Чувствительность зубов. Причины возникновения и способы борьбы

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Отбеливание зубов — одна из самых востребованных косметических процедур в стоматологии. С каждым годом все больше людей, желая получить белоснежную улыбку, прибегают к этой услуге. Тем более, что благодаря популяризации и современным технологиям, она стала доступна практически каждому.

Отбеливание является чисто эстетической процедурой. Оно не способствует улучшению здоровья зубов, противопоказано беременным и людям с чувствительной зубной эмалью. Хотя и в этих случаях стоматологи могут подобрать наиболее подходящие условия. Поэтому мечта о привлекательной яркой улыбке легко может стать реальностью, важно лишь внимательно прислушиваться к советам специалистов и соблюдать все их предписания.

Сама процедура очень простая — ее возможно проводить как в кабинетных, так и в домашних условиях. Все методы основаны на едином принципе и различаются лишь деталями, хотя от последних зависит интенсивность результата, время воздействия и вероятный вред.

Если вы уже решили отбелить свои зубы, изучите все нюансы. Яркий белый цвет не является естественным и его достижение наносит определенный ущерб эмали. Кроме того, процедура может иметь и другие побочные действия.

Поговорим о том, что делать, если зубы болят после отбеливания.

Побочные эффекты

Появление боли при отбеливании — очень индивидуально и зависит от многих факторов, среди которых чувствительность зубов, наличие повреждений на эмали и так далее. В стоматологии существует большое количество эффективных методов сделать саму процедуру безболезненной. Но, что делать, если боль появляется уже после. Как и любое медицинское вмешательство, отбеливание имеет последствия, обусловленные воздействием инструментов и препаратов.

Самые популярные побочные эффекты от отбеливания делятся на три группы:

• зубная боль;
• раздражение десен;
• повышенная чувствительность зубов.

Повышенная чувствительность

Именно этот побочный эффект чаще всего появляется после отбеливания зубов. К сожалению, при всей его распространенности, у врачей пока нет единого мнения о причинах возникновения данного явления. Поскольку чувствительность каждый раз проявляется по-разному, очень сложно предсказать реакцию конкретного пациента, степень выраженности и быстродействие лечения. Чувствительность может проявляться как едва заметный дискомфорт и доходить до резкой пульсирующей боли. Обычно данный эффект проходит через несколько секунд или минут после того, как раздражитель прекращает действовать на эмаль.

Чувствительность зубов может усилиться как во время проведения процедуры, так и после ее завершения.

Если боль появляется при отбеливании зубов, то всю работу приходится прекратить. Дело в том, что в основе любого метода осветления — воздействие на эмаль активным кислородом, который выделяется из специальных гелей при разложении перекиси водорода. Он разрушает красящий пигмент, глубоко проникая в ткани зуба, из-за чего может вызывать раздражение нервов. В данном случае единственный вариант — прекратить воздействие препарата.

Далее необходимо сделать перерыв, если после него проблема не появляется, можно сделать еще одну попытку с нанесением менее концентрированного состава или сократив период воздействия. Это должно убрать боль во время отбеливания. Если же этого не произошло, и дискомфорт появился снова, придется прекратить курс и разобраться в причинах. Возможно, вам придется выбрать другой способ или остановиться на безвредной для зубов профессиональной чистке. Она, конечно, не сделает зубы белоснежными, но позволит получить их естественный оттенок, осветлив на один-два тона.

Если повышенная чувствительность появилась уже после проведения процедуры в восстановительный период, также необходимо понять и устранить причины ее появления.

Чаще всего встречаются следующие:

• негативный эффект от употребления различных продуктов питания — пища и напитки с повышенной кислотностью могут ухудшать состояние зубов;
• проявление реакции на внешние раздражители — тепло, холод, физический контакт;
• повышенная чувствительность может быть признаком различных заболеваний, которые напрямую не связаны с зубами.

Чтобы по максимуму исключить риск повышения чувствительности зубов, стоматологи рекомендуют применять после отбеливания специальные зубные пасты и ополаскиватели, а также соблюдать специальную диету. В первые дни после процедуры избегайте агрессивного воздействия курения, холодной, горячей и кислотной пищи. Скорее всего, через три-четыре дня чувствительность придет в норму.

Зубная боль

Помимо повышения чувствительности, которая может быть вполне нормальным явлением после проведения процедур, пациент может столкнуться с другим неприятным эффектом — это полноценная зубная боль. Если вы чувствуете, что зубы действительно болят и это нельзя отнести к временным проявлениям их повышенной чувствительности, следует обратиться к специалисту. Так как появление болевых ощущений может служить сигналом о более серьезных проблемах, устранить которые достаточно сложно.

Отбеливание зубов оказывает сильное влияние на состояние полости рта, поэтому существует ряд противопоказаний, при которых следует отказаться от процедуры.

Чтобы во время или после проведения отбеливания вы не получили неприятных сюрпризов, необходимо устранить следующие проблемы:

• кариес;
• заболевания эмали;
• дефекты на поверхности зуба, сколы и трещины;
• негерметичные пломбы
• воспаление десен и другие проблемы с мягкими тканями.

В большинстве случаев зубная боль при отбеливании появляется по причине того, что гель проникает глубоко внутрь зуба. Это происходит из-за того, что на эмали присутствуют трещины, сколы, кариозные полости и другие дефекты. Кроме того, причиной проблем могут быть негерметичные пломбы. Поэтому очень важно выявить данные проблемы еще на этапе подготовки к чистке, перед тем, как начнут проводиться любые манипуляции. Необходимо пройти полноценное обследование полости рта, а затем провести все необходимые оздоровительные процедуры.

Что происходит, когда перекись попадает в структуру зуба? Активный кислород просачивается через дефекты в эмали, доходит до пульпы и начинает воздействовать на нервные окончания, чем вызывает их раздражение. В этот момент пациент начинает испытывать зубную боль. И, соответственно, чем дольше время воздействия и концентрация активного вещества — тем сильнее неприятные ощущения и опаснее последствия. В худшем случае все это может привести к полноценному воспалению — пульпиту. А это заболевание уже требует серьезного лечения.

Поэтому, если вы заметили сколы или царапины на эмали или, того хуже, зуб болел еще до отбеливания, обязательно обратитесь к специалисту.

Хотите избежать боли во время и после отбеливания зубов — уделите большое внимание подготовке к процедуре. Либо используйте более щадящие методы, например, пасту «АСЕПТА PLUS» Бережное отбеливание, которая мягко очищает, возвращая зубам природный цвет.

Причины неприятных ощущений

Если у вас очень сильно болят зубы после отбеливания, при этом вы не принимали пищу, не нарушали рекомендации стоматолога, а дискомфорт не прекращается – причин возможно несколько:

• ошибка при выборе методики либо при расчете дозировки осветляющего препарата;
• использование агрессивных «домашних» средств для усиления эффекта – лимонный сок, сода, соль – все эти средства из «бабушкиного сундука» могут повредить зубную или десневую поверхность и спровоцировать инфекцию;
• воспаление – возникает если процедура проводилась при кариесе, пародонтозе или если был плохо удален зубной налет;
• осветление при наличии противопоказаний;
• сколы, трещины в эмали, стоматологические патологии могут стать причиной того, что сильно болят зубы после отбеливания, что делать в этом случае – самое разумное – обратиться к врачу;
• наличие негерметичных пломб, оголение шеек и корней при запущенном пародонтозе.

После осветления хотя бы на несколько часов следует отказаться от горячей, холодной, острой пищи – она тоже может спровоцировать боль.

Почему после отбеливания зубы становятся чувствительными?

В первые дни после процедуры эмаль будет более чувствительной, может возникнуть незначительная болезненность и реакция на температурные раздражители. Это совершенно нормальное явление, поскольку зубы были подвержены агрессивному внешнему воздействию. Тем не менее, острой боли быть не должно – такая ситуация говорит о том, что врач выбрал неправильную дозировку активного вещества.

Даже самые безопасные и щадящие методы отбеливания все равно негативно воздействуют на эмаль, разрушая ее минеральный состав. Поэтому необходимо ввести в рацион полезные продукты (список смотрите ниже), а также использовать различные препараты, которые позволят укрепить зубы – в аптеках можно приобрести специальные пасты или составы, которые наносятся на несколько минут на зубы.

Сколько длится болевой синдром

Сколько дней болят зубы после отбеливания – второй по популярности вопрос после стоимости услуги. Все индивидуально и зависит от состояния здоровья и особенностей организма человека.

При правильно проведенном осветлении дискомфорт проходит сразу же после процедуры – как только с зубной поверхности сняли действующий состав. Но при повышенной чувствительности эмали он может сохраниться на недолгое время.

Неприятные ощущения полностью исчезают на второй-третий день. В отдельных случаях срок может растянуться на 5-10 дней.

На то, как долго болят зубы после отбеливания, влияет и поведение самого пациента. Важно соблюдать рекомендации доктора, чтобы ускорить процесс восстановления и избежать последствий.

Достоинства и недостатки процедуры

Положительные стороны:

• Быстрый результат. За однократное посещение можно заметно осветлить эмаль на несколько тонов, эффект зависит от ее состояния.
• Нет медицинских показаний. Клиент стоматологической клиники решает сам, нужно ли ему отбеливать зубные ряды.
• Множество методик с разным эффектом и ценой.
• Отсутствие боли и других дискомфортных ощущений.
• Практически все способы универсальны, а значит могут использоваться для пациентов разного возраста.
• Нет необходимости проходить восстановительный период.
• Избавление от комплексов и неловкости при общении с окружающими.

У методики есть и отрицательные моменты:

• Наиболее результативные методы имеют высокую стоимость.
• Эффект длится недолго. Улыбка останется белоснежной на протяжении 5-7 лет, но не более.
• Повышение чувствительности эмали, ее истончение. Возможно появление болезненности во время еды, если пища или вода слишком низкой, высокой температуры.
• Невозможность поменять цвет пломбировочного материала, имплантов, искусственных коронок.
• Возрастает риск потери естественного оттенка зубов, излишняя белизна.
• Необходимость придерживаться диетического питания для сохранения результатов. Не рекомендуется пить кофе, крепкий черный чай, употреблять продукты с большой концентрацией яркого природного пигмента.

Как ускорить процесс реабилитации

Главные правила поведения после процедуры:

• отказаться от горячей/холодной, кислой, острой, слишком жесткой пищи на ближайшие 3 часа;
• в первые двое суток ограничьтесь чуть теплыми мягкими продуктами;
• уберите из рациона красители – натуральные и синтетические – на ближайшие пару дней, если не хотите, чтобы зубы изменили цвет;
• сделайте акцент на продуктах с большим содержанием кальция и магния;
• пользуйтесь щеткой с мягкой щетиной, пока неприятные ощущения не пройдут;
• не пользуйтесь пастой с содержанием абразивов больше 50 RDA;
• регулярно употребляйте комплексные витамины, дополнительно можно пить кальций и магний;

Эти рекомендации помогут сократить время, в течение которого болят зубы после отбеливания, и наслаждаться голливудской улыбкой.

Советы относительно питания: что запрещается?

Употреблять агрессивные по химическому составу снадобья, которые обладают способностью менять оттенок эмали и повреждать ее текстуру – это то, что нельзя делать после отбеливания зубов.

Список неразрешенных яств и напитков:

• черный чай, кофе, красное вино, яркие по цвету натуральные соки (гранатовый, вишневый и др.);
• шоколад;
• некоторые специи (горчица, кардамон, соевый соус, кетчуп, бальзамический уксус);
• свежие овощи, ягоды и фрукты – это свекла, темный виноград, смородина, морковь.

Строгий запрет налагается на употребление крашеных газировок (например, колы). Это настоящие убийцы даже для полностью здоровых зубов, а после отбеливания они особо вредны. Кислоты и пигменты, присутствующие в составе таких напитков, мгновенно сводят на нет все старания дантиста.

Если отсутствует возможность отказаться от перечисленных продуктов, то нужно хотя бы ополаскивать рот водой после их приема. Так окрашивающие и разъедающие компоненты не задержатся надолго на поверхности зубных единиц.

Как снять или успокоить боль в домашних условиях

Если небольшие болевые ощущения легко пережить и даже забыть о них, сильный болевой синдром способен серьезно осложнить жизнь. Что делать, если очень болят зубы после отбеливания, а немедленный визит в клинику невозможен?

В домашних условиях устранить боль можно с помощью зубной пасты с фтором, но содержание фтора должно быть не меньше 1500 ppm. У такой пасты высокая реминерализующая активность, она нормализует минеральный состав эмали, укрепляет ее и устраняет микродефекты. Но и злоупотреблять этим средством не следует.

Этот же способ пригодится, когда болят зубы после отбеливания полосками, что делать точно не стоит – пытаться снять боль холодом или, напротив, теплым компрессом. Боль после полосок свидетельствует, что процедуру проводили неправильно. Полоски с активным гелем передержали, в результате повредилась эмаль, возникло раздражение, повысилась чувствительность.

Обезболивающее действие окажут пасты и ополаскиватели с ромашкой, календулой, шалфеем, прополисом. Экстракты этих трав оказывают антибактериальный эффект, устраняют воспаления.

Мнение специалистов

Зубная паста Асепта Реминерализация подходит для реминерализации ослабленной эмали зубов и защиты дёсен от воспаления. К основным преимуществам средства относятся:

• Быстрое восстановление поврежденной зубной эмали;
• Укрепление зубной эмали, восстанавливающее действие на десны;
• Защита десен от воспаления.

Паста не содержит фторидов, лаурилсульфата натрия, антисептиков, агрессивных абразивов. Эффективность средства доказана на кафедре профилактической стоматологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова в 2015 г. На основании исследований был обоснован вывод, что зубная паста обладает выраженными реминерализующим и десенситивным действиями. За четыре недели применения ее реминерализующая эффективность составила 63,6%*.

Отзывы потребителей

Feliĉo (irecommend.ru):

«Всем доброго дня! Мне очень нравятся зубные пасты «Асепта», об одной из них — для чувствительных дёсен и зубов — я уже рассказывала.

Естественно, не могла не попробовать и новинку: зубную пасту «АСЕПТА PLUS» Реминерализация…

…Что нам обещает производитель?

Преимущества:

1. Высокая концентрация гидроксиапатита – быстро восстанавливает повреждения зубной эмали;
2. Термальная грязь – укрепляет зубную эмаль, оказывает восстанавливающее действие на дёсны;
3. Экстракты календулы и элеутерококка – защищают дёсны от воспаления;

Не содержит фторидов, лаурилсульфата натрия, антисептиков, агрессивных абразивов.Подходит для ежедневного применения.

Вкус мягкий, я бы сказала — сладкая мята, но при этом паста отлично освежает дыхание. Пользоваться ей очень приятно, она не жжет и не раздражает полость рта.

Замечательно справляется с налетом, после чистки зубы гладкие и блестящие. Отбеливающего эффекта не заметила.

Насчет восстановления эмали и укрепления дёсен мне, как простому потребителю, объективно судить сложно, но за время использования кровоточивость ни разу не дала о себе знать.

Новинка мне понравилась, смело рекомендую!»

Аннэт_88 (irecommend.ru):

«Для чего нужна реминерализация зубной эмали? И для защиты зубов от кариеса, и для борьбы с гиперчувствительностью зубов и просто для восстановления минерального баланса. Время от времени в профилактических целях я использую для реминерализации специальные пасты. В этот раз я решила попробовать пасту от российского бренда Асепта. Эта паста имеет бюджетную стоимость (мне она обошлась в 181 рубль 82 копейки со скидкой) и продается во многих аптеках (я купила её в аптеке Фармленд).

Профессиональная зубная паста РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ Асепта. Объем 75 мл. Страна Россия. Зубная паста продается в картонной коробке в бело-зелёных тонах. На коробке есть вся необходимая информация о продукте. Туба зелёного цвета, изготовлена из мягкого пластика, на ней так же присутствует краткая информация. В качестве контроля первого вскрытия используется фольгированный диск под крышкой. Крышка откручивающаяся. Пенообразование среднее, ближе к низкому (в составе нет SLS!). Консистенция средняя, ближе к жидкой. Цвет пасты светло зеленый, мятный. Аромат мятный, чувствуются травные нотки…

…Оптимальная степень абразивности (RDA 100) позволяет поддерживать естественную белизну зубов, не повреждая эмаль и дёсны. Высокие концентрации гидроксиапатита и термальной грязи способствуют укреплению зубов и дёсен и снижают повышенную чувствительность…

…Я использовала пасту 1 раз в день, с утра. В течение дня и вечером я пользовалась другими пастами (я стараюсь чистить зубы 3 раза в день). Паста идеально подходит для утренней чистки, так как она отлично освежает дыхание. Пару часов после чистки во рту ощущаются чистота и свежесть, после это ощущение постепенно сходит на нет. Прочитав на коробке список активных компонентов я даже представить не могла, какой у пасты будет вкус и аромат. По итогу я обнаружила что паста классически мятная, с едва уловимыми травными нотками.

Во время чистки зубов паста ощущается комфортно: не жжет и не дерет рот, не пересушивает слизистую. Паста нормально справляется с налётом — возможно здесь влияет то, что я пользуюсь жесткой щеткой и чищу зубы очень тщательно, а так же дополнительно пользуюсь ирригатором. Для того, чтобы свойства пасты раскрылись, производитель рекомендует чистить зубы не менее 2-3 минут, я стараюсь выдерживать время 3 минуты. Расход у пасты стандартный. Консистенция пасты ближе к жидкой, но для меня это не является минусом.

В последнее время я излишне увлеклась отбеливающими пастами и зубным порошком, поэтому даже не заметила когда у меня немного повысилась чувствительность зубов. Спустя примерно неделю регулярной чистки мне показалось, что чувствительность слегка уменьшилась. После этого я стала использовать пасту 2 раза в день. Сейчас я думаю, что когда закончу тюбик, то обязательно куплю ещё один. Я редко когда вижу реальный эффект от зубной пасты (если это не Marvis), скорее просто оцениваю как паста справляется с налётом и освежает дыхание, поэтому предпочитаю разнообразие. Но в этом случае мне захотелось не только повторить эту пасту но и попробовать другие пасты в линейке!»

Источники:

1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ» Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
2. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
3. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Клинические методики

Если после осветления зубы становятся чрезмерно чувствительными и восприимчивыми к боли, это не повод отказываться от желанной ослепительной улыбки. Болят зубы после отбеливания – исправить это можно за один или несколько визитов в стоматологию с помощью фторирования, ремотерапии или реминерализации электрофорезом.

Во время процедуры ткани насыщаются полезными веществами, укрепляются, восстанавливаются и усиливают стойкость к внешним раздражителям. Поэтому, даже если в ходе осветления зубную поверхность повредили, она быстро придет в норму.

Мы рассмотрели основные варианты действий, когда болят зубы после отбеливания, чем успокоить боль и как снять гиперчувствительность поверхности. Но при сильных непреходящих болях следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Каких рекомендаций желательно придерживаться?

Чистить зубы нужно еще более тщательно, чем обычно. Ежедневное гигиеническое мероприятие осуществляют утром и вечером, а также после каждой трапезы. Продолжительность действия – 3-4 минуты.

Используют щеточку с мягким ворсом, еще лучше – электрическую. Не лишним будет обзавестись флоссами (или нитями) и специальными ершиками, которые приводят в порядок межзубные пространства. Отбеливающая паста либо порошок – незаменимые ассистенты в поддержании достигнутого результата.

Регулярно проходить профессиональную чистку. Игнорировать такую услугу не стоит, поскольку она позволяет:

• избавить от микробного налета;
• затронуть те области дентальных ярусов, которые остаются без внимания во время домашнего ухода;
• устранить зубной камень;
• предотвратить заболевания пародонта.

Аппаратная чистка показана дважды в год. После нее доктор непременно осматривает ротовую полость, что способствует своевременному выявлению всевозможных отклонений.