Металлические брекеты: фото, установка, отзывы

Миниатюрные металлические брекеты из сплава стали или титана выдерживают высокие механические нагрузки. Прочные конструкции из металла исправляют сложные зубочелюстные патологии, не окрашиваются, почти не натирают слизистую. Брекет состоит из тела, основания, паза и крыльев. В пассивных самолигирующих аппаратах крышка закрывается, превращает паз в трубку и удерживает дугу. В лигатурных конструкциях дуга фиксируется в пазе эластичными или проволочными лигатурами. Слабые силы ортодонтических дуг перемещают зубы верхней и нижней челюсти в правильное положение. При необходимости, в ограниченное крыльями подлигатурное пространство брекета врач устанавливает эластики, пружины и цепочки. Дополнительные элементы ускоряют лечение и задают нужные векторы ортодонтических сил.

Материал проверен продакт-менеджером Ormco Россия Алисой Сиротко.

безлигатурные Damon Q на типодонте

Металлические брекеты отличаются небольшим размером по сравнению с керамическими конструкциями. При установке аппаратов из металла гигиена упрощается, материал не подвержен коррозии и не меняет цвет. Слабые силы дуг последовательно перемещают зубы в костной ткани челюсти.

Пассивные самолигирующие металлические брекеты Damon Q2 и Damon Q делают из нержавеющей стали марки 17-4. Крышка брекета обеспечивает низкое трение дуги в замке и контролирует ротацию зуба. В пазах металлических безлигатурных брекетов дуга скользит без препятствий, и лечение не замедляется. К лигатурным брекетам из металла относятся, к примеру, Mini Diamond и Orthos. Клинические испытания подтверждают устойчивость стальных брекетов к силам действия дуг, пружин и эластических тяг.

Даймон Q на коронке зуба

Металлические брекеты: плюсы и минусы

Классические металлические брекеты применяются в стоматологии уже больше ста лет. Логично предположить, что такой солидный срок говорит о множестве преимуществ. Рассмотрим их подробнее.

Брекеты из металла надежные и прочные, поэтому подходят для любых клинических случаев. Они помогут исправить самые сложные аномалии прикуса и скученности зубов.
Срок лечения на металлических брекетах будет меньше, чем на других системах (это важное отличие керамических брекетов от металлических). Тем пациентам, которые хотят исправить дефект как можно быстрее, стоит выбирать именно их.
Металлические брекеты на зубах сложнее повредить твердой пищей, к тому же они не окрашиваются от чая, кофе, вина и газированных напитков с красителями.
Наконец, это самая доступная разновидность ортодонтических аппаратов. Поставить металлические брекеты дешево — совсем несложно.

К минусам же можно отнести то, как выглядят металлические брекеты на зубах. И хотя производители постоянно совершенствуют внешний вид конструкции — делают замочки меньшего размера и предлагают самолигирующие металлические брекеты без резинок и проволок, эстетика подобных систем все равно оставляет желать лучшего. Существует также вероятность возникновения аллергии на металл брекетов. Несмотря на использование только безопасных сплавов — титана, нержавеющей стали, никеля, замочки могут вызвать индивидуальную реакцию. Пациентам, склонным к аллергии, перед установкой нужно обязательно выяснить, из какого металла делают брекеты выбранного бренда.

Частые вопросы

1. Может ли быть аллергия на материал изделий? Да, на стальные конструкции иногда бывает аллергическая реакция. В таком случае их заменяют титановыми, золотыми, платиновыми.

2. Если замок вдруг отклеился, как быстро нужно поставить его на место? Чем быстрее, тем лучше, поскольку дефекты отрицательно влияют на эффективность конструкции (за несколько дней зуб может вернуться в исходное положение).

3. Что делать, если конструкция сильно травмирует слизистую? Ортодонты рекомендуют использовать специальный воск, защищающий мягкие ткани от повреждения.

4. От чего может сломаться дуга? От употребления твердой пищи, вследствие травмы, от чрезмерно энергичной чистки зубов.
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Виды металлических брекетов

По месту крепления к зубам брекет-системы делятся на вестибулярные и лингвальные. Другая классификация основана на наличии или отсутствии лигатур — вспомогательных элементов, с помощью которых замочки-брекеты соединяются с дугой. Лигатуры могут быть в виде резинок или тонких проволок. Также существует мини-брекеты.

Вестибулярные конструкции
Устанавливаются на внешнюю часть зубов. Это обычные металлические брекеты, которые всем нам хорошо знакомы. Подобные скобки более универсальны, быстрее исправляют дефект, не искажают дикцию и требуют меньше времени на привыкание. С другой стороны, вестибулярные системы заметны на зубах и могут повреждать мягкие ткани.
Лингвальные металлические брекеты
Устанавливаются на внутреннюю часть зубов, поэтому скобы не видно окружающим. Это идеальное решение для тех, кто хочет скрыть факт ортодонтического лечения, например, для публичных людей. Правда, придется настроиться на более длительный срок исправления прикуса, дольше привыкать к конструкции, а также расстаться с гораздо более значительной суммой.
Металлические лигатурные брекеты
Визуально более «тяжелые» и требуют частых (раз в 3 — 4 недели) визитов к ортодонту для коррекции, поскольку лигатуры быстро растягиваются. Однако некоторые врачи считают подобные системы более подходящими для трудных случаев, да и стоимость их установки ниже.
Металлические безлигатурные брекеты
Вместо лигатур в системах используются специальные защелки или фиксаторы. Они не блокируют дугу, делая силу трения минимальной, что положительно сказывается на комфорте и сроках лечения. Пациентам с металлической самолигирующей брекет-системой можно приходить на коррекцию в два раза реже, да и сама процедура будет длиться считанные минуты. Тем не менее, безлигатурные брекеты обходятся дороже.
Безлигатурные
Для более комфортного и эстетичного лечения в ортодонтии были разработаны специальные мини-конструкции. Их размер меньше, чем у стандартных брекетов, на 20 — 30 %, при этом сроки и эффективность лечения остаются прежними. Это более эстетичная альтернатива классическим брекетам из металла, которая к тому же не требует больших затрат.

Стоимость лечения

Стоимость изготовления и установки металлических брекетов значительно ниже по сравнению с керамическими или сапфировыми системами, что является одним из наиболее важных вопросов при выборе ортодонтической конструкции. Стоимость наиболее простых брекетов с учетом установки начинается от 15-20 тысяч рублей. Более высокая цена возможна в случаях:

необходимости изготовления по индивидуальному заказу, как в случае с лингвальными;
сложного металлического сплава;
редкой марки и страны изготовителя;
большого количества зубов, нуждающихся в коррекции.

При этом пациенту нужно учесть, что дополнительно потребуются регулярные визиты к стоматологу-ортодонту для коррекции, а на завершающем этапе устанавливаются незаметные фиксаторы-ретейнеры для закрепления достигнутого результата.

Металлические брекеты от разных производителей

Металлические брекеты Damon Q
— пожалуй, самые популярные на рынке благодаря запатентованной конструкции и системе замков. Преимущества марки Damon — в надежности и сокращенных сроках лечения.

Металлические брекеты Victory
от компании 3M Unitek считаются одними из наиболее привлекательных среди решений из металла. Они отличаются анатомической формой замочков и особой поверхностью, облегчающей установку. К тому же брекеты 3M металлические относятся к категории бюджетных.

Металлические брекеты «Пилот»
— отечественная разработка, которая сочетает доступную цену и вполне неплохой уровень эффективности. Здесь нет инновационных технологий, но со своей главной задачей решение справляется.

Брекеты металлические «Маркиз»
от Ortho Technology также востребованы среди врачей и пациентов. Они удобны в эксплуатации и особенно в гигиене: замочки точно подогнаны под зубы и имеют низкий профиль, поэтому носить их комфортно, а остатки пищи практически не будут застревают между элементами системы. При этом металлические брекеты Marquis позволяют проводить замену дуг в минимальные сроки.

Металлические брекеты American Orthodontics Empower
— продукция флагмана на рынке ортодонтических конструкций. Они эффективны и надежны, а также эстетичны благодаря небольшому размеру замочков. Однако стоимость их установки будет выше многих аналогов.

Металлические брекеты Mini Master
от American Orthodontics отличаются миниатюрным размером (на 25% меньше, чем у других систем). Они «ужаты» не только по ширине, но и по толщине, что исключает травмирование мягких тканей. А еще Mini Master дают возможность носить цветные металлические брекеты любимого оттенка.

ТОП-10 лучших систем

Damon
Alexander
In-Ovation
Insignia
Empower
Marquis
Master и Mini Master
Sprint
Orthos
Victory

Важно! Если у вас возможны аллергические реакции на металлы, вам однозначно подойдут следующие конструкции: титановые Orthos, а также безникелевые Quick и Sprint.

При составлении данного рейтинга учитывались эффективность, цена, распространенность на российском рынке, степень фиксации на зубах (использование сетчатого или пористого основания для использования большего количества клея-адгезива), наличие низкопрофильных и тщательно отполированных пластин.

Далее рассмотрим, почему именно данные брекет-системы попали в рейтинг лучших.

Какие металлические брекеты лучше?

Выбрать ту или иную разновидность брекетов можно только после диагностики, а также исходя из финансовых возможностей пациента. Металлическая лигатурная брекет-система будет наилучшим выбором, если необходимо сэкономить, а металлические самолигирующиеся брекеты подойдут занятым людям, испытывающим недостаток времени. К тому же ухаживать за конструкцией без лигатур куда проще.

Что касается лингвальных систем, из-за своей стоимости и сложности в установке они пока еще не слишком популярны в России, и найти хорошего врача, который специализируется на таких конструкциях, будет непросто. Поэтому по совокупности факторов оптимальным решением можно назвать вестибулярные металлические саморегулирующиеся брекеты.

Damon (компания Ormco)

Брекеты, которые пользуются очень большой популярностью среди пациентов. Часто это не слишком оправдано – за счет рекламы и платы за сам бренд стоимость таких систем довольно высока. За эту же цену можно установить более эффективные аппараты. Сегодня в клиниках встречается модель Q с низким профилем и инновационной защелкой (системы работают по самолигирующей технологии), а также 3MX (но они относятся к старому поколению). При разработке систем Дэймон используется компьютеризованная техника, что обеспечивает высокую эффективность системы. Стоимость установки сразу на две челюсти – от 70 000.

Установка металлических брекетов

Для того чтобы поставить металлические брекеты, необходимо пройти три основных этапа.

Диагностический.
Сюда входят: консультация врача-ортодонта, сбор анамнеза, рентгенография, ортопантомография, фотоснимки пациента с разных ракурсов, составление плана лечения и выбор подходящей брекет-системы.
Санация полости рта.
Лечение кариеса и других заболеваний, устранение очагов воспалений, при необходимости — экстракция зубов или протезирование, удаление твердых отложений и зубного налета, укрепление эмали.
Непосредственно установка металлической брекет-системы.
Последний этап длится не больше двух часов. Врач подготавливает поверхность зубов, поочередно приклеивает на каждый зуб отдельный замочек-брекет и закрепляет клеевой раствор ультрафиолетовой лампой. Если замочки устанавливаются непрямым методом, то есть все сразу, время процедуры сокращается в два раза. Затем он соединяет замочки с дугой с помощью лигатур или встроенных фиксаторов. В конце устанавливаются дополнительные элементы — кольца, щечные замки, крючки для эластичных тяг, пружины и так далее.

В редких случаях ставят металлические брекеты на одну челюсть. Это возможно при незначительном искривлении зубов, которое никак не влияет на прикус.

Осмотр пациента перед установкой

Врач-ортодонт устанавливает брекеты после комплексной диагностики. В кабинете пациенту снимают оттиски челюстей с помощью альгинатной массы или методом цифрового сканирования, врач делает внутриротовые и портретные фотографии. После осмотра доктор исследует модели и рентгенологические снимки и составляет план лечения.

Врач рассказывает о преимуществах металлических и эстетических моделей в конкретном клиническом случае, после чего пациент и доктор принимают совместное решение. Металлическими брекетами исправляют неправильный прикус различной степени сложности. Навыки врача и кооперация с пациентом положительно влияют на результат лечения и ускоряют путь к неотразимым улыбкам.

Как проходит лечение металлическими брекетами?

Несъемный ортодонтический аппарат оказывает постоянное давление на зубы, благодаря чему они постепенно занимают нужное положение. Весомую роль в этом процессе играет дуга: сначала она повторяет неправильную форму зубов, но стремится принять свое исходное положение, благодаря чему плавно исправляет прикус. После каждой коррекции врач меняет дугу на более толстую, чтобы увеличить силу давления.

Давайте разберемся, почему металлические брекеты быстрее выравнивают зубы. Главное качество металлической системы заключается в ее прочности, причем не имеет особого значения, какой металл в брекетах используется. За счет силы давления зубы быстрее перемещаются, и срок лечения сокращается. Если перед пациентом стоит выбор — сапфировые или металлические брекеты, он должен понимать: хоть конструкция из сапфиров и смотрится привлекательно, носить ее придется немного дольше из-за хрупкости материала.

Так сколько носят металлические брекеты? Врачи-ортодонты называют средний срок лечения 1,5 — 2 года, но зависит все, конечно же, от клинического случая. Минимальный срок составляет 1 год при легкой степени скученности зубов, максимальный — около 3 лет.

Pilot (производство – Россия)

Данные брекеты относятся к отечественным, однако создаются на китайских фабриках, за счет чего имеют очень доступную цену. Многие ортодонты не советуют выбирать эти конструкции из-за устаревшей системы и невозможности точного предсказания результатов лечения. Стоимость установки – от 6 до 10 000 за установку на один зубной ряд.

Металлические брекеты являются лучшим вариантом для пациентов, которые не хотят сильно тратиться на лечение и желают в самые краткие сроки увидеть результат. Именно эти системы являются самыми эффективными по мнению специалистов и позволяют справиться даже со сложными патологиями.

Правила гигиены и особенности питания

Неотъемлемая часть ортодонтического лечения брекетами — это постоянный контроль за состоянием ротовой полости. После установки системы при появлении дискомфорта или болей от натирания следует сразу обратиться к ортодонту. Он подкорректирует конструкцию, нанесёт на участки брекетов, травмирующие десны, специальный пищевой воск, назначит средства для лечения воспалительных процессов слизистой полости рта.

Очень важно выработать правильные привычки питания:

не употреблять твёрдую пищу;
полезные овощи и фрукты — только в тертом виде или порезанные на кусочки, но ни в коем случае не целиком;
исключить всё хрустящее, липкое (сухари, ирис, жвачки, карамель и т.д.);
избегать сладостей и газировки, чтобы уберечь зубную эмаль;
отказаться от очень горячих и холодных напитков —перепады температур могут привести к отклейке брекетов от зубов;

Всем, кто носит брекеты, рекомендуется чистить зубы каждый раз после еды, наиболее тщательно — перед сном. Необходимо использовать такие средства, как:

ортодонтические щетки (с маленькой компактной головкой и V-образным углублением посередине) для качественного и бережного очищения;
зубная нить (флосс), лучше ортодонтическая;
ирригатор, который поможет удалить остатки пищи, налёт, а также за счет массажа десен обеспечит профилактику кровоточивости;
щетка-ершик для очищения замочков и удаления застрявшей пищи в брекетах;
восстанавливающие муссы с минералами.

Посещать врача-гигиениста для проведения профессиональной чистки зубов рекомендовано примерно раз 3 месяца.

Правда или ложь? Популярные мифы

Пациенты часто верят мифам, которые мешают им обрести красивую и здоровую улыбку. Подобные ложные утверждения важно развеять:

1. «Металлические брекеты выглядят некрасиво». С одной стороны, такое утверждение справедливо. Металлический цвет и сама брекет-система привлекают внимание окружающих при разговоре. Однако, стоматолог может предложить лингвальные конструкции, которые остаются совершенно незаметными.

2. «Брекеты актуальны только для детей». Такие убеждения связаны с большой распространенностью различных методов коррекции среди подростков и школьников. Это объясняется тем, что желание иметь красивую улыбку наиболее востребовано в молодом возрасте, а само лечение происходит быстрее в период активного роста и подвижности зубов. Однако человек должен думать о своем самочувствии и после 30 лет, ведь здоровые и ровные зубы — это не только красивая улыбка, но и состояние всего организма в целом.

3. «Лечение происходит болезненно». Частично, это правда. Пациент может испытывать некоторый дискомфорт после подтяжки силовой дуги. Однако неприятные ощущения длятся всего 1-2 дня, после чего челюсть адаптируется под новые условия. Боль и зуд в деснах проходят сами и, в редких случаях, требуют приема медикаментов.

4. «Несъемные металлические конструкции повреждают эмаль, а значит, негативно сказываются на здоровье зубов». Перед креплением замков к эмали пациент проходит полное лечение кариозных изменений, обширную диагностику прочности эмали. На основании полученных данных стоматолог оценивает риски возникновения осложнений. Здоровая эмаль без ущерба для себя выдерживает нагрузку конструкции, а поддержание гигиены полости рта и соблюдение рекомендаций врача по питанию исключают риски возникновения кариеса на участках зуба вокруг замочков.

Подводя итог, можно сделать вывод, что плюсов у металлических брекетов много. Это одна из наиболее популярных систем для исправления прикуса. При этом их востребованность в сфере ортодонтии объясняется не только низкой стоимостью, но и сжатыми сроками лечения, а также возможностью исправления сложных дефектов.

Чем отличаются керамические брекеты от металлических?

Многих пациентов интересует, что лучше — керамические или металлические брекеты. Нужно понимать, что обе разновидности систем прекрасно справляются со своей задачей, вопрос лишь в деталях.

Выбирая керамические или металлические брекеты, стоит определиться с приоритетами: эстетика или сроки лечения? Системы из керамики практически не видны на зубах, и это делает коррекцию психологически более комфортной. С другой стороны, если на исправление дефекта средней степени тяжести с металлическими брекетами уйдет полтора года, то с керамическими — около двух лет.

Понять, какие брекеты лучше — керамические или металлические, поможет образ жизни. Металл гораздо менее капризен: он не окрашивается под воздействием красного вина, чая и кофе, а также не склонен к появлению сколов и трещин.

Еще один популярный вопрос — можно ли курить с металлическими брекетами. Если не брать во внимание вред от курения как таковой, то курильщикам действительно лучше ставить систему из металла, так как керамика может менять цвет под воздействием смол.

Краткий экскурс в историю

Металлические брекеты можно смело назвать классикой коррекции неправильного прикуса и исправления дефектов в зубном ряду. Впервые металлические брекеты предложил американский стоматолог-ортодонт Эдвард Энгель. В то время их изготавливали из металла, сама конструкция была громоздкой и довольно неудобной в ношении, натирала слизистую и доставляла массу проблем в ежедневной жизни. В течение долгих десятилетий ортодонты пользовались такими массивными конструкциями и не могли предложить альтернативного варианта своим пациентам. Современная ортодонтия предлагает разнообразные системы, которые существенно отличаются размером, а некоторые и вовсе остаются невидимыми, но металлические брекеты все равно не утратили своей популярности и до сих пор превосходят другие варианты по прочности и эффективности.

Комбинированные брекеты: металл и керамика

Чтобы сэкономить на установке эстетической системы, можно выбрать комбинированные брекеты из металла и керамики. Когда человек улыбается, нижние зубы видны меньше, поэтому для экономии стоит поставить металлические брекеты на нижнюю челюсть, а керамические — на верхнюю. Это достойный компромисс между стоимостью лечения и психологическим комфортом во время его проведения. Аналогично можно скомбинировать сапфир с металлом.

Лингвальные ортодонтические системы

Этот тип конструкций располагается на внутренней части зуба, за счет чего они абсолютно незаметны для окружающих. Второе название — невидимки. Однако это не единственное достоинство — лингвальные брекет-системы эффективно и быстро борются со скученностью зубов, не уступая традиционным металлическим вестибулярным лингвальным аппаратам.

Количество производителей лингвальных аппаратов ограничено, а некоторые и вовсе занимаются изготовлением по индивидуальному заказу. Срок адаптации к таким брекетам длиннее, а во время лечения у пациента изменяется дикция, из-за расположения брекет-системы с внутренней стороны зубов.

Стоимость таких брекетов-«невидимок» очень высока и не каждому по карману, поэтому такой тип лечения преимущественно выбирают публичные личности и высокопоставленные должностные лица, которым важен внешний вид.

Можно ли поставить металлические брекеты недорого?

Безусловно. Устанавливать обычные скобы дешевле всего. Однако на металлические брекеты цена может варьироваться. Конструкции с лигатурами обойдутся дешевле всего — от 25 000 рублей, металлическая безлигатурная брекет-система стартует с отметки 35 000 рублей. Разумеется, речь идет о вестибулярных конструкциях, так как прайс на лингвальные системы начинается от 100 000 рублей. Брекеты из керамики с металлическим пазом будут на порядок дороже обычной системы. Также нужно иметь в виду, что металлические брекеты на верхнюю челюсть стоят дороже, чем на нижнюю. Подобные конструкции — самые доступные, и в этом также заключается разница между металлическими и керамическими брекетами. Сориентироваться в стоимости металлических конструкций поможет таблица ниже, а также звонок в клинику, где можно установить брекеты в Москве.

Брекет-системы	Стоимость
Вестибулярная	от 50 000 рублей
Лингвальная	от 100 000 рублей
Мини	от 30 000 рублей
Лигатурная	от 25 000 рублей
Безлигатурная	от 35 000 рублей

Сколько стоят

Цены на металлические брекеты в Санкт-Петербурге находятся в широком диапазоне. Итоговая стоимость лечения определяется разновидностью брекет-системы, объемом работ по установке, последующему обслуживанию, снятию. Незапланированные траты могут возникнуть в случае отклеивания замков, поломки дуги. В таблице представлены актуальные минимальные цены на оборудование и услуги.

Наименование	Стоимость ОТ, руб.
Лигатурная система	17000
Mini	14000
Лингвальные брекеты	80000
Самолигирующая брекет-система	21000
Прямая фиксация	3000
Непрямая фиксация	6000
Снятие слепка	600
Комплексная диагностика	2500
Активация системы	2000
Повторная фиксация брекета	450
Замена замка	1400
Снятие брекет-системы	3360

Цена указана для одной челюсти, без установки.

Когда нужно начинать коррекцию?

Брекеты считаются одной из наиболее популярных стоматологических конструкций для исправления прикуса. Показания к установке брекетов определяет стоматолог после проведения диагностики, в ходе которой может быть обнаружено нарушение прикуса или другие проблемы, требующие специальной коррекции. Основными показаниями являются:

Разные виды нарушения прикуса. Не всегда нарушение прикуса ярко выражено, у многих пациентов оно диагностируется в ходе обследования по другому поводу и не причиняет никакого беспокойства в повседневной жизни. Однако грамотная коррекция может улучшить внешний вид улыбки в случаях легких нарушений, тогда как при существенных нарушениях установка брекетов – это один из самых доступных вариантов лечения.
Дистопия зубов. Если положение одного или нескольких зубов в зубном ряду нарушено, то брекет-система со временем позволит исправить этот недостаток.
Наличие щелей между зубами. Щели между зубами – неприятный эстетический дефект, который легко исправить при помощи брекетов.
Скученность зубов. Если зубы слишком близко располагаются друг к другу, то это затрудняет гигиенический уход за ротовой полостью и способствует развитию кариеса.
Диспропорция верхней и нижней челюсти. В процессе развития, нарушение может возникнуть из-за таких вредных привычек, как сосание пальцев, привычка ребенка тянуть и грызть твердые предметы.

При наличии медицинских показаний стоматолог рекомендует пациенту выбрать один из вариантов современных брекет-систем и начать подготовку к лечению.

Обзор клиник Москвы с ценами

Металлические брекеты считаются самыми дешевыми. Но это касается только классических систем – наружных с лигатурными креплениями. Цены на самолигируемые и лингвальные конструкции часто превышают стоимость моделей из керамики и сапфира.

Тип металлических брекетов	Средние цены в рублях	Клиники Москвы, предоставляющие услугу
Наружные лигатурные	15 000-50 000	«УстаДент», «Илатан», «Московский доктор», «Ас-Дент», «Европейский центр стоматологии», «Добромед», “Darmed Dental”.
Самолигирующиеся	30 000-100 000	«Рутт», «Династия врачей», «Амирдент», «ДАнтист», «Дантистофф», “Valident”, «НораДент», «Медквадрат».
Лингвальные	120 000-300 000	“Art Dental Studio”, «СтомВилль», «Дент-ИСТ», “Smile-Estet”, «Дентекс», «Мультимед», «Улыбнись».

Металлические брекеты – лидеры среди несъемных ортодонтических аппаратов. Большинство врачей считают, что нет ничего лучше для выравнивания прикуса, чем традиционные наружные системы с лигатурами – хотя у них и есть существенные минусы, касающиеся комфорта и эстетики.

Если внешность не критична, лучше ставить железные конструкции: с ними коррекция пройдет максимально эффективно, быстро и дешево.

Есть ли противопоказания

Все ограничения можно разделить на абсолютные и относительные. Первые предполагают определенные патологические состояния, при которых установка аппарата невозможна. Относительные противопоказания накладывают запрет на фиксацию аппарата лишь до момента их устранения. К категории абсолютных относятся следующие явления и состояния:

расстройства психики,
отсутствие значительного количества зубов, при котором более целесообразно будет сразу перейти к протезированию,
патологии иммунной и эндокринной системы, в том числе диабет – ортодонтическое лечение сопряжено с риском воспаления десен, а именно околозубных тканей, и это опасно не просто смещением зуба, но и его полной утратой1,
болезни костной ткани,
патологии сердца и сосудов,
заболевания кроветворной системы,
туберкулез,
онкология,
ВИЧ, венерические болезни.

К относительным запретам эксперты в области ортодонтии относят пародонтит, пародонтоз, кисты, гранулемы, аллергию на металлы – достаточно выбрать модель, выполненную из другого материала.

Итоговая таблица-сравнение видов конструкций

Вид конструкции	Особенности	Цена
Металлические	Простая установка. Минимальная стоимость. Высокая эффективность. Заметны.	Самая доступная.
Керамические	Подбираются под цвет зубов. Малозаметны. Прочные. Эффективны за счет хорошей адгезии.	Ниже, чем сапфировых, лингвальных, безлигатурных, но выше металлических.
Сапфировые	Прозрачны. Практически незаметны. Не вызывают аллергии. Прочные. Подходят для белоснежных зубов.	Выше металлических, ненамного выше керамики.
Лингвальные	Совершенно незаметны. Эффективное лечение. Более долгое привыкание.	Класс «премиум»
Самолигирующие	Удобны при носке. Не требуют частых посещений врача. Эстетичны. Могут изготавливаться из разных материалов. Ускоряют лечение.	Класс «премиум»

Как устроены и принцип действия

Брекет-система является сложным устройством, позволяющим двигать зубы в разных направлениях, однако принцип ее действия и строение достаточно просты.

Строение:

Силовая дуга. Обладает «памятью формы», т. е. при ее установке в пазы брекета она принимает прежнюю конфигурацию.
Каждый брекет отвечает за конкретный зуб, а силовая дуга передает им нагрузку.
Индивидуальное замковое приспособление (брекет). Может иметь разнообразные формы и размеры, но в целом его строение одинаково.
Устройство брекета включает: опорную площадку с размещенным на ней пазом для дуги, и крылья, при помощи которых дуга фиксируется лигатурой.
Ортодонтические кольца. Существует 2 варианта крепления брекета — приклеивание с помощью композитного материала или приваривание к кольцу, надеваемому на зуб. Обычно они устанавливаются на коренные зубы, обеспечивая плотное сцепление брекетов с челюстью.
Эластичные либо металлические лигатуры. В первом случае они представляют собой резиновые кольца, во втором — своеобразную проволоку. Такая деталь, как лигатура, позволяет надежно фиксировать дугу в брекетах на правильной позиции.
Крылья, позволяющие крепить дуги к брекетам с использованием лигатур.

От каждого из этих элементов зависит эффективность всей конструкции в целом. При установке системы замки крепятся к каждому зубу, а затем соединяются дугой. Она устанавливается в паз и фиксируется лигатурой.

Действие несъемных аппаратов заключается в приложении к зубам постоянного давления. Дуга, стараясь принять прежнюю форму, давит на определенные зубы, тем самым корректируя положение всего зубного ряда. Зубы перемещаются достаточно медленно, что сказывается на сроках ортодонтического лечения.

По индивидуальным размерам для каждого человека изготавливается своя дуга. Она призвана формировать правильный прикус. После установки замков она крепится к ним и выполняет свою функцию — осуществляет давление на челюсть, стремясь вернуться в исходное положение.

Рейтинг популярных систем

Выбор металлических брекетов огромный, и остановиться на конкретной системе непросто. Чаще ставят следующие 12 моделей – они считаются лучшими в своем классе.

Damon

Damon System (Дэймон) – самые популярные безлигатурные брекеты. Выпускаются американской компанией Ormco. Эта модель названа в честь своего изобретателя – Дуайта Деймона.

Под маркой Дэймон объединены несколько видов брекетов: металлические, керамические и комбинированные. Железные выпускаются в двух вариациях:

Damon 3MX. Классические самолигирующиеся конструкции с пластинками стандартного размера.
Damon Q. Улучшенная модель, отличается кронштейнами малого размера, сдвоенными пазами для крепления дуги и улучшенными замковыми креплениями.

У брекетов Damon неплохая эстетика как для металлических систем и отличное позиционирование: особое основание пластин обеспечивает их плотное прилегание к эмали. Но главное преимущество моделей – органичное лечение. Конструкция воздействует на зубы с малыми силами: это позволяет перемещать единицы без нарушения трофики в мягких и твердых тканях.

Damon System – популярные безлигатурные системы

Victory

Брекеты Victory (Виктори) от фирмы 3M Unitek (США) выбирают из-за дешевизны и универсальности. Это классические вестибулярные конструкции с лигатурами. Оттенок резиночек подбирают в зависимости от предпочтений пациента: бесцветные или цветные. Поэтому модель одинаково популярна у взрослых и подростков.

Особенности модели Виктори:

низкий профиль пластин – они комфортные за счет малого размера;
расширенные крылья у пластин для премоляров – это обеспечивает лучшую фиксацию на 4-х и 5-х зубах;
система APS: брекеты поставляются с заранее нанесенным клеем на кронштейны, что облегчает работу врача и улучшает фиксацию.

Mini Diamond

В металлических системах Mini Diamond (Мини Даймонд) компании Ormco удалось соединить высокий комфорт, прочность, эффективность лечения и низкую цену. У модели много преимуществ:

уменьшенный на 30% размер пластин;
быстрая адаптация и высокий комфорт из-за маленьких кронштейнов с закругленными, отполированными углами;
надежность – детали изготовлены из медицинской стали, которая устойчива к повреждениям и деформациям;
сокращенные сроки выравнивания зубов – Мини Даймонд быстро исправляют дефекты прикуса, лечение редко занимает больше 1,5 года;
точное позиционирование – обеспечивается ромбовидной формой кронштейнов;
отличная фиксация: достигается благодаря сетчатому основанию пластин Optimesh XRT;
установка кронштейнов максимально близко к деснам – основание пластин для премоляров увеличено, что позволяет надежно закрепить их даже на полуретинированных зубах и на коронках с малой высотой.

В Mini Diamond детали изготовлены из медицинской стали

В Mini Diamond реализован лигатурный тип крепления. Поэтому она подходит для решения любых дефектов окклюзии.

In-Ovation

Под маркой In-Ovation (Инновация) американская фирма Dentsply GAC выпускает несколько разновидностей самолигирующих металлических брекетов:

In-Ovation R – обычные наружные системы;
In-Ovation L – лингвальные конструкции;
Ovation Mini – разновидность с уменьшенным размером кронштейнов для пациентов с маленькими коронками;
No Trace – внутренняя модель для непродолжительной терапии: устранения легких дефектов или для закрепления результатов на завершающих этапах лечения.

Брекеты Инновация плотно и надежно фиксируются благодаря анатомической форме пластинок и многоуровневому сетчатому основанию. Они хороши для решения разных проблем с окклюзией: система оснащена крючками, которые в любой момент позволяют отказаться от самолигирующего типа фиксации и перейти на лигатурные крепления.

Брекеты надежно фиксируются благодаря анатомической форме пластинок

Master (Mini Master)

Компания American Orthodontics разработала универсальные системы Master (Мастер). Это классические лигатурные брекеты из медицинской стали. Выпускаются в 3 вариантах:

Master – с обычным размером кронштейнов;
Mini Master – с пластинками, уменьшенными на 17%;
Mini Master LP – с экстремально маленькими брекетами (меньше на 25% по сравнению с обычными).

Благодаря разнообразию размеров брекеты Мастер способны решать широкий круг проблем и применяются у пациентов с различными клиническими ситуациями: низкими коронками, ретинированными зубами, повышенной скученностью и пр.

Master часто выбирают из-за комфортности. Пластинки в системе маленькие, отполированы лазером, с закругленными краями. За ними легко ухаживать: в модели минимум участков, в которые забивается пища. А тело кронштейнов имеет запатентованное основание Maximum Retention, обеспечивающее идеальное прилегание.

Master — классические лигатурные брекеты из медицинской стали

Empower

Цельнометаллические брекеты Empower (Эмпауэр) – еще одна разработка от American Orthodontics. В отличие от серии Master, это самолигирующиеся системы. Они выпускаются в 2 видах: активном или пассивном. Тип конструкции выбирает врач, основываясь на клинических особенностях.

Об Эмпауэр пациенты оставляют отзывы как о надежных и комфортных брекетах. Особая форма крыльев кронштейнов и закругленные углы пазов делают ношение системы удобным. А сетчатое основание пластинок Maximum Retention и уникальная конструкция замочков улучшают фиксацию.

Pilot

Pilot (Пилот) – российские металлические лигатурные системы. Это самые дешевые брекеты в отечественных клиниках. Хотя конструкции кардинально не модифицировались несколько лет, они популярны за счет высокой прочности и низкой цены.

Пилот – брекеты старого образца. Они массивные, в период адаптации сильно натирают слизистую, осложняют гигиену. К тому же в них нет инновационных усовершенствований, которые бы делали лечение более эффективным. Но с основными задачами системы справляются. К тому же они изготавливаются методом порошкового литья, что обеспечивает высокую прочность и сводит к минимуму риск поломок.

Experience – японско-немецкая разработка

Experience

Experience (Экспириенс) – японско-немецкая разработка от GC Orthodontics. Это название серии, под которым объединены несколько моделей:

Experience metal: системы с кронштейнами стандартного размера;
Experience mini metal: низкопрофильные конструкции, отличаются высоким комфортом и повышенной эстетиткой;
Experience L: лингвальные брекеты с пластинками маленького размера.

В российских стоматологиях чаще используют классическую модель – Experience metal.

Все модели Экспириенс объединяют следующие особенности:

безлигатурный тип фиксации;
низкий профиль – он обеспечивает удобство ношения и быстрое привыкание;
особый замочек: защелка на креплениях сделана из сплавов родия – этот материал отличается высокой прочностью, снижает трение силовой дуги и повышает эффективность ее воздействия;
сетчатое основание кронштейнов: такая поверхность впитывает больше адгезива, что увеличивает площадь контакта и обеспечивает лучшую фиксацию.

Marquis отличаются повышенной прочностью и низкой ценой

Marquis

Marquis (Маркиз) – классические лигатурные брекеты из металла от Ortho Technology (США). Эти системы отличаются повышенной прочностью, низкой ценой и неплохим комфортом. Поэтому они популярны у пациентов.

Особенности брекетов Маркиз:

низкий профиль;
закругленные края кронштейнов;
сетчатое основание пластинок с сотнями микропор;
анатомически точная форма пластинок;
увеличенный размер брекетов для премоляров.

Orthos производят из нейтрального сплава – титана

Orthos

Брекеты Orthos (Ортос) от фирмы Ormco предпочитают пациенты с аллергией на металл. Их делают из нейтрального сплава – титана. Благодаря этому получилось достичь 3 целей:

свести риск острых реакций к минимуму;
увеличить прочность конструкции;
изготовить пластинки малого размера и толщины.

К тому же Ортос стоят недорого. Цена низкая за счет использования классических креплений –лигатур. А возможность выбора цветов резиночек сделала системы привлекательными для взрослых и детей.

Sprint

Модели Sprint (Спринт) от немецкого производителя Forestadent – еще одни брекеты, которые рекомендуют пациентам с гиперчувствительностью. В них отсутствуют сплавы никеля – одного из самых распространенных аллергенов.

Серия Спринт включает 3 модели:

Sprint – системы со стандартным размером кронштейнов;
Mini Sprint – с пластинками среднего размера и со сглаженными краями;
Micro Sprint – миниатюрные брекеты, самые маленькие в линейке.

Под маркой Sprint компания производит еще серию Mini Mono. Она тоже включает 3 модели с разными размерами кронштейнов: стандартными, средними и малыми. Отличие систем в материале изготовления. Mini Mono делают из нержавеющей стали, поэтому их ставят только пациентам без аллергии на металлические сплавы.

В Sprint отсутствуют сплавы никеля – одного из самых распространенных аллергенов

WIN

WIN (Вин) – одни из популярных лингвальных брекетов. Выпускаются немецкой фирмой DW Lingual Systems GmbH. В российских стоматологиях используются с 2013 года, но успели завоевать любовь врачей и пациентов низкой ценой, высокой прочностью и универсальностью.

Системы Вин подходят почти всем пациентам: их устанавливают при любых патологиях прикуса взрослым и детям. Применяют их и у аллергиков: в конструкции нет никелевых сплавов.

В WIN отсутствуют лигатуры: самолигирующий тип фиксации облегчает гигиену и ускоряет привыкание. Повышает комфорт и индивидуальное изготовление: пластинки и дуга отливаются по слепкам челюстей – они в точности повторяют форму зубов, что обеспечивает идеальное прилегание.