в период ношения эластиков, то в этом случае необходимо перестать носить эластики и сообщить в клинику о случившейся проблеме.

В процессе лечения появится небольшая подвижность зубов, это нормально. Не стоит паниковать, Ваш зуб не вывалится и никуда не денется. Многие этого вообще не замечают.

Зуб в костной ткани фиксируется на соединительнотканных связках. При выравнивании зубов в начале лечения происходит растяжение этих связок, и зуб приобретает небольшую подвижность, но при установке зуба в его конечное положение, во второй половине лечения, происходит укорочение этих связок, укрепление зуба в костной ткани и уменьшение его подвижности. Могут появиться временные щели (тремы) между зубами в первой половине лечения, но к концу лечения все щели будут закрыты.

Автор публикации:

Глякова Анна Андреевна

Врач-ортодонт

Последнее обновление: 29.20.2020

Как носить ортодонтические тяги – эластики?

Ортодонтические тяги — эластики – это специальные латексные «резиночки», которые надевают на крючки брекет-системы, чтобы стянуть челюсти между собой. Они намного повышают эффективность лечения брекетами. Правильно подобранные и надетые эластики не мешают говорить. Главное правило ношения тяг – регулярность.

Время начала ношения эластиков, их вид и схему, по которой тяги надевают на брекет-систему назначает ТОЛЬКО ортодонт. Самостоятельное ношение эластиков может только навредить. Также врач-ортодонт первый раз надевает ортодонтические тяги пациенту на брекет-систему и обучает его делать это самостоятельно. Чтобы не забыть расположение тяг, удобно сфотографировать схему и потом аккуратно повторять – это совсем не сложно.

Виды дуг для брекетов

Диаметр и форма сечения ортодонтической дуги подбирают под каждый этап лечения. Чем тоньше проволока, тем бережнее воздействие. Начинают исправление прикуса с установки тонких подвижных дуг. Оба параметра учитывают одновременно:

• Круглое сечение с диаметром 0,14-0,18 дюйма. Проволочки с малой жесткостью, повышенной эластичностью и хорошей подвижностью. Подходят для начала лечения – безболезненной адаптации и привыкания к металлической брекет-системе.
• Дуги с прямоугольным сечением 0,14-0,25 дюйма. Устанавливают в основной период коррекции – обеспечивают интенсивное воздействие, отвечают за изменение формы зубных рядов и перемещение отдельных единиц.
• Квадратный срез дуги с размерами 0,16-0,175 дюйма. Проволока обладает максимальным сопротивлением – отлично справляется с окончательным выравниванием прикуса и созданием правильных окклюзионных контактов.

Делят ортодонтические дуги для брекетов:

• По назначению – для верхних и нижних зубов (Ulilier / Lower), для вестибулярных и лингвальных брекетов, универсальные.
• По размерам с учетом величины зубов – большие, средние, маленькие.

Что делать, если отклеился брекет или сломалась дуга в брекет-системе?

Каждый брекетоносец хотя бы раз сталкивался с поломкой элементов брекет-системы. К этому нужно относиться спокойно, но следует как можно быстрее вернуть все на место. Сломанная брекет-система не только не исправляет прикус, она может серьезно навредить.

Так что при любом форс-мажоре с вашей брекет-системой звоните своему ортодонту и назначайте прием на ближайшие дни.

Что можно сделать самому в различных случаях поломки брекет-системы:

1. Если отклеился брекет.

Если замочек только немного отошел, а не полностью слетел с зуба, закройте его вместе с дугой кусочком ортодонтического воска.

Если брекет отклеился полностью и «висит» на дуге, попробуйте пинцетом снять лигатуру или открыть крышку брекета, чтобы снять замочек с ортодонтической дуги. Не забудьте принести его потом к ортодонту – возможно, он не будет менять замок, а приклеит старый на свое место.

2. Ортодонтическая дуга выскочила из паза брекета.

Можно попробовать самостоятельно вернуть ее обратно при помощи пинцета для бровей. Закрывать крышку самолигирующего брекета удобно карандашом с резинкой на конце. Если не получилось — ничего страшного, но не откладывайте визит к ортодонту, т.к. в этой ситуации у вас один зуб «выпал» из программы лечения, а это плохо.

3. Когда ортодонтическая дуга выходит из паза последнего брекета, она может поранить слизистую щеки. Попробуйте аккуратно вставить ее назад. Если это не получается, то обрежьте свободный кусок маникюрными кусачками. Осторожно, не проглотите то, что отрезали! Острый конец дуги закройте ортодонтическим воском или ватным шариком. Так вы не поранитесь, пока будете добираться к ортодонту.

Чем опасно механическое повреждение системы?

Отклеившийся брекет или изменившая свое натяжение пружинка могут радикально изменить запланированную траекторию перемещения зубов. При оперативном обращении в ортодонт–центр лечащий врач, конечно, восстановит деформированную систему. Но за его дополнительную работу и потраченное время, как и за новый брекет или другой утраченный элемент конструкции, придется заплатить. Помните об этом и при выполнении обязательных гигиенических процедур, и во время еды, когда захочется съесть что-то вкусненькое, но пока, к сожалению, запретное.