Ожог языка – травма, при которой повреждается слизистая оболочка, а в отдельных случаях – даже мышечная ткань. Данная проблема приносит немало дискомфорта – от боли и невозможности принимать пищу, употреблять жидкости до летального исхода. Очень важно в срочном порядке обратиться к специалисту, который, изучив причину ожога, назначит лечение. Если пренебречь помощью квалифицированного стоматолога, могут быть серьезные осложнения вплоть до некротического разложения мягких тканей, инфекционного поражения всего организма.
Виды ожогов языка
В зависимости от причины происхождения, различают следующие виды травмы:
- Химический ожог языка или полости рта – когда ткани повреждены в результате воздействия агрессивных химических составов;
- Термический – когда на поверхность воздействовал объект высокой температуры.
- Электрический – возникает в результате контакта тканей с электричеством. Например, при выполнении стоматологических процедур. Электрический ток поражает не только ткани языка, но и весь организм в целом.
Диагностика
Очного осмотра стоматолога достаточно для обнаружения проблемы. Иногда врач может сразу поставить диагноз и назначить лечение. Но если заболевание не стоматологического характера, потребуется дополнительное обследование.
В диагностических целях проводится:
- общий анализ крови для выявления инфекционного процесса;
- ФГДС для обнаружения язвенной болезни;
- биохимический анализ крови на содержание глюкозы и определение уровня гормонов при подозрении на эндокринные нарушения;
- осмотр невролога и проведение тестов для диагностики поражения нервной системы;
- анализ крови на ВИЧ и гепатиты В, С для поиска причины иммунодефицита;
- осмотр оториноларинголога для обнаружения острого тонзиллита (ангины).
Проведение всех видов диагностических процедур необязательно, часто причина выясняется на начальном этапе. По результатам обследования подбирается схема терапии.
Симптомы ожога языка
Симптоматика зависит от масштаба поражения мягких тканей:
Первая степень – ожог возникает по причине непродолжительного воздействия на ткани высокой температуры. У пациента наблюдается небольшое покраснение, есть отечность слизистой. Часто ожоговое состояние провоцируется употреблением слишком горячей пищи или жидкости.
Вторая степень – наблюдается отек слизистой, покраснение, множественные волдыри на поверхности.
Третья степень – сопровождается отмиранием тканей, большими волдырями, покраснением поверхности, сам орган как бы «меняет свою консистенцию». Как правило, возникает из-за воздействия газов, жидкостей повышенной температуры или химических соединений.
Четвертая степень – тяжелое поражение, когда ткани обуглены. Такое ожоговое состояние редко совместимо с жизнью.
Варианты лечения
Терапия тесно связана с причиной возникновения состояния. Возможные схемы лечения:
- антибиотики + антисекреторные препараты + блокаторы гистаминовых рецепторов + ингибиторы протонного насоса при язвенной болезни;
- противогрибковые средства в форме капсул, таблеток или капель при кандидозе;
- вскрытие слюнных протоков и устранение закупорки;
- коррекция гормональных нарушений препаратами-гормонозаместителями;
- противовоспалительные препараты и местные противомикробные средства при глоссите;
- инфузионная терапия и растворы для пероральной регидратации при обезвоживании;
- антибиотикотерапия при остром тонзиллите;
- антиретровирусная терапия при иммунодефиците на фоне ВИЧ.
Положительный эффект от лечения наступает сразу или спустя 3–5 дней. Если улучшений нет, может понадобиться смена терапии или повторное обследование.
Не нужно жить с болью в языке и терпеть её, надеясь на самоизлечение. Лучше своевременно обратиться к врачу, обнаружить причину и убрать её, чем дожидаться серьёзных осложнений.
Читайте также: Почему язык имеет белый налет?
Уважаемые пациенты! Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33
Будьте здоровыми и счастливыми!
Как правильно лечить ожог языка?
Методы лечения зависят от вида термического поражения.
Что делать при термическом ожоге языка?
- прополоскать рот прохладной водой;
- приложить к месту повреждения лед или холодный предмет;
- обработать обеззараживающим раствором место ожога;
- прополоскать дезинфицирующим средством, чтобы препятствовать проникновению бактерий в полость рта;
- использовать местные обезболивающие составы;
- в то время, как язык будет восстанавливаться, принимать в пищу жидкости, фрукты и овощи, богатые витаминами С и В. Исключить острую, маринованную пищу, продукты, которые могут оказать механическое воздействие на ткани (орехи, сухарики, семечки и др.).
- тщательно промыть ротовую полость;
- нейтрализовать агрессивное химическое вещество. В зависимости от источника ожога, используется определенный нейтрализатор;
- после нейтрализации жжение должно уйти. Для обезболивания стоит использовать анестетики и антигистаминные составы;
- если слизистая сильно обожжена, с повреждениями структуры языка и мышечной ткани, необходимо в срочном порядке выехать на осмотр к доктору.
Если на поверхности языка есть пузыри, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к стоматологу! Волдыри ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно! Возможно, понадобится стационарное лечение под контролем доктора.
Чем лечить химический ожог языка?
Обратите внимание! Если полость рта обожжена щелочным раствором, ее нельзя промывать водой, так как влага способствует более активному проникновению в мягкие ткани языка.
Глоссодиния — что это такое
Синдром жжения во рту, или глоссодиния, — дискомфорт и даже боль во рту, на языке, дёснах, слизистых, которые сопровождаются ощущением, что рот ошпарен кипятком или лекарством. Это состояние может сопровождаться сухостью во рту (ксеростомией), утратой вкусовых или обонятельных ощущений. Иногда люди с жжением во рту и на языке жалуются, что ничего не чувствуют — даже температуры пищи [1].
Это состояние развивается внезапно, но может начаться с небольшого ощущения покалывания на ограниченном участке полости рта, а потом распространиться дальше или усилиться только в этой же области. Симптомы этого состояния описываются субъективными жалобами, они могут сочетаться или быть одиночными:
- ощущение обожжённой слизистой, жгучей боли. Чаще всего жжение ротовой полости ощущается на языке, особенно по его переднему краю и по бокам, а также на губах, с внутренней стороны щёк, в горле или во всём рту;
- чувство стянутости, жжения и сухости слизистой во рту, от сильно выраженного до эпизодического;
- изменение вкуса, вплоть до полной утраты этого ощущения;
- появление у еды и напитков необычного привкуса, например горечи, металлического;
- снижение или утрата обоняния;
- ощущение, что во рту исчезла чувствительность, рот как будто заморожен [2].
Симптомы жжения слизистой рта могут проявляться по-разному в течение целого дня на протяжении нескольких дней и даже месяцев. Иногда они начинаются в определённое время суток, например после пробуждения, а к концу дня уменьшаются или, наоборот, усиливаются, чтобы незаметно исчезнуть и вновь вернуться утром. Субъективная характеристика боли при синдроме жжения во рту может существенно различаться. У людей со сходными заболеваниями и другими жизненными факторами и условиями симптомы этого состояния, их интенсивность, длительность и распространённость могут сильно варьировать [2].
Отдельно следует отметить большое социальное и личностное значение глоссопироза. Дело в том, что ощущения при этом состоянии могут оказывать влияние на качество жизни во всех её аспектах: питание, сон, отдых и восстановление физических сил, общение, реакции на какие-то раздражители. Страдающие от постоянной боли не могут выспаться, спокойно отдохнуть, у них возникают затруднения с приёмом пищи, общением. В попытках найти источник проблемы, как-то её устранить они начинают уделять много внимания этому состоянию. Так, многие отмечают, что с появлением глоссопироза у них во рту образовались пятна, увеличились сосочки или стал необычно выглядеть язык. Как показали практические наблюдения, в 50 % и более случаев подобные изменения на самом деле являются нормальными, никаким образом не связаны с синдромом горящего рта, и они были у человека раньше, просто он их не замечал [2].
Это очень важно для диагностики, потому что появление каких-то настоящих клинических признаков, очевидных проявлений неблагополучия могут указывать на то, что синдром жжения полости рта возник не сам по себе, он не идиопатический, а имеются какие-то проблемы, предпосылки для его возникновения [3].
Чем именно нейтрализовать химический ожог полости рта?
Карболовая кислота хорошо нейтрализуется глицерином.
Сода и вода нейтрализуют кислотные соединения.
Если в рот попала щелочь, прополощите полость лимонной кислотой, разведенной в воде.
При воздействии агрессивной бытовой химии полость рта следует промыть прохладной проточной водой.
Это важно! Ожоги языка заживают достаточно долго. К сожалению, эти ткани невозможно сделать неподвижными в течение определенного времени, язык постоянно находится в движении. В среднем, на восстановление языка после травмы может уйти несколько недель.
Лечение ожога ротовой полости у ребенка
Согласно статистике, большой процент пациентов, которые обращаются к доктору за помощью в результате ожога полости рта или языка, – это дети. Маленькие пациенты до года и старше неосознанно могут «пробовать на вкус» бытовую химию или случайно оставленные родителями на столе алкогольные напитки. Также частые причины ожогов – употребление слишком горячей пищи.
Слизистая оболочка языка у ребенка – более нежная и тонкая, и потому требует более деликатного обращения при ожоге. Для лечения необходимо в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу.
Причины синдрома горящего рта
Это состояние может быть связано с каким-либо общесоматическим или стоматологическим заболеванием, а может возникнуть само по себе. Как правило, синдромом жжения во рту называют именно то состояние, при котором его источник неизвестен. Оно возникает спонтанно, и пациент не может указать на причину или пусковой момент возникновения жалобы.
Существует несколько теорий развития этой патологии, но ни одна из них пока ещё не доказана. Исследователи данной проблемы в качестве теории происхождения синдрома высказали несколько предположений. Одной из самых распространённых является теория дефицита половых гормонов, поскольку жалобы на хроническое жжение языка часто предъявляют женщины в пре- или постменопаузе. Правда, при проверке исследований по этому направлению достоверная статистическая значимость установлена не была, но, тем не менее, как теория эта причина поддерживается многими практиками [3].
«Среди больных синдромом пылающего рта чаще встречались женщины. По данным некоторых исследований, женщин с жалобами, типичными для этого состояния, было в 10,3 раза больше, чем мужчин»
Сапёркин Н. В., к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии, микробиологии и доказательной медицины ПИМУ [1]
Есть предположение, что некие аутоиммунные процессы, особенно возникающие в пожилом и старческом возрасте, также могут быть фоновыми для возникновения синдрома горящего рта [2].
Не исключено, что данное заболевание возникает у людей с неврологическими или психическими расстройствами, депрессией. Но и это тоже не ведущая теория, поскольку есть исследования, указывающие, что не депрессия привела к возникновению синдрома, а наоборот, синдром жжения во рту стал одной из причин развития депрессивного эпизода. К этому же спектру причин жжения во рту относится канцерофобия, особенно у лиц, бросивших курить и боящихся развития рака губы или языка, а также у людей со страхом бытовой передачи ЗППП [2].
Могут приводить к синдрому травмы, в том числе не замечаемые человеком, связанные с его привычками, врождёнными или из-за патологий с нарушениями прикуса, аномалиями зубов. Некоторые исследователи отмечают, что индивидуальные изменения чувствительности и плотности слизистой оболочки полости рта могут приводить к развитию глоссопироза. Замечена корреляция между лабильностью психики и повышенной чувствительностью вкусовых рецепторов: у таких людей частота развития синдрома горящего рта оказалась выше. В целом примерный список состояний и заболеваний, при которых возможно появление синдрома, довольно широк [3].
- У женщин — дефицит эстрогена или прогестерона.
- Аутоиммунная патология.
- Неврологические расстройства, ПТСР.
- Психиатрические отклонения.
- Хроническое раздражение полости рта, например неправильными протезами.
- Сенсорные дефекты.
Заболевания, при которых может возникать жжение во рту:
- Анемия.
- Болезнь Паркинсона.
- Дефицит витаминов группы В, цинка.
- Нейропатия.
- Гипотиреоз.
- Приём лекарственных средств.
- Сахарный диабет 2 типа.
- Синдром Шегрена с ксеростомией.
- Кандидоз слизистой рта, пищевода.
- Герпес.
- Трещины языка.
- Аллергия, том числе контактная.
- Грыжа пищеводного отверстия.
- ВИЧ.
- Миелома.
- Онкозаболевания [3].
