Нерв зуба и необходимость удаления
Зуб — не просто кость. В его корнях расположена живая пульпа — кровеносные сосуды с нервными окончаниями. Пульпу эту называют зубным нервом, с ее помощью зуб чувствует тепло или холод. Если пульпа удалена, зуб мертвеет, не снабжается кровью, легко разрушается, хуже сопротивляется воздействиям.
Если зуб затронут кариесом, первое время разрушение захватывает лишь дентин, прочную ткань зуба. Но если своевременно не вылечить кариес, он доберется до пульпы и начнется пульпит. Тогда пульпу приходится удалять — полностью или частично, а если пульпит дошел до периодонтита, пульпу приходится полностью ампутировать. Удаляют нерв и при механическом разрушении или длительной боли.
Вопрос о боли при удалении нерва.
Обычно, когда нужно удалять нерв, пациенты поддаются страху, что это очень болезненная процедура. Но волноваться нет никакого смысла! Каждый квалифицированный специалист в своем арсенале имеет большое количество анестезирующих средств, которые лишают чувствительности больной зуб и окружающие его ткани. Всего один укол, и человек ничего не чувствует в области больного зуба.
Чаще всего используется местное обезболивание. Если препарат выбран корректно, вся операция от инъекции до извлечения нерва пройдет совершенно безболезненно.
Удаление с мышьяком
Когда-то был единственный путь удаления, жутко болезненный, тем более, врача приходилось посещать несколько раз. В начале врач бормашиной рассверливал зуб до самой пульпы, что было крайне болезненно. Далее в дырку укладывали мышьяк и запечатывали ее пломбой временно. За пару дней мышьяк расправлялся с нервом, при этом зуб болел так, что никакие лекарства не могли помочь. Затем приходилось еще раз отправляться к врачу, он вскрывал временную пломбу, выполнял удаление нерва, чистил корневые каналы. Пульпа — субстанция живучая, поэтому данный процесс тоже был исключительно болезненным.
Эта технология представляет собой определенную опасность, ведь мышьяк — это яд, и врач, применяя его, должен быть особо осторожным, а пациенту приходится быть внимательным: если запоздать со вторым визитом к врачу и оставить мышьяк в зубе, он полностью разрушит его, что закончится удалением. Мышьяком стоматологи пользоваться перестали и разработали новые приемы удаления пульпы.
Будет ли болеть зуб после лечения пульпита?
Действие анестезирующего препарата проходит примерно через 3 – 4 часа после укола. Зуб иногда начинает монотонно ныть, и эта боль может продолжаться некоторое время. У меня зуб давал о себе знать около двух дней. Я перестала жевать на левой стороне челюсти в течение нескольких дней, чтобы избежать попадания твердых частиц пищи на запломбированный зуб, потому что в такие моменты болевые ощущения существенно обострялись. В эти дни я измеряла температуру тела, следила за своим самочувствием, остерегалась осложнений.
Полностью мое состояние стабилизировалось на четвертый день. Произошло привыкание к новой пломбе, вылеченный зуб перестал болеть. Теперь мне оставалось только внимательно следить за здоровьем своих зубов и делать все, чтобы не допускать глубоких воспалительных процессов, которые приводят к удалению нерва.
Операция по удалению нерва больше страшит пациентов неизвестностью, чем вызывает боль и дискомфорт на самом деле. Зубная боль имеет свойство быть коварной и появляться незаметно, поэтому рекомендую всем не запускать воспалительные процессы в полости рта, вовремя обращаться к врачу-стоматологу и не доводить дело до удаления нерва. Если же показания к удалению все же появились, смело отправляйтесь к профессиональному и компетентному доктору. Врач подберет вам хороший анестетик, вылечит больной зуб и навсегда избавит от боли.
Современное удаление пульпы
Сегодня достаточно один раз сходить к стоматологу, чтобы удалить пульпу. Врач делает обезболивающий укол и спокойно работает с зубом, убирая разрушенный слой дентина, извлекая пульпу, обрабатывая и пломбируя канал. Иногда возможен контроль с помощью микроскопа. Для подстраховки врач может установить пломбу временно, чтобы удостовериться, что полностью удалил пульпу. И только если все оказывается в порядке, устанавливается окончательная пломба.
Возможно также неполное удаление пульпы, которое имеет смысл, если воспалением затронута только внешняя часть пульпы. Из вскрытого зуба убирается отмершая ткань, крайняя часть пульпы удаляется, а корневая остается целой. Это особенно важно на детских зубах, поскольку пульпа ответственна за формирование корней. При неполном удалении пульпы зуб сберегается живым, и дальнейшее разрушение происходит медленнее.
Как удаляют нерв зуба сегодня
На сегодняшний день стало возможным удалить зубной нерв, посетив стоматолога всего раз. В зависимости от диагноза, нерв удаляется полностью либо частично.
- Полное удаление. Проводится под анестезией. После обезболивающего укола врач удаляет пораженные зубные ткани и извлекает пульпу специальным инструментом. Длится процедура в среднем полчаса. Если процесс депульпирования контролировали с помощью микроскопа, зубные каналы и сам зуб после процедуры основательно пломбируют. Иногда стоматолог сначала ставит временную пломбу, а после, убедившись, что процедура проведена успешно, меняет ее на постоянную.
- Частичное удаление. Проводится, когда поражена только коронковая часть пульпы. Корень сохраняется, удалению подлежат воспаленные ткани. Если нерв ампутирован частично, разрушение зуба протекает не так быстро. Поэтому данный метод рекомендуют при кариозном заболевании коренных зубов у детей.
Почему зуб, из которого нерв удален, болит?
Пациенты часто жалуются, что зуб, из которого был удален нерв, продолжает болеть. Это совершенно естественная боль, результат вмешательства в организм. Через пару дней боль пройдет. Она может наблюдаться при сжимании зубов, при реагировании на горячее и холодное. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, принимают лекарства-анальгетики.
А вот если при неправильном лечении нерв оказался удален не полностью, боль и воспаление вернутся. Возможно, были плохо обработаны каналы, случается и аллергия на материал пломбы. Необходимо сразу пойти к врачу, поскольку запущенное воспаление может привести к потере зуба.
Зуб, из которого удален нерв, мертвеет, но он все же остается, а не теряется, поэтому с зубной болью сразу отправляйтесь к стоматологу. Бояться нечего — современное лечение производится безболезненно, а после него ваш больной зуб еще долгие годы будет вам служить.
Признаки пульпита зуба
Делится на острую фазу и хроническую.
Острая стадия пульпита характеризуется:
- пульсирующей, острой болью;
- вызывать боль могут внешние раздражители: перепады температур, холодная или горячая пища, некачественное выполнение стоматологических процедур, прикосновение к больному зубу;
Для хронической стадии характерны:
умеренная боль, которая возникает только при перепадах температуры, холоде, кусании на больной зуб. Возникает повышенная чувствительность зуба. Нередко еще образуется свищ, с гнойным содержимым, которое периодически будет выходить из образовавшегося отверстия в десне.
Прочие симптомы болезни: головная боль, нарушения сна, повышенная температура, ухудшение аппетита.
Бывает, что причиной боли в зубе может стать воспаление тройничного нерва или лицевого нерва.
Можно ли самому убить нерв?
Многие пытаются самостоятельно удалить нервные окончания в зубе. При развитии патологического процесса требуется помощь специалиста, иначе могут произойти осложнения. Существуют различные методики, которые показывают, чем убить нерв зуба дома. Все они носят исключительно ознакомительный характер. Для умерщвления может использоваться уксус, кусочек ваты обрабатывают уксусной эссенцией и прикладывают к зубу. Важно отметить, что эссенция способна полностью разрушить эмаль и дентин и привести к необратимым последствиям.
Мы рассмотрели, что будет, если удалять нерв в зубе самостоятельно. Это может привести к полному разрушению элемента зубного ряда. Пациент лишится зуба и в последующем может потребоваться установка имплантата, коронки или же другой подходящей ортодонтической конструкции.
Почему болит зуб
Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит. В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк, нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.
Помимо мышьяка лекарства содержат:
- антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
- анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
- вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.
Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.
Что такое пульпа?
Пульпа, или зубной нерв, – это пучок нервных окончаний и капилляров во внутренней полости зуба. Она защищена от внешних раздражителей и инфицирования тканью, которая находится в корне и в коронке.
После удаления нерва значительно ухудшается кровоснабжение и минерализация зуба. Кроме того, снижается его чувствительность, тускнеет и слабеет эмаль. Другими словами, депульпирование негативным образом сказывается на структуре и прочности зуба, но дает возможность его сохранить.
Показания для проведения процедуры:
- оголение нерва в результате травмы зуба и повреждения коронки;
- последствия неправильного лечения зубов;
- наличие пораженных кариесом тканей;
- подготовка к протезированию;
- хроническое воспаление пульпы (пульпит);
- воспаление корневой оболочки зуба (периодонтит);
- низкое расположение коронок;
- обширная пульповая область;
- бактерицидное поражение верхушки корня зуба.
Варианты обезболивания
Продолжительность действия стандартной инъекции анестетика составляет 45 минут. Пациентам, которые боятся уколов, предлагают обработку места депульпирования специальным пастообразным составом аналогичного действия. Таблетированные анальгетики могут снижать эффективность анестезии, так что дантисты не рекомендуют их использовать.
Обезболивающий препарат выбирает стоматолог, как и дозировку. Поскольку болевой порог у всех разный, дозу анестетика часто увеличивают вдвое и втрое. Если врач поставил анестезию согласно протоколу, пациент не ощутит ни боли, ни дискомфорта.
Отзывы о врачах оказывающих услугу — Удаление нерва зуба
Хочу выразить благодарность врачу-стоматологу Киселевой Елене Николаевне и ее ассистенту Светлане — это настоящие специалисты и при этом чуткие, не выгоревшие ща годы практики. Благодаря им возвращаюсь сюда много лет. Спасибо руководству за таких врачей! Читать весь отзыв
Светлана Николаевна
13.08.2021
Словами не передать мою благодарность Киселевой Елене Николаевне. Это лучший врач на свете. Попал на прием после многих лет игнорирования кабинета стоматолога и с горьким опытом лечения в др. платной клинике, ошибки которой и пришлось исправлять в первые посещения. Спасибо Вам, за такое … Читать весь отзыв
Роман Станиславович Ш
25.07.2020
Практичные рекомендации после посещения стоматолога
При грамотно проведенном депульпировании могут наблюдаться болевые ощущения. Боль может фиксироваться на протяжении нескольких дней. В этом случае можно применять назначенные стоматологом обезболивающие средства. Однако если болевые ощущения не прекращаются в течение недели и более, требуется незамедлительно обратиться к доктору.
В этой статье мы узнали зачем в зубах нервные окончания, какую важную функцию они выполняют и как действовать в случае фиксации сильного болевого синдрома. Дополнительно о том, зачем нужны нервы в зубах можно узнать на специализированных медицинских веб-ресурсах, где врачи-стоматологи подробно все описывают и объясняют.
Специалисты «Альфа Дент» оказывают качественные стоматологические услуги. В клинике используется передовое оборудование и инновационные препараты, что позволяет гарантировать безупречное качество терапии. Стоматологи будут рады рассказать, как расположены нервы в зубах человека, какое необходимо лечение для достижения нужного результата.
Почему для установки коронок не нужно удалять нерв?
Необходимость удаления нерва возникает прежде всего тогда, когда зуб полностью разрушен. Также она может быть продиктована квалификацией врача: при нагревании или глубоком снятии верхнего слоя существует риск повреждения нервных окончаний, а это очень болезненно. Именно поэтому многие стоматологи предпочитают более безопасный путь, то есть предварительное удаление нерва. Особенно при наличии начальной стадии кариеса.
Помимо этого, депульпирование может выполняться в ряде случаев перед протезированием: при повышенной чувствительности, при небольших размерах и при наличии более чем 15-градусного наклона зубов. Также пульпу могут удалять из эстетических соображений.
Перед установкой коронок депульпирование проводить не обязательно, так как нерв всегда можно удалить через верх коронки.
После депульпирования отверстие пломбируют. Главным минусом такой процедуры является оголенный зубной корень, который может вызвать осложнения в будущем.
Как умерщвляют пульпу в стоматологии
Стоматологическая процедура выполняется с анестезией независимо от характера и объема работ. Специалист знает зачем в зубах нервы, поэтому подбирает анестетик с учетом анатомических особенностей, возможной аллергической реакции пациента и индивидуальных пожеланий. Процесс депульпации выглядит следующим образом:
- Удаление дентина и эмали с анестезией. Процедура проводится с применением технологии воздушного охлаждения.
- Размещение специальной пасты, которая позволяет убить нерв у зуба, как у клыка, так и у моляра. Сегодня используются современные пасты для девитализации нервных окончаний.
- Установка временной пломбы.
- Удаление временной пломбы, вскрытие пульпарной камеры, извлечение нервных окончаний.
- Промывка каналов, дезинфекция, пломбирование.
На заключительном этапе проводится контрольно-рентгенологический снимок, где пациент и врач смогут увидеть, как были запломбированы каналы. После проведения процедуры может возникнуть вопрос как обезболить зубную боль хотя нерв уже удален. Для этого можно использовать препараты, такие как Ибупрофен, Пенталгин, Нимесил. Рекомендуется применять только те средства, которые назначены стоматологом. После терапии пульпита в течение недели могут наблюдаться болевые ощущения.
