К числу распространенных материалов, используемых для изготовления виниров, относятся фотополимерные композиты, фарфор, а также диоксид циркония. Одним из наиболее востребованных составов является стоматологическая керамика, применяемая как при создании цельнолитых изделий, так и при облицовке металлических каркасов. Керамические виниры, устанавливаемые на передние зубы, гарантируют восстановление и сохранение эстетики улыбки на долгий срок.
Для изготовления полевошпатных виниров применяется стоматологическая керамика – категория материалов, объединяющая разнообразные составы, основой которых выступают кварц и полевой шпат. Основное отличие от фарфора, используемого для создания бытовых изделий – отсутствие каолина, обуславливаемое его уязвимостью к красящим элементам. Структура состава, как правило, представляет собой смесь микроклина и альбита (полевой шпат) и кварца, в соотношении 65/25%, а также дополнительных элементов, обеспечивающих прочность готовых микропротезов. Виниры из керамики полевошпатного типа относятся к наиболее доступной категории с точки зрения стоимости, однако их характеристики по большинству показателей не уступают альтернативным моделям.
Показания
Керамика применяется для изготовления эстетичных зубных протезов с металлическим каркасом или без него. С ее помощью можно изготавливать:
- тонкие виниры толщиной менее 0,6 мм и обычные виниры (только из стеклокерамики);
- окклюзионные виниры;
- вкладки и коронки;
- эндокоронки;
- корневые штифты (из оксидной керамики);
- культевые штифтовые вкладки (со штифтом из оксидной керамики);
- мостовидные протезы с опорой на вкладки (с каркасом из оксидной керамики);
- трехзвеньевые мостовидные зубные протезы, а также мостовидные протезы большой протяженности;
- дентальные имплантаты (из оксидной керамики);
- абатменты;
- искусственные зубы съемных протезов (из стеклокерамики);
- десневую часть условно съемных и несъемных протезов (стеклокерамика).
Коронки E-max: цена 2022
Сколько стоит керамическая коронка на зуб в клиниках средней ценовой категории. Прежде всего это будет зависеть от того – из какого варианта материала E.max будет сделан винир или коронка и, соответственно, с использованием какой технологии (это может быть либо техника прессования, либо технология CAD/CAM).
Керамическая коронка на зуб: цена за 1 единицу
- Коронка из материала Emax PRESS обойдется вам в среднем в 21 000 рублей, а винир из этого материла – примерно в 25 000 рублей. При этом чаще всего при заказе сразу 4 или 6 виниров – клиники дают скидку примерно 15-20%.
- Коронка из материала Emax CAD будет стоить не меньше 30 000 рублей.20 000 руб.
Причем следует учесть, что в эту стоимость обычно не входят временные коронки из пластмассы (стоимость 1 временной коронки дополнительно около 1500-2000 рублей). Кстати, в регионах России цена керамической коронки Emax PRESS будет несколько ниже, например, она может составить около 18 000 рублей.
Противопоказания к применению керамики
- Низкопрочную керамику нельзя использовать при повышенных окклюзионных нагрузках, в том числе у пациентов с бруксизмом.
- Запрещено изготавливать мостовидные зубные керамические протезы, если их прочность на изгиб составляет менее 350 МПа.
- Дисиликатлитиевая керамика не подходит для изготовления мостовидных протезов протяженностью более трех единиц.
- Материал также не применяют при глубоком поддесневом препарировании, если необходима адгезивная фиксация.
- Он противопоказан при недостаточной глубине препарирования.
- Его не используют, если есть необходимость в последующем неразрушающем снятии конструкции, за исключением винтовых.
Классификация керамики по уровню прозрачности
Уровень прозрачности стоматологической керамики обозначают латинскими буквами:
- HT (High Translucency) – высокая прозрачность;
- LT (Low Translucency) – низкая прозрачность;
- MO (Medium Opacity) – средняя опаковость;
- HO (High Opacity) – высокая опаковость.
Эти четыре уровня характерны только для стеклокерамики. Оксидная керамика соответствует только уровню НО. Оксид циркония принадлежит к уровню МО и не соответствует указанному НТ. Более высокий уровень прозрачности оксида циркония объясняется снижением пористости материала. Менее пористый – слабее рассеивает свет, приобретает прозрачность и более высокую прочность.
Выбор керамики с той или иной прозрачностью зависит от вида зубного протеза и цвета опорного зуба. Керамика высокой прозрачности подходит для частичных реставраций и не подходит для изготовления коронок из-за перспективы просвечивания темной полости рта. Монолитные зубные протезы рекомендуют выполнять из керамики HT и LT. Чтобы полностью или частично перекрыть оттенок препарированного зуба, применяют НО и МО.
Преимущества и недостатки керамики в стоматологии
Керамика позволяет изготавливать протезы, которые практически невозможно отличить от настоящих зубов. По этому показателю она выигрывает у амальгамов и сплавов металла, в отличие от которых, также обладает низкой теплопроводностью. С ее помощью можно изготавливать протезы на витальные зубы. Такие конструкции не имеют недостатков металлических зубных протезов, однако цены на безметалловые коронки всегда выше. Кроме того, керамика более хрупкая, чем металл, поэтому требует аккуратного отношения при препарировании и не приемлет острых переходов.
Композитные материалы нисколько не уступают керамике, но у нее есть неоспоримое преимущество. Она более прочная и отличается повышенной биосовместимостью, поскольку не имеет в составе органических компонентов. Керамические материалы имеют рекордную цвето- и износостойкость, а также прочность на изгиб, но они более хрупкие, чем композиты. Поэтому некоторые авторы рекомендуют выбирать для протезов с опорой на имплантаты композитные материалы.
Среди очевидных недостатков керамики – низкая ремонтопригодность, особенно в полости рта.
Подготовка зуба
Обработка основания, предшествующая установке конструкции, включает в себя ряд последовательных процедур:
- Первичный осмотр, в ходе которого оценивается состояние зубного ряда и корневой области, и формируется план лечения;
- Профессиональная чистка и подбор оттенка заготовки;
- Препарирование единицы, на которую планируется установка.
Развитие технологий позволяет проводить процесс обтачивания зубов бесконтактными способами – для этого используются лазер, ультразвук либо воздушно-абразивная обработка (используется не всегда, по возможности).
Этапы изготовления
Для создания виниров используется методика запекания нескольких слоев керамического материала. Смесь наносится на штамп или фольгу, в которую оборачивается модель, повторяющая анатомическое строение зуба. Конденсация изделия проводится при помощи рифленых инструментов, позволяющих удалить лишнюю влагу. После нанесения эмалевого покрытия производится повторный обжиг.
Готовая накладка полностью соответствует оттенку натурального зуба, отличается устойчивостью к красителям и механическим нагрузкам. Фиксация виниров производится при помощи клеевого состава, проникающего в структуру основания.
Сроки эксплуатации и стоимость услуги
Продолжительность службы керамических накладок составляет не менее десяти лет, и во многом зависит от условий эксплуатации. Соблюдение элементарных гигиенических процедур позволяет продлить срок жизни виниров и сохранить их эстетические свойства. Стоимость услуги обуславливается сложностью технологии, и варьируется в диапазоне от 25 тысяч рублей за одну единицу.
Виды керамических масс
Различают природные керамические массы, состоящие из одной породы и искусственные, которые получают, смешивая разные виды. В независимости какая керамическая масса готовится, (природная или искусственная) требуется обязательная подготовка: дробление, смешивание, увлажнение.
В зависимости от места залежей пластов, глина обладает разными физико-химическими характеристиками и цвет определяется наличием соответствующих компонентов. Использование определенного цвета исходного материала определяет цвет керамической массы.
Какие виды глин бывают
Природа удивляет нас своим многообразием. Существуют в разных количествах: серая, белая, красная, желтая, зеленая, голубая, синяя, черная глина. Разнообразие цвета объясняется тем, что в различных месторождениях глины, присутствуют определенные минералы, которые и окрашивают породы в разные цвета.
Например, цвет красной глины объясняется наличием примеси гематита (соединения железа, меди); белая глина содержит каолинит; голубая – соли кобальта и кадмия; желтая – соединения натрия; черный цвет, присутствуют вещества железа и углеродистые соединения.
Востребованность всех видов глины (строительная, керамическая, обожженная, порошковая, абразивная, тугоплавкая, природная красная, шамотная), объясняется физико-химическими свойствами:
- хорошей пластичностью, пористостью, набуханием, усадкой (воздушная и огненная), огнеупорностью, дисперсностью;
- свойство водонепроницаемость, устойчивый гидр изолятор активно используется в строительстве и дизайне ландшафта.
Керамическая масса
Подготовку делают разными способами: полусухим способом, или сухим, или мокрым способом в зависимости от состава массы. Приготовление производится путем смешения подготовленного обогащенного сырья с водой. От объема количества добавляемой воды (для определенного процесса) достигается нужная консистенция. От качества керамической массы зависит добротность изделия, поэтому масса должна отвечать определенным требованиям: технологическим (отсутствие посторонних включений, примесей), физическим (прочность), биологическим (отсутствие токсинов и аллергенов), эстетическим (красивым, прозрачным, цветоустойчивым).
Особенности технологии.
Технология изготовления изделий сводится к четырем основным операциям: ФОРМОВАНИЕ, СУШКА, ДЕКОРИРОВАНИЕ, ОБЖИГ.
ФОРМОВАНИЕ. Изделия получают из масс пластическим формованием, шликерным литьем, прессованием. К первому варианту относятся лепка, набивка, раскатка на станках с шаблоном, вытягивание на гончарном круге. Если масса хорошо подходит для какого-то одного способа формования, ее обычно так и называют: «гончарная глина», «глина для лепки», «шамот для набивки». Однако практически любая масса может быть отформована любым способом при наличии у форматора достаточного опыта. Многие массы могут быть скорректированы по составу. Например, для улучшения пластичности можно ввести 3-10% комовой глины, для уменьшения деформации и улучшения сушильных свойств — шамотную крошку.
СУШКА. Ответственная операция. Главное требование к сушке — равномерность. Т.е. все участки изделия должны высыхать с одинаковой скоростью. При необходимости быстросохнущие тонкие кромки следует изолировать от потоков воздуха (укрывать тряпками, полиэтиленом). Чем быстрее сушка, тем меньше усадка. Чем толще стенки изделия, тем дольше они будут высыхать: если 1 см высыхает за 2 дня, то 2 см — за 4 дня, а 3 см — за 9 дней. Крупные тяжелые изделия нужно сушить на бомзах.
ДЕКОРИРОВАНИЕ. На сухое (или утильное) изделие наносят керамические краски, глазурь и т.п. декорирующие материалы. См. соответствующие разделы.
ОБЖИГ. Обжиг сырого изделия проводят за 5-20 часов, обычно за 8-12 часов до максимальной температуры. Важно, чтобы начало обжига было достаточно медленным во избежание взрыва изделия выделяющимися парами воды. Хорошее начало — до 200 градусов за 2-3 часа. Далее обычный темп нагрева составляет 1-3 градуса в минуту до конечной температуры.
Гибридные варианты керамики
В стоматологии применяют и другие, «промежуточные» варианты керамики. К примеру, инфильтруемая стеклом керамика – это спеченная пористая оксидная разновидность, пропитанная специальным стеклом после фрезерования каркаса. В этой технологии ученые попытались соединить прочность оксидной керамики и прозрачность стеклокерамики, однако добиться высоких результатов не удалось. Поэтому из этого материала делают только каркасные части.
В последнее время появились новые гибридные материалы – композитные блоки, содержащие органическую матрицу, например Lava Ultimate (3M Espe) или Enamic (Vita). Их невозможно обжигать в печи, и они не имеют ничего общего с керамикой.
Отзывы
Применение стоматологической керамики позволяет специалистам зуботехнической лаборатории создать протезы, внешний вид которых максимально приближен к естественным элементам челюстного ряда.
Благодаря усовершенствованному составу, по прочности эти изделия лишь незначительно уступают металлическим конструкциям.
Источники:
- https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/naznachenie-stomatologicheskoy-keramiki.html
- https://stomatology.su/stomatologicheskaya-keramika.html
- https://ppt-online.org/554131
- https://ppt-online.org/380042
- https://stomatology.su/klassifikaciya-stomatologicheskoy-keramiki.html
- https://stomweb.ru/articles/keramicheskie-materialy-v
- https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/stomatologicheskaya-keramika.html
Применение шамотной глины
Для отделки внешней поверхности зданий используют шамот, сделанный из белой глины. Для приобретения качества термостойкости глину термически обрабатывают. После нагревания каолин становится камнем, его измельчают так получается глина шамотная, которая используется для изготовления любых термостойких строительств и производство огнеупорного кирпича, различных декоративных изделий. Отметим, что составов по изготовлению шамотной массы несколько, составляющие берутся в различных процентных содержаниях воды и массы, в одном варианте используется порошок крупного помола, в другом мелкого. Добавление обожженного порошка в разных смесях различная. Все составы выбираются в соответствии от требований характеристик заявленных технологических карт.
История появления
История стоматологической керамики насчитывает более 200 лет. Первыми исследователями, занимавшимися изучением возможности использовать фарфор в качестве зубов и оставившими свой след в документах, стали француз Alexis Duchateau и итальянец Nicholas De Chemant.
В 1774 году они пытались изготовить искусственные зубы из традиционного зеленого фарфора.
Первую стоматологическую керамику, отдаленно напоминавшую своим цветом натуральные зубы, получил Elias Wildman. Произошло это в 1838 году.
Правильно ли называть аморфную керамику стеклокерамикой
Из-за присутствия стеклофазы эту разновидность керамики часто называют стеклокерамикой, что не совсем верно. Стеклокерамика, или ситалл, – это материал, изготовленный направленной кристаллизацией стекла. Ситалл – это термин, объединяющий «силикат» и «кристалл». Процесс образования кристаллов в стеклофазу называют ситаллизацией. В стоматологии же вместо «ситалл» говорят «стеклокерамика».
Факторы, влияющие на фарфор
Факторы, влияющие на фарфор:
- химический составкомпонентов;
- степень их размельчения (дисперстность);
- температура продолжительность обжига.
