Эпидемиология (распространенность) рака языка составляет в среднем 5 случаев на 100 тысяч населения.
Среди зафиксированных случаев опухолей ротовой полости на его долю приходится до 60%. Несмотря на относительно простую диагностику этого заболевания, встречаются запущенные случаи – люди часто не замечают признаков или игнорируют симптомы рака языка.
Причины воспаления сосочков на языке
Если у вас появился воспалительный процесс в ротовой полости, немедленно обратитесь к дантисту. Семейная стоматология в СПб – это клиника, где окажут помощь каждому пациенту. Врач установит причины болезни и назначит лечение. Проблемы могут возникать:
- Когда рацион больного включает чрезмерное количество кислой, сладкой, острой пищи;
- Если в организме развивается хронический стресс;
- Когда пациент получил травмирование языка, ожог, порезы, проколы;
- Если орган поразила аллергическая реакция;
- При некоторых болезнях внутренних органов;
Поверхность мышечного органа существенно меняется при агрессивном воздействии. Провоцирующим фактором является ксеростомия, заболевание слюнных желез, синдром Шегренна, сахарный диабет. При глоссите увеличивается чувствительность сосочков. При осмотре доктор должен исключить ВПЧ, лейкоплакию, афтозный стоматит, сифилис, фиброму полости рта. Дети обследуются на скарлатину.
Иногда болезнь может спровоцировать кислотный рефлюкс, гастрит, инфекционные недуги горла, системное воспаление десневых тканей, когда патогенный микроорганизм стремительно развивается. Прием некоторых лекарств может вызывать болезненное состояние. Негативно влияют на состояние мышечного органа щелочи или кислоты с высокой концентрацией. Травмы на языке могут появиться от жесткой щетки, протезов, зубных камней.
Методы профилактики, прогнозы рака языка
Снизить вероятность возникновения заболевания можно путем отказа от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и жевательного табака. При наличии патологии зубов, способствующей хроническому травмированию слизистой, проводят санацию ротовой полости: переустанавливают протезы, обрабатывают пломбы, исправляют прикус.
Соблюдение элементарной гигиены ротовой полости позволяет значительно снизить риск развития рака. В плане прогноза значение имеет регулярный профилактический осмотр у стоматолога, в ходе которого могут быть замечены первые признаки рака, что позволяет своевременно направить человека к онкологу.
При радикальном комбинированном лечении рака языка на ранних этапах пятилетняя выживаемость приближается к 90%, в запущенных случаях она снижается до 60%. Если лечение начато на стадии метастазирования, пятилетняя выживаемость составляет менее 35% даже в Москве.
Симптомы
Когда воспалились сосочки на языке, существенно повышается чувствительность тканей, меняется вкус. Пациенты жалуются на неприятный дискомфорт во рту. Вкусовой спектр искажается, становится неестественным. Кроме того, появляется еще ряд симптом.
- Заметные отеки тканей.
- Выраженное увеличение сосочков в размерах.
- Покалывание и зуд.
- Жжение, легкая болезненность.
Если вовремя не обратиться к стоматологу, могут развиваться осложнения: язычный эруптивный папиллит. Это заболевание протекает длительно с повышением температуры тела. Чаще всего болезнь поражает детей. Тревожный симптом – появление на поверхности речевого органа пузырьков (пустул), наполненных жидкостью прозрачного цвета. При появлении первых признаков болезни следует сразу посетить дантиста. Своевременная терапия болезни минимизирует осложнения, ускоряет выздоровление.
Складчатый язык
Складчатый язык является врожденной аномалией строения, характеризующейся появлением на спинке языка глубоких складок, напоминающих морщины. Слизистая оболочка при этом не повреждена, человек не испытывает никакого дискомфорта. Складки располагаются в продольном и в поперечном направлении, могут появиться как в детском, так и во взрослом возрасте. Иногда складчатый язык является симптомом болезни Мелькерссона-Розенталя, но в целом это вариант нормально развитого органа.
Складчатый язык
Причины возникновения складчатого языка не выяснены. Лечение не требуется, но необходимо регулярно вычищать из складок остатки пищи. Если не ухаживать за языком, то в результате может возникнуть его воспаление и неприятный запах изо рта.
Локализация
Если воспалился сосочек на языке, посетите дантиста. Только он сможет правильно определить причины заболевания, выяснить, от чего пострадала слизистая оболочка рта, тело языка. В постановке правильного диагноза важную роль играет зона локализации недуга. Патология может покрывать весь орган, его часть, бока. По этому фактору и клинической картине можно предположить, что именно вызвало воспаление.
На всем языке
Когда поражен слизистый слой органа по всей поверхности, чаще всего причиной является термический или химический ожог. Можно предположить инфекционную природу патологии. При сильных повреждениях вкус может отсутствовать совсем. Пациенты жалуются на сильное жжение.
На корне
Чаще всего воспаляются сосочки на языке у основания из-за действия аллергенов. Пораженный корень мышечного органа вызывает такие трудности, как восприятие горького, ведь воспалительный процесс затронул желобовидные сосочки. Именно они отвечают за эту функцию. У больного повышается слюноотделение, отекают ткани в ротовой полости. Вызвать такое состояние могут также неполадки в работе пищеварительной системы, слишком высокая или низкая или кислотность желудочного сока. Именно на задней части речевого органа локализируется бактериальный или грибковый глоссит.
На кончике
Болезнь может поражать кончик. Зачастую это происходит из-за механических травм, повреждений. Край языка первым соприкасается с чрезмерно горячей едой, агрессивными напитками, что обжигает этот участок. Мягкие ткани часто трутся об острые сколы коронок, подвергаются случайному прикусыванию.
Сбоку
Нежная поверхность по бокам часто страдает от разных аномалий. Листовидные, конические, нитевидные, грибовидные структуры подвергаются зубами. Это приводит к увеличению сосочков, их гиперемии вследствие механических повреждений клыками, молярами. Также провоцирующими факторами выступаю болезненные микроорганизмы, ожоги химического генеза.
Черный язык
Определение и симптомы
Черный (волосатый) язык – это состояние, при котором поверхность языка становится ороговевшей и наблюдается гиперплазия нитевидных сосочков. Эпителий слущивается, на поражениях начинают размножаться бактерии, вырабатывающие пигмент темного цвета, в результате чего язык становится коричневым или черным. Окрашенные сосочки внешне напоминают короткие волосы, откуда и название. Поражение распространяется по центральной линии языка, приобретая овальную или треугольную форму.
Черный язык
Сосочки достигают длины до 2 см и диаметра до 2-3 мм. Черный язык является не самостоятельной патологией, а симптомом различных заболеваний или следствием воздействия ряда провоцирующих факторов. Возникает чаще всего у мужчин в возрасте старше 40 лет. Заболевание протекает в две стадии – в первую происходит рост и утолщение сосочков без изменения цвета. Своевременное лечение позволяет предотвратить потемнение и устранить симптомы. При второй стадии сосочки начинают ороговевать и чернеть.
Причины развития
Факторы, вызывающие поражения, разделяются на три группы:
- физико-химические: антибиотикотерапия, спиртные напитки, сигаретный дым, недостаточная гигиена рта, ожог слизистой оболочки языка;
- инфекционные: кандидоз, системные грибковые инфекции;
- патологические состояния организма: лихорадка, обезвоживание, уменьшение образования слюны, нарушения обмена веществ, заболевания желудка и кишечника, нарушение трофики сосочков языка.
Лечение
Терапия заключается в устранении провоцирующих факторов, лечении сопутствующих патологий и соблюдении диеты. При диагностике следует исключить заболевания желудка и кишечника, диабет и грибковую инфекцию. При обнаружении кандидоза помимо основного лечения назначают полоскание ротовой полости салициловой кислотой и резорцином.
Нежелательно употреблять соленые, кислые и горькие продукты, которые усугубляют течение болезни. При сильном разрастании сосочков используется метод криодеструкции. На разросшиеся ткани воздействуют холодом, после чего их удаляют.
Статья в тему: Кандидозный баланопостит у мужчин
Профилактика и прогноз
Профилактика заключается в своевременном лечении основных патологий, ежедневной чистке языка специальной щеткой, отказе от алкоголя и курения. При адекватной терапии и устранении провоцирующих факторов прогноз благоприятный, язык за несколько недель возвращается в нормальное состояние.
Диагностика
Основные методы диагностики в стоматологии позволяют тщательно провести обследование, чтобы поставить правильный диагноз. При первоначальном осмотре дантист определяет размер патологических зон, внешний вид, цвет, форму органа. Врач выясняет, бывают ли отеки языка, констатирует налет и его локализацию, ссадины, проколы, экземы, язвы. Важное значение имеет здоровье десневых тканей, зубов.
Для того чтобы определить тип возбудителя, форму заболевания, назначается ряд анализов:
- Гистологический мазок;
- Чувствительность выясняется с помощью специального теста;
- Информативным является общий анализ крови;
Исключаются также системные патологи: ВИЧ, сифилис, гепатит, СПИД. Если нужно, пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу, дерматологу, эндокринологу, отоларингологу, иммунологу.
Особенности и строение
Чтобы понять, как происходит диагностика заболеваний по языку, сначала следует разобраться в физиологическом строении. Здоровый язык человека внешне имеет нежно розовый оттенок, гладкую поверхность и влажную среду. Он состоит из мышц, что делает его очень подвижным. Задняя область языка, которая соединяется с оболочкой рта, называется корнем.
Важную роль в выявлении разных болезней играют оттенок, форма и наличие поражений. Передняя (самая подвижная часть) имеет название «тело» языка. Верхняя область называется «спинкой». Все зоны в языке покрыты мелкими сосочками, главной функцией которых является различение вкуса принимаемой человеком пищи. По этой же причине такие сосочки делают его немного бархатным на ощупь. Язык еще с древних времен считался органом здоровья. Именно по нему в большинстве случаев устанавливали диагноз больному, не используя современных методик для диагностики, таких как анализы крови или УЗИ.
Лечение
Результат диагностики позволяет назначить лечение. Терапевтическая стоматология располагает новыми методами и технологиями, которые вернут пациенту здоровье.
- Больному рекомендуется скорректировать питание, сократить в рационе острую, кислую пищу. Блюда не должны быть горячими.
- Пломбы и протезы, которые травмируют слизистые, нужно заменить.
- Следует выполнить профессиональное санирование ротовой полости.
- Удалить мягкие и твердые отложения на коронках.
- Вылечить кариозные единицы, воспаление десен.
Терапевтический курс может включать прием антибиотиков, препаратов против воспаления, курс лечение заболеваний внутренних органов. Регулярные визиты к дантисту – это способ предотвратить проблемы ротовой полости, осложнения возникших болезней.
Травмированный воспаленный мышечный орган требует регенерации тканей. Для этого назначаются препараты, содержащие каротин: Аекол, Ретинол, Хлорофиллипт, Люголь. Делаются мазевые аппликации из Солкосерила, Холисала. При болях применяют анестетики: раствор Тримекаина, эмульсия Анастезина. Больным рекомендуются лекарства для стимуляции защитных сил организма, витамины.
При инфекционной природе болезни сначала делается соскоб. В лаборатории устанавливают патогенный микроорганизм. Затем проводят терапию согласно полученным штаммам. Кандидоз устраняется флюконазолом. Против герпеса назначается Ацикловир. Инфекцию протозойной природы лечит Метрогил-дента.
Налет и его виды
Налет, который образовывается на языке, обычно свидетельствует о токсинах в кишечнике или желудке. Он может быть таких разновидностей:
- Белый налет может указывать на болезни легких и плохую работу кишечника. Если при этом налет имеет бело-серый грязный окрас, то это говорит о длительных запорах и скоплении токсинов в организме.
- Небольшой налет на середине органа свидетельствует о гастрите, его обострении или переходе болезни в хроническую форму.
- При развитии тонкого, легко устраняющегося налета, который имеет металлический привкус нужно обращаться к гастроэнтерологу, так как это явный признак острого гастроэнтерита.
- При появлении сухого серого налета, который локализуется на всем органе, нужно пройти полное обследование ЖКТ, так как это может указывать на развитие гнойника в брюшной полости.
- Черный налет бывает при серьезных нарушениях в работе ЖКТ, в частности, желчного пузыря.
- Плотный желтый налет бывает при болезнях печени (гепатите).
Воспаление сосочков на языке у ребенка
Если организм ребенка ослаблен, и он жалуется на дискомфорт во рту и болезненные ощущения в мышечном органе, родители немедленно должны показать его педиатру и детскому стоматологу. Врач определит, покраснели ли у него сосочки, присутствует ли воспалительный процесс во рту. После установления диагноза назначается терапия. В качестве профилактических мероприятий родители должны следить за тем, чтобы малыш регулярно чистил зубы, тщательно полоскал рот. Детский иммунитет недостаточно крепок, поэтому организм самостоятельно не сможет справиться с недугом. Ситуация усложняется тем, что дети любопытны, они большинство предметов тянут в рот. Чтобы не получить серьезное осложнение, регулярно показывайте ребенка дантисту.
Классификация пупырышков
Существует множество разновидностей прыщиков на языке. Классифицируются они по четырем признакам: цвету, расположению, размеру и болезненности.
Цвет
- Естественный, красно-розовый.
Наросты, по цвету не отличающиеся от языка и безболезненные, – это бородавки или кондиломы. - Когда на языке появляются красные или кровяные пупырышки
такие, как на фото, причиной их возникновения может быть ожог, герпес, аллергические реакции. - Красные шишечки, превращающиеся в черные
, связаны с механическими повреждениями или травмами. Черный цвет проявляется за счет микрокровоизлияния.
Расположение
- На кончике языка.
Нередко это место подвергается травмам и различным повреждениям, что может спровоцировать воспаление. Сначала на конце языка появляется небольшая шишка, затем болезненный красный или черный прыщ. - Сбоку.
В этом месте в большинстве случаев локализуются пупырышки, как следствие стоматита, а также доброкачественные новообразования. - У гортани.
Красные прыщи на языке ближе к горлу нередко оказываются доброкачественными образованиями: кондиломами, бородавками. - Под языком.
Шишечки и бугры в этом месте (возле уздечки) как у взрослых, так и у детей, свидетельствуют о воспалительных процессах: тонзиллите, ангине, фарингите.
По размеру образования могут быть как большие, так и средние, маленькие.
Наличие болезненности
- Болезненные ощущения.
Пупырышки, возникшие в результате травм, ожогов, воспалительных и инфекционных поражений ротовой полости, гортани. Боль проявляется при касании бугорков, человеку больно говорить, глотать. - Боль отсутствует.
В большинстве случаев безболезненность характерна для бородавок и кондилом. Доброкачественные новообразования нередко поражают корень языка, как он выглядит в пупырышках, можно посмотреть на фото.
Кстати
Девочкой быть слаще! Наше восприятие вкуса пищи зависит не только от состояния языка, но и от многих других факторов, в том числе от пола и возраста человека. Именно к такому выводу пришли датские ученые. Специалисты провели крупное исследование с участием почти 9000 школьников. Все дети получили набор образцов разных продуктов, с помощью которых специалистам предстояло выяснить, насколько хорошо мальчики и девочки различают вкус разной интенсивности. Оказалось, что девочки лучше различают тот или иной вкус, нежели мальчики. Так, порог чувствительности мальчиков к кислому на 10%, а к сладкому – на 20% ниже, чем у девочек. Важным фактором при восприятии вкуса является также возраст человека. У детей вкусовые рецепторы работают лучше, чем у взрослых.
Глоссит у детей
В детском возрасте заболевание развивается в 1-5 лет, при этом причины до сих пор точно не изучены. Чаще всего – это наследственные факторы, плохое, неполноценное питание или инфекционные поражения тканей.
Внешне болезнь проявляется в виде высыпаний и пятен на языке, что сопровождается зудом и отечностью. Это приводит к тому, что ребенок начинает расчесывать поверхность. На тканях образуются микротрещины, признаки развития инфекции. Серьезной опасности глоссит не несет, часто его симптомы у ребенка проходят, если откорректировать питание, обеспечить покой и благоприятную обстановку в семье. Надо начинать давать поливитамины, включить в меню фрукты и овощи, но только те, которые не оказывают раздражающего влияния.
Проявления при беременности
Глоссит при вынашивании ребенка обычно развивается на фоне ослабления иммунитета, нехватки минералов и витаминов. У беременных обычно диагностируется гунтеровская или десквамативная формы, симптомами которых выступают:
- изменение цвета поверхности языка, появление белых пятен, которые чередуются с насыщенными красными;
- слюноотделение усиливается, становится больше, чем обычно;
- появляется эффект лакированного языка, что говорит о В12-дефицитной анемии;
- потеря аппетита;
- резкие боли в области пораженных тканей при разговоре или жевании.
Терапия во время беременности проводится при обязательном контроле со стороны гинеколога. В большинстве случаев требует откорректировать рацион, использовать полоскания и спреи, устранение раздражающих факторов. Но и затягивать с лечением нельзя, так как инфекционное поражение может негативно сказаться на состоянии здоровья плода.
Диагностика и лечение
Для того, чтобы начать терапию, врач предварительно проводит первичный осмотр и назначает следующие диагностические меры:
- визуальный осмотр, который в 95% случаев позволяет сразу поставить диагноз;
- прохождение RPR тестирования для выявления антител к кардиолипиновому антигену;
- соскоб с поверхности для исключения таких заболеваний, как сифилис, имеющих сходство с глосситом;
- проведение исследования ПЦР для выявления возбудителей инфекции.
Лечение назначается после получения и анализа данных исследований. Обычно назначаются следующие меры:
- усиленная гигиена полости рта, использование специальных ополаскивателей;
- проведение укрепляющей терапии, восстановления иммунитета;
- лечение при помощи антисептиков;
- соблюдение строго рациона;
- прием медикаментов направленного действия, например, препаратов с противогрибковым эффектом.
При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Использовать средства народной медицины не рекомендуется, так как они могут стать причиной серьезного ухудшения и развития осложнений. Только комплексная терапия под контролем специалиста поможет справиться с проблемой и исключить дальнейшие проблемы.
Диагностика и методы лечения глоссита
В большинстве случаев основанием для постановки диагноза являются жалобы пациента и данные визуального осмотра ротовой полости.
При посещении врача обязательно укажите, когда появились патологические проявления, с чем они связаны. Если проводилось какое-либо лечение зубов, не забудьте об этом упомянуть. Лучше обратиться за медицинской помощью при первых признаках заболевания. Избегайте приема каких-либо препаратов, особенно антибиотиков. Это может затруднить диагностику и снизить эффективность последующей терапии.
Для установления причины глоссита используются дополнительные методы диагностики: исследование соскоба со слизистой под микроскопом, ИФА, ПЦР. Эти методы позволяют установить, каким возбудителем вызвано заболевание, а также подтвердить либо исключить сифилитический глоссит.
Определение возбудителя заболевания — основа успешного лечения. Упор делается на этиотропную терапию, то есть устранение причины заболевания. Если глоссит имеет бактериальную природу, отличный результат дадут правильно подобранные антибиотики, но эти препараты совершенно бесполезны при вирусном либо кандидозном глоссите. При грибковом поражении назначаются антимикотические препараты, при вирусном — противовирусные и иммуномодуляторы. Если причиной глоссита является анемия, необходимо лечение основного заболевания. Особая тактика необходима при патологическом процессе, вызванном бледной трепонемой. К лечению сифилитического глоссита обязательно подключается дерматовенеролог.
Неотъемлемая часть лечения глоссита — это диета. В остром периоде прием пищи вызывает серьезные затруднения у больных, поэтому рекомендуются каши, пюре, протертые супы. Еда не должна быть холодной или горячей. Исключаются твердые продукты, острое, соленое, кислое. Это позволяет избежать раздражения слизистой, что минимизирует неприятные ощущения и ускоряет процесс выздоровления.
У некоторых пациентов болевой синдром выражен значительно. В такой ситуации неприятные ощущения можно снять с помощью аппликаций с анестетиками. Для увлажнения излишне сухой слизистой используются средства, содержащие глицерин.
Местная терапия включает удаление с языка налета и обработку растворами антисептиками. Широко применяются такие вещества, как хлоргексидин, фурацилин, перманганат калия. Для ускорения восстановления слизистой местно применяют витамин А.
Системные антибиотики и противовирусные препараты назначаются по показаниям. Такая тактика используется в тяжелых случаях. При легком клиническом течении глоссита можно добиться положительного результата с помощью местного лечения.
В тяжелых случаях отек языка может быть значительным и затруднять дыхание. В таких ситуациях необходим прием глюкокортикостероидов. Чаще их используют в виде мазей.
Во время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя. Эти вещества раздражают слизистую и препятствуют ее регенерации.
У некоторых пациентов с глосситом встречаются ороговевшие участки на языке. Такие изменения не поддаются консервативному лечению и удаляются только оперативным путем.
Если вы своевременно обратились к стоматологу и соблюдаете все его рекомендации, то исход заболевания будет благоприятным. Глоссит хорошо поддается лечению, если установить его причину и прицельно воздействовать на нее. Если болезнь не лечить, она может осложниться абсцессом либо флегмоной. Эти состояния требуют хирургического лечения и длительной антибиотикотерапии, поэтому лучше начинать лечение на начальной стадии.
Интересно
Свиньи чувствительнее людей. Человек – довольно средний дегустатор. У него только 3 тысячи вкусовых анализаторов. У кита, который заглатывает уйму рыбы, даже не прожевывая, их всего несколько или вообще нет. Свинья, как это ни странно, более вкусочувствительна, чем человек: она имеет 5500 вкусовых анализаторов. У коровы их 35 000, а у антилопы более 50 000! Так что животные не только имеют чувство вкуса, но многие из них намного лучшие дегустаторы, чем человек. Морские животные часто покрыты вкусовыми анализаторами снаружи. Рыбы, например, ощущают вкус всей поверхностью тела. А вот такие создания, как мухи и бабочки, могут дегустировать своими лапками. Змеи и ящерицы используют для этой цели язык, но не совсем так, как мы. Они как бы выстреливают кончиком языка, который улавливает маленькие частички еды. Эти частички доставляются с помощью языка к специальному органу в верхней части рта, который пробует еду на вкус и запах.