Что такое стоматит и какие виды существуют
Название заболевания указывает его точную локализацию, в переводе с латинского «stoma» – это рот. Стоматит – воспалительные поражения слизистой полости рта (чаще всего язвенные). Заболеть могут и взрослые, и дети. Но малышей болезнь поражает чаще. Это связано с тем, что слизистая в этом возрасте легко инфицируется патогенной микрофлорой, ведь организм ребенка еще не совершенен, местные и общие защитные реакции развиты не в достаточной степени. Статистические данные говорят о том, что почти 80 % детей младшего возраста хоть один раз, но болели этим недугом.
Стоматиты – это общее название целой группы заболеваний слизистой полости рта. Поэтому каждому из них характерны свои симптомы и свои методы лечения. В зависимости от этиологии, стоматиты делятся на несколько видов:
- вирусные, в т. ч. герпесный – имеет вирусную природу, инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Вирус некоторое время может существовать на предметах (одежде, игрушках и т. д.). Начальные симптомы аналогичны таковым при ОРВИ: вялость, повышение температуры, насморк, кашель (не всегда). На второй – третий день на языке, слизистой щек и губ появляются светлые язвочки с красной каймой;
- травматические – воспаление провоцируется механическим повреждением внутренней поверхности полости рта, например, ожогом от горячего напитка или еды, царапиной от засунутой в рот игрушки, прикусыванием, если у ребенка неправильный прикус;
- аллергический – воспалительный процесс провоцируется попаданием в организм вещества, вызывающего аллергическую реакцию. Чаще всего вызывается лекарственными препаратами;
- кандидозный (грибковый) – начинается при инфицировании слизистой грибком Candida («молочница»). Яркий симптом – плотный белый налет на языке.
Что представляет собой болезнь
Стоматитом считается поражение слизистой ротовой полости.
Причинами развития этой патологии бывают:
- заражение инфекциями (вирусы, бактерии, грибки);
- медикаменты;
- аутоиммунные процессы.
У детей появляются во рту болезненные язвы. Они довольно глубокие, но заживают без формирования рубцов. Если у малыша есть иммунные нарушения, то язвенный процесс оказывается непрерывным. Ранее образовавшиеся язвочки просто не успевают заживать, как появляются новые. Острый процесс становится я хроническим. Именно поэтому важно чтобы питание при стоматите было щадящим, вместе с тем полноценным и разнообразным.
Симптомы
Признаки, указывающие на то, что малыш болеет стоматитом, делятся на два вида: местные и общие. Распознать их не трудно, особенно, если малыш уже умеет говорить и может сказать, где он ощущает дискомфорт. Если же болеет младенец, то основной признак – это общее беспокойство и плач. Родители должны внимательно осмотреть его рот и убедиться в наличии (или отсутствии) воспалительного процесса на слизистой.
Местные симптомы:
- пузырьки, язвочки или налет на внутренней поверхности губ, щек или (и) языка, зева;
- следы от прикусывания, ожога или царапины;
- припухлость и покраснение слизистой рядом с изъявлениями;
- неприятный запах изо рта.
Общие:
- повышение температуры тела (от небольшого до критического);
- увеличение размера лимфоузлов;
- отказ от еды;
- вялость;
- капризность;
- нервозность.
На заметку родителям: симптомы могут проявляться как комплексно, так и единично. Но наличие даже одного из перечисленных проявлений болезни – это повод для посещения врача.
Чем лечить стоматит у ребенка?
Стоматит у детей
Стоматит — это воспаление во рту ребенка, которое может вызвать язвы на языке, деснах, щеках и горле. Эта ситуация чаще встречается у детей в возрасте до 3 лет, но может возникать и в подростковом возрасте. В большинстве случаев стоматит вызывается вирусом герпеса, и называется в этом случае герпетический гингивостоматит.
Лечение проводится по назначениям педиатра, который рекомендует всегда держать рот ребенка в чистоте, а также использовать лекарства для облегчения симптомов и в некоторых случаях для снятия дискомфорта.
Что может вызвать стоматит у детей?
Стоматит может возникать по нескольким причинам, однако наиболее частыми причинами являются:
- снижение защитных сил иммунной системы,
- привычка класть в рот грязные руки и предметы (игрушки),
- в результате заражения вирусами гриппа, простого герпеса или ветряной оспы, Коксаки, энтеровирусами,
- кандидоз (молочница).
Другими возбудителями являются бактерии и грибки. Также причиной могут быть температурные ил механические травмы ротовой полости, аллергические реакции. Свою роль играют дефицит витаминов B или C.
Основные симптомы
Детский стоматит обычно проявляется такими симптомами как раздражительность и плохой аппетит, потому что, когда пища попадает на ранку, она вызывает боль. Другие симптомы, которые могут возникнуть при стоматите:
- Язвы во рту или воспаление десен;
- Боль во рту и горле при глотании;
- Может быть температура выше 38 ° C;
- Раны на губах;
- Неприятный запах изо рта.
Эти симптомы могут появиться одновременно, но чаще всего появляются только язвы. Помимо стоматита, существуют и другие заболевания, которые могут вызывать язвы во рту, например, вирус Коксаки, вызывающий ящур ротовой полости. Поэтому важно, чтобы педиатр вовремя оценил симптомы и сделал анализы, чтобы правильно поставить диагноз.
Что наблюдается во рту ребенка при стоматите?
При осмотре могут наблюдаться болезненные эрозии, язвы и волдыри на слизистой внутренней поверхности щек, десен, губ, языка и, реже, в задней части глотки. Увеличение лимфоузлов на шее и под нижней челюстью также является обычным явлением.
Десны могут быть слегка опухшими, красными, изъязвленными и легко кровоточить.
Когда причина заболевания — вирусная, поражения полости рта могут длиться от 7 до 10 дней, хотя общие симптомы исчезают раньше.
Можно ли легко диагностировать возбудителя?
Можно провести микробиологическое исследование, но используемые методы не просты.
Образцы необходимо транспортировать и культивировать в подходящей среде. Результаты будут получены примерно через 15 дней. Доступны также методы быстрой диагностики, такие как прямое окрашивание содержимого везикул флуоресцентными антителами.
Есть ли какое-то конкретное лечение?
Лечение стоматита должно быть назначено педиатром или стоматологом и длиться около 2 недель. При этом важно соблюдать осторожность с пищей, которую ест ребенок, и поддерживать надлежащую гигиену полости рта, чтобы избежать размножения микроорганизмов в язве.
Чаще всего гингивостоматит проходит спонтанно и требует только симптоматического лечения боли или антисептических средств, которые помогают местному заживлению. У детей следует уделять особое внимание их гидратации, предлагая им жидкости в дробном виде, холодные или комнатной температуры. Необходимо избегать кислых, соленых или богатых специями продуктов.
Дискомфорт можно уменьшить с помощью парацетамола или ибупрофена, принимаемых внутрь. При подозрении на дрожжевую инфекцию обычно эффективно местное применение или полоскания с противогрибковыми средствами. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование противовирусных препаратов, таких как ацикловир, в случае гингивостоматита, вызванного вирусами герпеса. Это лекарство помогает заживлять раны во рту, но его следует использовать только по рецепту педиатра. Терапия герпесной инфекции ацикловиром не требуется при легком течении инфекции у детей с достаточно сильным иммунитетом.
Как кормить младенца или ребенка со стоматитом?
Важно, чтобы кормление ребенка не прерывалось при наличии заболевания. Однако важно соблюдать осторожность, чтобы избежать отягчающих симптомов:
- Избегайте кислых продуктов, таких как апельсин, киви или ананас;
- Предлагайте холодные жидкости, например фруктовые соки или смузи;
- Употребление протертых или жидких продуктов, например супов;
- Отдайте предпочтение холодным продуктам, таким как йогурт, фруктовые компоты и желатин.
Как можно предотвратить стоматиты?
Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, часто возникают у школьников. Большинство этих инфекций протекает бессимптомно, вирус выделяется со слюной при отсутствии клинических проявлений заболевания. Дети с таким заболеванием должны оставаться дома до конца лечения. Лучшая форма профилактики — строгое мытье рук, избегание прямого телесного контакта с другими людьми и отказ от совместного использования стаканов или посуды.
Что будет, если не лечить стоматит
Некоторые родители не воспринимают стоматит у ребенка всерьез, мол, «само пройдет». Такое отношение к здоровью малыша может привести к серьезным последствиям. Инфекция без лечения может перейти на кожу лица. Также велик риск присоединения вторичной инфекции. А это уже грозит общей интоксикацией организма, поражением нервной системы и т. д. вплоть до летального исхода. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении симптомов заболевания показать ребенка специалисту во избежание негативных последствий для здоровья.
Методы лечения
Вследствие того, что этиология каждого из видов стоматитов отличается, различны и подходы к лечению. К примеру, с грибком нужно бороться противогрибковым препаратом, с герпесом – противогерпесным, с аллергией – антигистаминным и т. д. Поэтому основная задача врача – диагностировать стоматит, выявить причину заболевания и назначить соответствующее лечение. Терапия выполняется в двух направлениях: снятие общих симптомов и местное воздействие на очаги поражения слизистой. Как правило, врач назначает прием медикаментозных препаратов и антисептическую обработку полости рта в форме аппликаций и полосканий.
Особенности заболевания
В большинстве случаев дети болеют кандидозным стоматитом, который развивается на фоне размножения болезнетворной микрофлоры. В силу слабого иммунитета организм не в состоянии сдерживать рост бактерий, происходит их стремительный рост их количества. Локализуются в ротовой полости – на деснах, языке, щеках.
Внешние признаки:
- белый налет;
- покраснение слизистой;
- гнойные образования;
- язвочки.
Маленький ребенок отказывается от еды. При отсутствии должного лечения повышается температура тела, появляется озноб, лихорадка, слабость.
При вирусной, герпетической форме болезнетворные клетки попадают в кровь, разносятся по всему организму, локализуются во рту. Внешние признаки заболевания идентичны. Дополнительно повышается температура тела, присутствует слабость, недомогание. Десны кровоточат, отекают, покрываются налетом, язвочками. Вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Сдерживает проявление болезни крепкий иммунитет. При его ослаблении симптомы могут появиться снова, но не настолько выраженно.
Аллергический стоматит проявляется на фоне слабого иммунитета, но провокатором являются продукты, с содержанием аллергенов, средства индивидуальной гигиены. Вызвать болезнь может еда, зубная паста, жидкость для полоскания рта.
Что советуют врачи при домашнем уходе
Специалист ставит диагноз и назначает лечение, а выполнение всех предписаний полностью ложится на плечи родителей. Уход за маленьким ребенком при стоматите содержит множество нюансов. Так, например, кормить малыша в этот период нужно только теплой пищей кашеобразной консистенции, исключив цитрусовые, кислые и пряные продукты. После еды необходимо обязательно полоскать рот. Если малыш еще очень мал, то после приема пищи следует дать ему попить немного кипяченой воды. Обработку полости рта и нанесение прописанных врачом гелей следует выполнять специальным тканевым напальчником или пальцем, обернутым бинтом (бинт потом нужно выбросить).
Важно: заниматься самолечением опасно. Только врач может корректно поставить диагноз и дать правильные терапевтические рекомендации.
Что можно есть при стоматите
Воспаленная слизистая и язвы в полости рта не дают возможности питаться как обычно. Поэтому на время болезни приходится менять пищевые привычки. Это необходимо, чтобы снизить неприятные ощущения, уменьшить воспаление и восстановить нормальную микрофлору. Рекомендуется теплая пища мягкой консистенции, не раздражающая слизистую. При стоматите можно есть:
- теплые кисломолочные продукты (ряженка, кефир)
- компоты и кисели из свежих ягод или сухофруктов
- жидкие каши
- мясо и рыбу, приготовленные на пару и измельченные до состояния пюре
- супы на постном бульоне
- творожные блюда
Если стоматитом болеет ребенок, то диета зависит от возраста малыша и от формы заболевания. Почаще давайте крохе теплые напитки, которые смягчают слизистую и сокращают процесс интоксикации, особенно после кормления. Это может быть отвар ромашки или даже простая кипяченая вода. А если стоматит у грудного ребенка, то уделяйте повышенное внимание стерилизации бутылочек и сосок и обработке груди до и после кормления. Независимо от возраста пациента в стоп-лист для больных стоматитом включены:
- хлеб
- соки, ягоды и фрукты
- копченые продукты
- острая и сильно соленая пища
- чипсы и сухарики
- жареные рыбные и мясные блюда
Если у вас стоматит, то вам придется временно изменить свой обычный рацион в пользу жидкой или полужидкой пищи. При этом нельзя есть даже мягкий хлеб или печенье, так как они могут травмировать воспаленную слизистую.
Методы профилактики стоматита
- Профилактические визиты к стоматологу (дважды в год), при необходимости – лечение зубов
- Укрепление иммунитета (режим, полноценное питание, закаливание)
- Соблюдение гигиены полости рта
- Избавление от вредных привычек (сосания пальцев, игрушек, карандашей, и т. д.)
- Соблюдение бытовой гигиены (тщательная уборка помещений, мытье игрушек)
- Своевременное лечение заболеваний ЖКТ
Сеть стоматологических предлагает услуги по лечению стоматитов у детей. Наши специалисты имеют высокую квалификацию и регулярно совершенствуют свое мастерство в ведущих клиниках России и Европы. Детский стоматолог выполнит диагностику и назначит эффективное лечение. У нас действует система семейных и накопительных скидок.
Вы можете обратиться в любой из филиалов нашего центра в Москве в пешей доступности от станций метро:
- ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
- ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.
Стоматит – серьезное заболевание, не надейтесь, что оно пройдет самостоятельно без последствий. Помните, что здоровье вашего ребенка зависит только от вас. При обнаружении описанных в статье симптомов записывайтесь в стоматологию «Улыбнись» и получите квалифицированную помощь. Ждем вас ежедневно без перерывов и выходных.
Причины
Среди причин стоматита у взрослых выделяют общие и местные1. К последним относятся любые повреждающие факторы, которые действуют непосредственно на слизистую оболочку (слишком горячая пища, химические вещества, механические повреждения), к общим — хронические болезни внутренних органов, не связанные с полостью рта (инфекционные, аллергические, системные), а также нарушение обмена веществ1.
На первом месте по распространенности стоят инфекционные стоматиты — вирусные, грибковые или бактериальные2.
Присутствие различных микроорганизмов в полости рта— нормальное явление. В здоровом, неповрежденном состоянии слизистая может противостоять инфекции. Однако при снижении местного иммунитета, травме или некачественной гигиене возбудители могут проникнуть в более глубокие слои и вызвать воспаление1,3,4.
Мягкие ткани ротовой полости могут травмироваться неправильно подобранными протезами, кусочками пищи или острыми сколами на зубах. Воспаление нередко провоцируют термические или химические факторы, например, очень горячая или острая пища, косметика3.
Развитию стоматитов также способствуют следующие факторы3,4,6:
- аллергические реакции1;
- некачественная гигиена полости рта;
- болезни зубов;
- наследственность;
- стресс;
- гормональные нарушения;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- курение.
Раздражителем, провоцирующим воспаление, может стать лекарственное средство, например, стоматит у больных бронхиальной астмой возникает на фоне применения ингаляторов с глюкокортикостероидами (гормональные противовоспалительные средства)3. Также защитный барьер слизистой подвержен воздействию вредных веществ в воздухе, с которыми человек контактирует в силу профессиональной деятельности3,5.