Распломбировка каналов (перелечивание каналов зубов)

Распломбировка каналов – стоматологическая манипуляция, которая направлена на удаление пломбы, установленной ранее. Ещё одно её название – «дезобтурация». В процессе требуется расширение каналов в направлении от коронки к вершине корня с целью качественной чистки зубных полостей. К процедуре прибегают после эндодонтического лечения, проведённого с нарушениями технологии. Её нужно проводить вовремя, поскольку инфекционные агенты, проникшие в зубные ткани, спровоцируют развитие воспалительных процессов, что, в свою очередь, может стать причиной потери всего зуба.

Пройти перелечивание каналов зуба в Москве приглашает терапевтическое отделение стоматологии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и предлагает платные медицинские услуги уже более двух десятилетий. В арсенале наших терапевтов-стоматологов имеется современная лечебно-диагностическая база, благодаря которой они имеют возможность точно и оперативно ставить диагнозы и проводить лечение в соответствии с международными стандартами. Узнать ориентировочные цену распломбировки каналов у нас можно перейдя на вкладку «Услуги и цены». Мы регулярно обновляем прайс-лист, но во избежание недоразумений рекомендуем уточнять точны цифры у наших операторов или на приёме у врача.

Консультация стоматолога-терапевта — 1 000 руб.

Распломбировка ранее обтурированного канала (1 канал) — 3 000 руб.

Распломбировка канала под культевую вкладку — 1 700 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

• Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 1 000

Записаться на прием

Показания и противопоказания к распломбировке корневых каналов

Показания

• Болевая симптоматика, воспалительные процессы и отёки тканей десны у пациента, который некоторое время тому назад проходил эндодонтическое лечение;
• Недостаточно хорошее качество пломбы – её разгерметизация или плохое прилегание по краям, которое затрудняет удаление остатков пищи и провоцирует развитие кариозного процесса;
• Воспалительные или инфекционные процессы зубных каналов под пломбой;
• Необходимость в перелечивании корневых каналов от пульпита, периодонтита, кистозного образования, гранулёмы;
• Необходимость установки внутриканального штифта;
• Нарушения технологии обтурации корневого канала, проведённой ранее.

Противопоказания

• Серьёзное поражение тканей периодонта, окружающих единицу, которое не является препятствием на пути к сохранению зуба;
• Непригодность единицы к восстановлению;
• Невозможность вмешательства на его закрытой части;
• Новообразование злокачественной этиологии в области поражённой единицы;
• Гнойно-некротический процесс, поразивший костную ткань;
• Общее тяжёлое состояние пациента.

Надо ли перелечивать зуб если он не болит

Иногда повторное лечение требуется даже если пациент не чувствует никакого дискомфорта. Например, плохое качество работы или пломбировочного материала приводит к тому, что один канал остаётся не полностью закрытым. Развивается хронический процесс, который врач обнаруживает на рентгене. Скол, трещина или полная потеря пломбы тоже является поводом для попадания инфекции. В этих случаях перелечивание нужно проводить независимо от того, есть боль или нет.

Особенности и этапы распломбировки корневых каналов медикаментозным способом

Химическая деобтурация проводится с применением одного из двух способов:

• Средней сложности – проводится за одно посещение и показан если нужно удалить отвердевающие пасты. Последние хорошо растворяются при помощи органических растворителей и легко удаляются при помощи эндодонтических инструментов. Перелечивание каналов под микроскопом в этом случае проводится за один визит к стоматологу;
• Высокой сложности – показан если каналы были запломбированы цементом или резорцин-формалиновой пастой, требуется редко при обращении пациентов со старыми пломбами. В канал закапывают растворяющий гель, а после того, как пломба размягчается, вводят в него специальный инструмент, который позволяет её извлечь поворачиванием по ходу и против хода часовой стрелки. Стоматолог должен работать очень аккуратно для того, чтобы не нарушить целостность стенок канала и не сломать инструмент. Такая распломбировка требует двух визитов к врачу

Этапы химической распломбировки:

1. Удаление поверхностной пломбы стоматологическим бором;
2. Нанесение на старый материал растворителя;
3. Тщательное удаление пломбировочного материала после его размягчения;
4. Удаление тканей, поражённых кариесом, проведение лечения других заболеваний;
5. Повторное пломбирование каналов.

Перелечивание каналов зуба под микроскопом и рентгеном

Рентген долгое время нёс верную службу в кабинетах стоматологов, позволяя врачам видеть поле деятельности и отслеживать шаги лечения корневых каналов в реальном времени. И сегодня от процедуры рентгенографического исследования врачи не собираются отказываться, эта диагностика еще на годы останется востребованной. Однако наряду с объективными данными рентгеновские снимки не всегда предоставляют лечащему врачу полную картину события.

Недостатки рентгена:

1. Недостоверные снимки. Такое возможно, когда фотографируется пациент с пролеченными каналами, для пломбировки которых использовался неконтрастный материал. Тогда на снимке отображаются не все участки, требующие перелечивания. Вдобавок рентген не показывает жидкость в каналах.
2. Запрет на проведение процедуры для беременных женщин, маленьких детей. Иногда возникает острая необходимость внедрения в канал зуба, но без рентгена врачу предстоит работать практически вслепую.
3. Облучение больного. Конечно, рентгенографический аппарат испускает микродозы гамма-лучей, но иногда стоматологу непонятно, куда уходит канал. Приходится фотографировать корень зуба с нескольких сторон, делать ряд проекций. Не желая подвергать человека излишней радиации, врач прекращает исследование, но результат все равно может остаться неудовлетворительным.

Рентген превосходно работает в паре с микроскопом. Лечение корневых каналов с использованием увеличения значительно облегчает работу врача-эндодонта. Изменяя направление света и регулируя резкость, доктор различает направление даже сложного и извитого канала. Поэтому перелечивание проходит максимально качественно, до самой верхушки.

При этом ощутимо снижается травматичность лечения. Врач, глядя в микроскоп, без особых затруднений извлекает из каналов нервную ткань, не повреждая стенок и не задевая здоровые ткани. Не секрет: чем больше естественных тканей удалось сохранить, тем благоприятнее сценарий лечения.

Сравнивать рентген и микроскоп некорректно. Это два дополняющих друг друга инструмента в руках опытного врача, позволяющие ему проводить качественное лечение в интересах пациента. Микроскоп поможет в перелечивании каналов зуба, в ликвидации кариозных процессов, задействуется в исключении прочих неприятных заболеваний полости рта.

Если прибор имеется в клинике, и врачи не позволяют этому дорогостоящему оборудованию простаивать без дела – клиника однозначно демонстрирует высокий уровень лечения. Каждый человек в силах представить, насколько лучше и добросовестнее работает врач, если пораженная область хорошо освещена и увеличена. При таком тщательном лечении риск инфицирования и рецидивов воспаления нивелируется окончательно.

В клинике Доктора Лопаевой задача повторного лечения каналов зуба решается на высочайшем уровне. Наши врачи-стоматологи эндодонты высокой квалификации вылечивают каналы зубов раз и навсегда. При всех манипуляциях здоровые ткани бережно сохраняются и укрепляются, а поврежденные удаляются без боли и вреда для здоровья. Не стоит медлить с процедурой, инфицированные верхушки зуба способны спровоцировать тяжёлые осложнения, вплоть до развития опухолей.

Лечение кариеса зубов методом Icon без препарирования

Пришеечный кариес на передних зубах причины возникновения и лечение

Восстановление эмали зубов, цена, препараты

Перелечивание каналов зуба перед протезированием, с гранулемой, кистой и ноющей болью

Лечение корневых каналов при хроническом периодонтите

Пульпит зуба мудрости лечить или удалять

Лечение зубов во время беременности 2 триместр

Отзывы о врачах оказывающих услугу — распломбировку каналов

Хочу выразить благодарность врачу-стоматологу Киселевой Елене Николаевне и ее ассистенту Светлане — это настоящие специалисты и при этом чуткие, не выгоревшие ща годы практики. Благодаря им возвращаюсь сюда много лет. Спасибо руководству за таких врачей! Читать весь отзыв
Светлана Николаевна

13.08.2021

Словами не передать мою благодарность Киселевой Елене Николаевне. Это лучший врач на свете. Попал на прием после многих лет игнорирования кабинета стоматолога и с горьким опытом лечения в др. платной клинике, ошибки которой и пришлось исправлять в первые посещения. Спасибо Вам, за такое … Читать весь отзыв

Роман Станиславович Ш

25.07.2020

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ

После того, как врач информирует пациента о предстоящем лечении, будет составлен поэтапный план действий:

• Вскрытие или распломбирование больного зуба – полное удаление старого пломбировочного материала из кариозной полости и каналов;
• Лечение воспаления и устранение пораженных тканей из апикальной области, полная дезинфекция;
• Тщательное герметичное пломбирование всех полостей.

Лечение воспаления зависит от его причины. Если на рентгеновском снимке обнаружена гранулема или киста в районе верхушки корня, то после вскрытия зуба ее удалят.

Способ удаления воспалительного очага и дезинфекции после операции выберет врач, в соответствии с финансовыми возможностями пациента.

КАКИЕ ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ ПРЕДЛОЖЕНЫ

Удалить воспаленные ткани можно с помощью лазера Doctor smile D5, если пациент готов оплатить стоимость этой услуги. Лазерный луч полностью обеззараживает ткани, попавшие под его действие. Или операция будет произведена эндохирургическим методом: удаление верхушки корня. Если это уже невозможно, будет проведена гемисекция (удаление одного из корней многокорневого зуба).

С целью санации, открытую полость и корни обрабатывают дезинфицирующими веществами. В сложном случае: при извилистых и труднопроходимых каналах их подвергают внутриканальному депофорезу, с препаратами, содержащими ионы меди и кальция.

Затем зуб тщательно пломбируют под контролем радиовизиографии (рентгеновского аппарата), и только убедившись, что не осталось полостей, закрывают его временной пломбой с лекарственным веществом. Если зуб выдерживает герметичную пломбу, не требуется оттока скопившейся жидкости и не появляется свищевой ход, то ставят постоянную пломбу.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ВНЕШНЕГО ВИДА И ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ЗУБА

После того, как закончены все лечебные мероприятия, восстанавливают коронковую часть зуба, с помощью вкладки или других способов микропротезирования. На вылеченный зуб можно поставить коронку и он прослужит еще много лет.

Если же обращение к врачу запоздало, зуб разрушен настолько, что не подлежит восстановлению – его удаляют. После удаления рекомендуется немедленно заняться протезированием, так как отсутствие даже одного зуба может привести к дальнейшему разрушению остальных из-за их смещения и расшатывания.

В нашей клинике «ДентаЛюкс-М» есть европейское оборудование, отвечающее самым последним достижениям техники, и квалифицированный медицинский персонал. В лечении мы применяем зубосохраняющие технологии, ведь «свой» зуб всегда лучше импланта или съемного протеза. Цены в нашем Медицинском центре средние по городу. Можно всегда заранее записаться на прием.

Почему процедура так эффективна?

При правильном подходе процедура позволяет сохранить зуб за счёт:

• удаления тканей, поражённых кариесом;
• отсутствия необходимости в применении анестезии;
• устранения симптоматики заболеваний, которые развились под пломбой

Задействование в процессе микроскопа существенно повышает её качество, поскольку позволяет правильно оценить особенности анатомического строения и состояние корневых каналов. Стоит отметить, что цена перелечивания каналов с их применением выше, однако и эффективность процедуры возрастает в разы.

Куда обратиться?

Такой высокотехнологичный вид помощи, как перелечивание ранее запломбированных корневых каналов, в Москве могут предложить только единичные стоматологические клиники. И мы рады, что наша – в их числе. Оказывать современные виды услуг на высоком уровне нам помогает новейшее оборудование и команда опытных докторов, владеющих передовыми методами лечения. Принцип нашей работы: если зуб можно спасти, нужно использовать все способы борьбы за него.

Причины болезненности после перелечивания

Если у человека болит зуб после перелечивания каналов, и болезненность продолжается длительное время, это указывает на нарушение стоматологом во время лечения технологического процесса:

• В корневом канале остался кусочек стоматологического инструмента.
• Недостаточная предварительная обработка зубного канала, вследствие чего его просвет оказался не полностью расширенным и в нем остались инфекционные агенты.
• Дантист неправильно определил у перелечиваемого канала глубину и пломбировочный материал не полностью его заполнил (остались пустоты) или вышел за пределы корня.
• При чистке произошла перфорация (инструментальное повреждение) стенки зубного канала, а стоматолог не заметил проблемы и не произвел закрытие образовавшегося сквозного отверстия клеевым раствором.

Снятие пломбы под анкерный штифт

Обтурацию канала корня зуба делают параллельно с применением анкерных штифтов. Если пломба в нижней части корня правильно и герметично поставлена, то ее оставляют для установки конструкции штифта. Эту процедуру проводят за два похода в стоматологический кабинет.

В первый день доктор обрабатывает зубной канал механическим методом, медикаментами размягчает пломбу и чистит эндоинструментом проход. Затем доктор смачивает ватный тампон в лекарстве и устанавливает его в канал. Пару дней пациент ходит с лекарством и после совершает еще один визит к доктору, во время которого ватный тампон убирают и проводят перепломбирование канала.

Современные технологии в области перепломбирования зуба

Лечение зубов под микроскопом — одна из новейших услуг, появившихся в стоматологии. Высокотехнологическое оборудование позволяет специалистам выполнить пломбирование зубного канала качественнее, точнее и эффективнее. Благодаря использованию такого аппарата вероятность причинить вред здоровым тканям приближается к нулю. Помимо этого лечение проводится очень деликатно. Стекла микроскопа позволяют рассмотреть зуб при многократном приближении. Это позволит увидеть все места поражения, которые при обычном рассмотрении можно просто не увидеть.

Микроскоп позволяет стоматологам проводить процедуру по лечению зубного канала быстрее и безопаснее для пациента.