Специальность «Стоматология ортопедическая» (ординатура)

Стоматолог-протезист, или стоматолог-ортопед – это специалист, к которому обращаются за искусственной реконструкцией зубов, когда возможности вылечить и сохранить их нет. Благодаря современным технологиям такой врач может вернуть любому пациенту здоровье полости рта и красивую улыбку. Профессия относится к категории «человек – человек». Кстати, в 2022 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Краткое описание

Стоматолог-ортопед сначала получает общее стоматологическое образование, а затем углубленно изучает свою будущую специализацию. Он отвечает за все этапы выбора, подготовки и установки зубных протезов в их современных вариациях. Это один из самых востребованных стоматологических профилей на рынке труда, поскольку он позволяет как вернуть полную функциональность челюсти, так и подарить пациенту красивую улыбку.

Изучаемые дисциплины

В процессе учебы студент будет изучать такие предметы:

• анатомия и физиология человека в курсом биомеханики челюстной системы;
• зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда;
• стоматологические заболевания;
• основы ортопедической стоматологии;
• изготовление съемных пластиночных протезов;
• изготовление несъемных протезов;
• гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций;
• методы обследования в стоматологии;
• организация здоровья и здравоохранение населения и пр.

Особенности профессии

Далеко не каждому человеку удается сохранить свои зубы здоровыми на протяжении всей жизни. Тем не менее, множество технологий и материалов для зубного протезирования позволяют эффективно решить эту проблему. И если десятилетия назад зубные протезы выглядели не очень красиво и далеко не всегда приживались, то актуальные технологии существенно сокращают риск отторжения импланта и дают возможность придать зубному ряду эстетичный, естественный вид. Стоматолог-протезист в совершенстве владеет всеми методиками восстановления утраченных зубов, а основные его рабочие обязанности сводятся к следующим:

• осмотр пациента, сбор анамнестических данных, подбор методов протезирования, подходящих в конкретном индивидуальном случае, консультирование пациента;
• снятие слепков зубов;
• изготовление протезов из современных материалов с использованием высокотехнологичного оборудования;
• установка штифтов в челюсть пациента, примерка зубных протезов;
• временная установка зубных протезов, корректировка обнаруженных несовершенств;
• закрепление протезов для постоянного ношения.

Зубные протезы бывают съемными, несъемными, условно-съемными, это могут быть импланты, мосты, вкладки, коронки. Какие-то технологии постепенно перестают эксплуатироваться, и им на замену приходят новые, более совершенные. Но, в любом случае, только профессиональный стоматолог-протезист может подобрать оптимально подходящий вариант для любого пациента с нарушенной жевательной функцией или жалобами на косметические недостатки зубного ряда.

Подготовка к приему и как проходит прием у врача

Перед приемом специалиста не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Наличие алкоголя в крови пациента негативно отражается на действии анестезирующих препаратов. Если пациент заболел, то стоит на время отложить свой визит. Перед приходом в стоматологический кабинет нужно тщательно почистить зубы. Поэтому желательно заранее обговорить время приема у стоматолога.

На первой консультации врач должен определить степень повреждения жевательного аппарата пациента. Перед началом ортопедического лечения проводится комплексное хирургическое и терапевтическое лечение ротовой полости. Это дает возможность тщательно подготовить мягкие и твердые ткани челюстно-лицевой области пациента для предстоящих процедур. В обязательном порядке производится лечение следующих заболеваний:

• Пульпит,
• Кариес,
• Рубцовые изменения слизистой оболочки,
• Стоматит, гингивит, пародонтит.

Во время приема стоматолог-ортопед производит осмотр ротовой полости пациента и выслушивает жалобы. Осмотр может быть визуальным и инструментальным. Далее врач снимает слепки и фотографирует зубные ряды. При необходимости назначается консультация стоматолога-хирурга. На основании полученных данных врач составляет дальнейший план лечения пациента.

Первый прием у ортопеда

Зачастую пациенты заинтересованы в том, как проходит первый осмотр у ортопеда, чтобы иметь примерное об этом представление, потому мы определим те основные пункты, которые сопутствуют первому приему рассматриваемого специалиста:

• визуальная оценка анатомического строения, актуального для костной системы (правильность или неправильность), данное действие является в особенности важным в случае осмотра новорожденного ребенка;
• определение амплитуды движений, актуальной для пораженных суставов;
• назначение рентгеноскопии, на основании которой может быть уточнен или опровергнут предполагаемый диагноз;
• сложные формы патологии могут указать на необходимость в таких методах исследования как КТ и МРТ (что, соответственно, определяет компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию).

Анализы, назначаемые ортопедом

Несмотря на профиль этого специалиста, который, как можно ошибочно предположить, исключает анализы как необходимость для дополнения общей картины заболевания, без традиционных и специфических их форм не обойтись и здесь. В частности ортопеду могут понадобиться результаты следующих анализов:

• общий анализ мочи и крови;
• данные относительно времени свертываемости крови;
• данные по активированному частично тромбопластиновому времени;
• протромбиновый индекс, а также протромбиновое время и протромбиновое время + фибриноген.

Плюсы и минусы

Плюсы

1. Престижная, востребованная профессия.
2. Высокий уровень заработной платы.
3. Возможность переквалификации в смежные области психологии.
4. Возможность видеть реальный результат своего труда.

Минусы

1. Необходимость работы с зубными полостями разных пациентов и, как следствие, потребность в отсутствии брезгливости.
2. Необходимость постоянно следить за развитием новых технологий, новостями из мира стоматологии.
3. Достаточно высокий уровень требований к специалистам.

От чего зависит стоимость услуг?

Стоимость услуги по лечению у ортопеда будет зависеть от нескольких факторов:

1. Выбор методики. Наиболее дорогостоящей на сегодняшний день считается имплантация с фиксацией диоксид-циркониевой коронки. Стоимость услуги в этом случае будет начинаться от 15 тыс. рублей.
   Самым доступным вариантом лечения является постановка коронки или мостовидного протеза, цена которого начинается от 5 тыс. рублей.
2. Объем работы. Чем больше необходимо восстановить разрушенных единиц, тем больше понадобится материала для изготовления конструкций. Например, тот же мостовидный протез на один зуб будет стоить от 5 тыс. рублей, а на две коронки, стоимость увеличится до 8 тыс. рублей.
3. Материал изготовления. При использовании дорогих материалов, итоговая стоимость изделия и услуги будет значительно выше, чем при применении дешевых вариантов. Так, коронка из металла обойдется в 1500 рублей, тогда как стоимость керамической начинается от 6 тыс. рублей.

Ортодонтическое лечение – это обязательная процедура при адентии, которая не только восстановит эстетику улыбки, но и нормализует природную функциональность зубного ряда.

Средние цены

Объём стоимости услуг специалиста данного направления определяется нескольким основными факторами:

1. Выбранная для работы методика. Имплантация с применением фиксации диоксид-циркониевой коронки является наиболее дорогостоящей. Средняя стоимость таких услуг на сегодняшний день устанавливается на уровне 15000 рублей.
2. Общий объём выполненных работ. В зависимости от объёма восстанавливаемых зубных единиц и определяется общий объём стоимости работы. В данном случае стоимость работы по изготовлению и установке мостовидного протеза варьируется от 5000 до 8500 рублей.
3. Материал, применяющийся при изготовлении. Стоимость материала является определяющим фактором установки цены на изделие. Металлическая коронка может стоить 1500 рублей, в то время, как коронка из керамики обойдётся в 6000 и дороже.

Важные личные качества

От стоматолога-протезиста требуется ответственность, внимательность, собранность, сосредоточенность, терпение. По уровню необходимого внимания к деталям его труд близок к ювелирному, допускать просчеты и неаккуратности в нем непозволительно (особенно с учетом высокой стоимости расходных материалов). Кроме того, как и любой доктор, такой стоматолог должен обладать определенными способностями к эмпатии, желанием помогать людям, умением находить с ними общий язык. Также ему должно быть свойственно стремление к постоянному развитию и самосовершенствованию.

Отзывы

Услуги ортопедов стоматологов пользуются неизменным спросом. Проблемы с зубами (кариес, травмы и т.п.) требуют квалифицированной ортопедической помощи.

Опытный дантист ортопед всегда примет приемлемый вариант по способу и методу протезирования, восстановлению зубного ряда.

Источники:

• https://prozubi24.ru/chto-delaet-stomatolog-ortoped/
• https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/stomatolog-ortoped
• https://mnogozubov.ru/ortopedicheskaya-stomatologiya/
• https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/stomatolog-ortoped-delaet-i-chto-lechit-etot-spetsialist.html
• https://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/stomatologa-ortopeda-chto-on-delaet.html
• https://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/chto-delaet-stomatolog.html
• https://lstom.ru/articles/ortoped/
• https://SimptoMer.ru/doctor/ortoped

Обучение на стоматолога-протезиста

Для того, чтобы получить возможность погрузиться в эту профессию, необходимо получить высшее медицинское образование по общему профилю «Стоматология» (код специальности — 31.05.03). Сдавать для этого необходимо ЕГЭ по русскому языку, химии и биологии или физике (точный перечень дисциплин каждый вуз устанавливает в индивидуальном порядке).

Обучение чаще всего проводится в очном формате, некоторые вузы предлагают очно-заочную форму получения образования. Оно длится 5-6 лет, после него потребуется пройти ординатуру по своей специализации для получения более глубоких практических навыков, знаний и умений.

Куда поступать

Для того чтобы обучение по данной специальности стало возможным, стоит поступать в такие вузы Москвы и других городов России:

• Кубанский государственный медицинский университет;
• Алтайский государственный медицинский университет;
• Санкт-Петербургский институт стоматологии;
• Московский государственный медико-стоматологический университет;
• Рязанский государственный медицинский университет;
• Российская медицинская академия последипломного образования;
• Северный государственный медицинский университет.

В РФ еще много других вузов, которые предлагают обучение на специальности данного направления.

Карьерный рост

Профессионал в области зубного протезирования может на протяжении всей своей трудовой истории оставаться в той же должности, но, по мере улучшения навыков (и перехода в разные клиники) добиваться повышения своих доходов. Либо он может стать заведующим отделением, затем, спустя некоторое время, получить должность заместителя главного врача клиники, после чего стать главврачом. Более быстрый вариант этого карьерного продвижения уже был упомянут – это открытие собственного медицинского учреждения, но для него потребуются финансовые вложения и решение множества организационных вопросов. При уклоне в научно-исследовательскую деятельность, разработки, стоматолог-ортопед может стать кандидатом, а затем – доктором наук.

Приобретаемые навыки

В процессе обучения ординатура предлагает будущему специалисту в полной мере освоить все необходимые для профессиональной деятельности навыки, и закрепить полученные знания на практике. Таки образом, будущий стоматолог-ортопед будет уметь:

• определять, насколько подвижным является зуб;
• устанавливать состояние слизистой оболочки рта, определять, насколько она податлива и подвижна;
• зондировать и определять состояние зубодесневых карманов;

• 
  выполнять эклектическую диагностику, обеспечивать качественную анестезию своим пациентам;

• делать двухслойные или обычные оттиски зубов на гипсе или эластических массах;
• выполнять полную подготовку полости рта пациента к протезированию, которая включает в себя излечение болезней органов рта;
• подготавливать коронки и корни зубов к предстоящему установлению протезов;
• устанавливать пластмассовые, штампованные или цельнолитые коронки зубов, выполнять установку штифтовых протезов;
• накладывать шины из различных материалов;
• выполнять эстетическое моделирование будущих протезов и пр.

Умения, которые получает ординат в процессе обучения, позволяют ему стать квалифицированным специалистом.

Почему важно вовремя обращаться к ортопеду

Не будем останавливаться на неприглядном внешнем виде улыбки человека, у которого отсутствуют зубы. Хотя и этот факт очень важен. Поговорим более подробно о проблемах, к которым приводит полная и частичная адентия. Среди них:

• 
  Сложности с пережевыванием пищи. Из-за этого нагрузка на желудочно-кишечный тракт увеличивается. Если у пациента есть предрасположенность к заболеваниям желудка, то они непременно возникнут.

• Изменение положения «соседей». Как только в ряду появляются пустоты, их пытаются занять соседние единицы. Из-за этого меняется прикус, зубы становятся кривыми. Такие изменения осложняют проведение гигиенических процедур, что чревато кариесом, пульпитом, воспалением десен. Также они плохо сказываются на внешнем виде улыбке, пропорциях лица.
• Атрофия костных тканей. Если зубы долго отсутствуют, кость челюсти в зоне их бывшего расположения начинает проседать. Это происходит из-за отсутствия жевательной стимуляции. В последующем атрофия вызывает сложности при подготовке к имплантации — пациенту приходится проходить сложную операцию остеопластики.

Не забывайте заботиться о здоровье полости рта и своевременно восстанавливать отсутствующие зубы. При этом не отдавайте предпочтение самым дешевым техникам. Идеально, если после применения методов стоматологической ортопедии функции зуба будут восстановлены полностью.

Немного из истории

История ортопедии уходит в глубокое прошлое. Первые протезы, изготовленные древними мастерами-ортопедами 4,5 тыс. лет назад, были обнаружены при раскопках в Междуречье и Древнем Египте. В качестве элемента фиксации в них применялась золотая проволока.

Основателем современной стоматологической ортопедии считается француз Пьер Фошар, написавший руководство «Зубная хирургия…», вышедшее в 1728 г.

Фошару принадлежит разработка некоторых способов протезирования, в частности, крепление протезов пружинами, коррекция положения единиц лигатурами, идея штифтовых конструкций.

Вначале ортопеды занимались исключительно протезированием. Но как показала практика, одного этого для достижения качественного и устойчивого результата недостаточно.

Современная ортопедия кроме протезирования включает диагностику и профилактику патологий челюстной системы.